Как пережить выкидыш на раннем сроке

Как быть и что делать если произошел выкидыш?

Что делать, если произошел выкидыш, как справиться с ситуацией? Выкидыш для женщины – это всегда стресс. Важно понять, что такое в природе случается и что организм восстановится. А вот на возможность стать матерью в будущем это никак не повлияет. Итак, если случился дома выкидыш, что следует предпринять, какие анализы сдать и как обследоваться – обо всем этом будет рассказано дальше. Однако сначала нужно выяснить, что это за явление и почему оно происходит.

Что это такое и когда происходит?

Выкидыш называют преждевременными родами. Возникает это явление, когда эмбрион по какой-либо причине прекращает развиваться и погибает.

Высок риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре, что характерно для 10-15% всех подобных случаев. Женщины старшего возраста более подвержены самопроизвольному аборту. Обычно это случается на сроке первых двух недель, когда женщина может и не догадываться о своем интересном положении. Тогда кровотечение воспринимается ею, как обычная менструация. Однако выкидыш может начаться и после трех месяцев беременности, тогда он относится к категории поздних.

Почему такое возможно?

Наиболее распространенной причиной считаются генетические нарушения, которые приводят к невозможности сохранить данную беременность. Дело в том, что при зачатии генетическая информация ребенку передается так – 50% – от матери и 50% – от отца. При слиянии материнской и отцовской клеток происходит сбой на уровне генов, яйцеклетка теряет способность к дальнейшему развитию. При утрате генов, отвечающих за поздние сроки беременности, беременность будет сохраняться именно до того момента, пока нарушения не дадут о себе знать.

Никто не застрахован от случайных сбоев в генетическом коде, поэтому родителям остается только смириться с произошедшим и надеяться на следующую здоровую беременность. Но другие причины медики могут выявить, поэтому их последствия можно предупредить.

Главные причины не способности выносить беременность

К основным факторам не вынашивания беременности относятся:

  • гормональные расстройства;
  • инфекционные заболевания;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • опухоль матки и яичников, пороки развития матки;
  • болезни сердечно-сосудистой системы, почек и др. жизненно важных систем организма женщины, на которые ложится дополнительная нагрузка во время беременности;
  • чрезмерное психическое и физическое перенапряжение;
  • нездоровые привычки (пристрастие к алкоголю, табакокурение, наркомания), которые негативно участвуют при формировании и развитии плодного яйца;
  • токсичные условия в окружающей среде (загазованный воздух, радиация, высокий уровень химических веществ).

К выкидышу на ранних сроках приводят такие из этих факторов, как генетические и гормональные сбои, инфекционные болезни органов малого таза, опасные привычки, условия окружающей среды. Тогда как хронические соматические заболевания (сердца, почек и др.), истмико-цервикальная недостаточность, принимающие острую форму при беременности, чаще провоцируют самопроизвольный аборт на уже значительных сроках.

Также одной из причин не вынашивания выступает искусственное прерывание первой в жизни женщины беременности. Когда женщина решается прервать искусственно первую беременность, она должна понимать, что в последующем у нее возможно появление истмико-цервикальной недостаточности (маточная шейка у нерожавшей женщины раскрывается очень трудно, что при аборте вызывает ее травмирование).

Выкидыш всегда указывает на то, что в женском организме (или мужском, так как в 40% случаев обследования партнеров женщин, у которых был выкидыш, находят нарушения в сперматогенезе) есть какая-то патология. Ведь природой предусмотрены оптимальные условия для появления новой жизни, но при отсутствии таковых проблема устраняется посредством прекращения беременности. И, в первую очередь, выкидыш сигнализирует о бесполезности развития беременности при имеющихся обстоятельствах, но не является прямым указанием на абсолютную неспособность сохранить и выносить плод в следующий раз.

Если после сдачи анализов становится известна причина выкидыша, она указывает на наличие какого-то заболевания мужчины или женщины, то винить ни себя, ни партнера не имеет смысла. Возможно, что заболевание и не давало о себе знать до того момента, пока не произошло столь печальное событие.

Но при обоюдном желании иметь ребенка и готовности на все ради рождения здорового малыша целесообразно совместно пойти ко врачу, а не переходить к взаимным упрекам. Выявив и пролечив болезнь, которая противостоит нормальному течению беременности, места обидам и не останется.

Как быть после случившегося?

Что делать, если произошел выкидыш? Большинство семей стремятся после прервавшейся беременности скорее вновь пробовать зачать ребенка. Кто-то, наоборот, не в состоянии перенести пережитое, испытывают мучительный страх от того, что и последующие случаи будут безрезультатными. Партнеры, в первую очередь, должны принимать во внимание собственные чувства. Однако, выбирая репродуктивную стратегию, не лишним будет поразмышлять над следующими рекомендациями.

  1. Лучше, если перед новыми попытками зачатия пройдет полгода. Так как вероятность самопроизвольного аборта в несколько раз повышается, если беременность случается сразу после выкидыша. Но у кого такое уже произошло, паниковать не надо: многие ситуации оканчиваются успешными родами.
  2. Если все-таки принято решение на время оставить попытки зачатия ребенка, то стоит получить консультацию у своего врача насчет наиболее подходящего варианта контрацепции. Он укажет на причину выкидыша, порекомендует план последующих шагов.
  3. Можно обратиться за помощью в специализированный медицинский центр, где специалисты помогут выявить и устранить причины, спровоцировавшие самопроизвольное прерывание беременности. Обязательно придется проходить все рекомендованные обследования и сдавать анализы.

В обследование входит сдача анализов на предмет инфицирования органов репродукции у мужчины и женщины, выявление гормонального состава крови, анализ иммунного статуса и системы свертывания крови (гемостаза). Последняя может активироваться при присутствующей инфекции, приводя к гибели и отторжению плодного яйца.

Также обследование затронет все основные органы и системы, которые принимают на себя добавочную нагрузку в перинатальный период.

После чего может потребоваться пройти курс лечения выявленных патологий. Сразу стоит уточнить у доктора, как могут повлиять выписанные лекарства на органы репродукции и на плод (на случай того, если получится забеременеть в момент лечения). При этом лучше записывать названия лекарственных средств и их дозы. Нужно еще спросить о том, когда после прохождения курса лечения препаратами возможно планировать беременность.

Самым верным помощником в восстановительный период (после выкидыша и выскабливания матки) является сама женщина. Потому как только она способна пронаблюдать за своим состоянием и выявить у себя самочувствие: пришло ли оно в норму после горькой утраты или продолжают превалировать такие признаки, как подавленность, тревожность, периодами накатывающие печальные воспоминания о пережитом. Если таковые все-таки имеются, то важно постараться не уходить в себя и не замыкаться. Лучше высказать свою боль близкому человеку или обратиться к профессиональной помощи психотерапевта или психолога, уже сталкивавшихся в работе с подобными состояниями женщин. А успокоиться следует, так как при следующей беременности все существующие опасения проявятся снова. Поэтому важно научиться справляться со своими страхами заранее, если уж не получится избавиться от них вовсе.

Возможно и то, что потребуется временно отказаться от тяжелых условий труда ради рождения ребенка, пересмотреть свой пищевой рацион, принимать витамины, привести вес в норму, делать гимнастику и даже забыть о своих плохих привычках.

Что делать после выкидыша? Хорошо подумать о том, что на этой трагической ситуации жизнь не остановилась.

Нужно найти в себе силы и пробовать дальше.

Верьте, чудесный период родительства обязательно наступит.

Выкидыш. Как пережить

К кому обратиться за помощью после выкидыша?

Вам очень повезло, если ваш доктор оказался человеком не равнодушным. Однако выкидыш на раннем сроке беременности вряд ли вызовет сочувствие.

Ранним называется выкидыш, который происходит до 12 недели беременности. К сожалению, это случается довольно часто. Для женщины это, безусловно, стрессовая ситуация. Врачи же и медперсонал сталкиваются с этим постоянно.

Выкидыш на поздних сроках беременности перенести гораздо труднее. Слово «выкидыш», безусловно, не может передать глубину горя, которое переживает женщина, потерявшая ребенка. Медицинский персонал просто обязан быть внимательным и если не разделять, то понимать чувства родителей, переживающих потерю ребенка.

Читать еще:  Как можно узнать когда выкидыш

Для любой женщины выкидыш — очень сложная жизненная ситуация. Непросто свыкнуться с тем, что произошло. К сожалению, понадобится несколько недель для того, чтобы ваш организм вернулся в норму. Восстановить же душевное равновесие еще сложнее.

Вероятно, лечащий врач будет больше обращать внимание на ваше физическое состояние. Он расскажет о последствиях выкидыша, даст рекомендации о том, как быстрее восстановиться и когда можно планировать следующую беременность.

Но вряд ли вы сможете поделиться с ним своей болью или рассказать о том, что чувствуете себя брошенной и одинокой. Вы должны знать, что очень многие женщины прошли через это. Когда вы придете в себя, вы, возможно, захотите поделиться своим горем.

Я очень сильно переживаю из-за выкидыша. Смогу ли я сновать стать прежней?

Выкидыш – это трагедия. И ее переживаете не только вы, но и ваш партнер, родственники и все, кого вы любите (RCOG 2008, NHS Choices 2009) . Иногда сложно даже осознать, что произошло. Особенно трудно приходится женщине, если это не первый выкидыш или если ребенок был долгожданным. Но правда заключается в том, что каковы бы ни были ваши личные обстоятельства, выкидыш – это то, что может совершенно разрушить вашу жизнь (Miscarriage Association 2009a) .

Вам просто необходимо поделиться своим горем подругой ли родственниками (RCOG 2008) . Пережитое горе может по-разному сказаться на вашем здоровье и душевном состоянии (Miscarriage Association 2009a:5) .

После выкидыша вы можете чувствовать:

  • Вину. Вспомните, что выкидыши на ранних сроках беременности случаются очень часто. И это происходит вовсе не потому, вы чего-то не сделали или сделали неправильно.
  • Гнев. Часто по отношению к близким людям, беременным родственницам, подругам или тем, у кого уже есть дети.
  • Тяжелая печаль. Вам кажется, что все, о чем вы мечтали и на что надеялись, разом уничтожено.
  • Потрясение и безразличие ко всему.

Вам кажется, что вы смертельно устали, но при этом вы не можете заснуть. Все потеряло смысл. Вам не хочется есть, трудно сосредоточиться на чем-либо (NHS Choices 2009) .

Шок, горе, депрессия, безразличие и сознание неудачи – все это понятные чувства. Вы думаете, что вся ваша жизнь, ваши надежды и мечты, разрушены. Вы замыкаетесь в себе и впадаете в уныние. Вас пугает одна мысль о том, что надо сообщить о выкидыше другим людям, которые знают, что вы ждали ребенка.

Иногда слова сочувствия не только не успокаивают, а только еще больше расстраивают. Разрешите себе чувствовать то, что вы чувствуете. Выкидыш – это горе и большая утрата.

Помните, что ни вы, ни ваш партнер ни в чем не виноваты. Выкидыши в первом триместре беременности случаются часто. Поговорите друг с другом и дайте себе время пережить эту потерю. Даже если вы чувствуете себя хорошо, возможно, вам нужно взять короткий отпуск на работе. Все мы разные и помощь может быть разной.

Даже если вы уверены, что справились с ситуацией, эмоции могут захлестнуть вас спустя какое-то время. Приближение даты, когда должен был родиться ребенок или мысль о том, что прошел ровно месяц после выкидыша, могут снова ввергнуть вас и вашего партнера в бездну отчаянья (Miscarriage Association 2009a:7) . Это естественная реакция.

Смогу ли я забеременеть после выкидыша?

Конечно. Маловероятно, что это скажется на ваших последующих беременностях. То, что произошло, вовсе не означает, что каждый раз, планируя ребенка, вы должны опасаться выкидыша.

Очень непростой ситуация становится только если вы переживаете три или больше выкидышей подряд. Трое из четырех женщин, у которых было невынашивание беременности, в дальнейшем рожали здоровых детей и при этом не нуждались в лечении (RCOG 2003:8) . Если врач не сообщил вам о серьезной проблеме, то, скорее всего, вы сможете выносить и родить ребенка.

Как скоро после выкидыша можно планировать беременность?

Лучше отложить следующую беременность до того времени, когда вы и ваш партнер будете готовы к этому и физически, и морально (RCOG 2008) . Вы оба прошли через тяжелое испытание и вам надо время, чтобы пережить это горе. Восстановите свои силы – физические и душевные — и только потом планируйте беременность.

Снова забеременеть можно и до того, как восстановится регулярный месячный цикл. Однако лучше подождать пока не пройдут две или три менструации. Тогда вы будете точно знать, что у вас задержка и вовремя сделаете тест на беременность.

Врачи советуют планировать ребенка после выкидыша только когда, когда вы полностью оправитесь и физически, и психологически (RCOG 2008) . Чтобы убедиться в том, что вы действительно готовы к следующей беременности, прочтите наши советы о том, как вернуть себе форму и улучшить аппетит, планируя ребенка после выкидыша.

Это кажется очевидный, но надо помнить о том, что если вы не планируете беременность, необходимо предохраняться. Ваш месячный цикл восстановится в течение 4-6 недель после выкидыша, но и в это время вы можете забеременеть. Овуляция произойдет за несколько недель до первых месячных.
Я снова беременна и очень боюсь нового выкидыша. Что мне делать? Ваше беспокойство понятно. Девять месяцев следующей беременности могут показаться вам самыми длинными в вашей жизни. Наверняка вам будет не по себе и беспокойство пройдет только вместе с тем сроком, на котором случился выкидыш. Как бы вам ни было трудно, старайтесь верить и надеяться на лучшее. Вероятность, что выкидыш повторится, очень мала.

Вы можете очень многое сделать для себя и будущего малыша: постарайтесь есть только качественную и полезную пищу (RCOG 2008, Maconochie et al 2007) , будьте внимательны к тому, какие блюда вы готовите, как обрабатываете продукты. Поберегите силы и откажитесь от физических нагрузок (NCCWCH 2008:15-7) .

Очень важно в первые недели беременности забыть о своих тревогах. Чем меньше поводов для беспокойства, тем лучше. Вам нужны только хороший уход, любовь и поддержка близких людей (Miscarriage Association 2009b, Maconochie et al 2007) .

Если вас все же преследуют страхи, расскажите о них своему партнеру. Ему тоже наверняка нужно поговорить с вами по душам. Попросите врача-гинеколога сделать вам УЗИ на раннем сроке беременности. Когда вы с партнером увидите, как бьется сердце вашего ребенка, вы наверняка успокоитесь.

Кто может помочь мне?

Кода будете готовы, поговорите с другими людьми о том, что случилось. Вы будете удивлены, услышав истории о том, как ваша подруга, родственница или коллега переживала из-за выкидыша и никому не рассказала об этом.

Вы поймете, что часто женщины переживают это горе всю свою жизнь. Многие пары продолжают чувствовать связь с потерянным ребенком и не хотят забывать о своей утрате (Schott et al 2007:21) .

Выкидыш на ранних сроках беременности: признаки, причины, последствия

Беременность – это прекрасно. Но иногда случается так, что организм сам решает избавиться от зарождающейся новой жизни, и тогда происходит выкидыш. В большинстве случает это случается на ранних сроках беременности, в первые 12 недель.

Статистика утверждает, что каждая пятая женщина теряет ребенка, еще даже не узнав о том, что она беременна. С гинекологической точки зрения выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до 22 недель, так как детей, родившихся преждевременно — уже после 22 недели и с весом 500 гр, сегодняшняя медицина имеет возможность спасти. Но, если вес ниже 500 гр, то возможности нулевые.

Как происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Как мы уже говорили, в большинстве случаев происходит так, что женщина даже не подозревает о том, что она беременна и ее ничто не беспокоит. Ожидая наступления месячных, она просто регистрирует, что у нее задержка, а через несколько дней месячные начинаются, но идут обильнее, чем обычно и с болевыми ощущениями.

Иногда, выкидыш на раннем сроке характеризуется только умеренной болью в низу живота и обильным кровотечением, тогда женщина даже к врачу не обращается, если кровотечение вскоре прекращается. Если же кровотечение идет обильно в течение нескольких дней, то обращения к врачу не избежать.

В некоторых случаях такие месячные с задержкой проходят очень болезненно, и в один из дней выходит кровяной сгусток. Тогда уже точно можно сказать о самопроизвольном выкидыше на раннем сроке. Обычно этот сгусток напоминает лопнувший пузырь с кровью. Такое явление всегда пугает тех, кто сталкивается с ним в первый раз. После выхода кровяного сгустка нужно обязательно обратиться к врачу: во-первых, чтобы пройти обследование и определить точно, что это было; во-вторых, чтобы проверить, не нужна ли чистка.

Читать еще:  Больничный после выкидыша на 17 неделе

Выкидыш — это явление, которое заставляет страдать и организм, и душу. Многие знают о том, что существует такая опасность, как самопроизвольное прерывание беременности, но не все знают о его причинах, и о том, как его можно предотвратить.

Если говорить о выкидыше на раннем сроке до 12 недель, то в основном – это испытание и предупреждение для родителей. Выкидыш на этой стадии развития говорит о том, что либо организм мамы еще не готов к нормальному развитию малыша внутри него, либо со здоровьем обоих родителей что-то не так, и его нужно укрепить, чтобы в дальнейшем малыш развился здоровым, а от нездоровых организм и в дальнейшем будет избавляться самостоятельно.

Выкидыш на ранних сроках: причины

Причины выкидыша на ранних сроках беременности могут быть самыми разными – от гормонального сбоя до эмоционального состояния. Чтобы избежать последствий, важно установить, почему произошло самопроизвольное прерывание беременности.

Генетическое нарушение у плода

В первые недели беременности особое внимание уделяется здоровому закладыванию всех органов будущего человека, для чего нужны равные 23 хромосомы от мамы и от папы. И если в одной из них вдруг окажется мутирующий элемент, то он признается, как недееспособный, и происходит выкидыш на ранних сроках.

На наличие таких элементов влияет экология, вирусы, профессиональная вредность. Избежать этих факторов очень трудно, можно лишь снизить риск их влияния на организм, уехав на отдых: на свежий воздух и на длительный срок. Осуществляя выкидыш, таким образом, организм производит естественный отбор, характерный для всего живого на земле.

Гормональные нарушения

Известно, что за хорошую жизнедеятельность организма женщины отвечают гормоны, поэтому неправильный их баланс в организме может привести к выкидышу на раннем сроке. Также недостаток гормона прогестерона или избыток мужского гормона вызывают это явление. Если такая проблема у женщины диагностируется заранее, то перед планированием беременности ей прописывают гормональную терапию, что позволяет избежать выкидыша.

Резус-конфликт

Не зря при планировании беременности обязывают сдать анализ крови на определение группы как матери, так и отца (если у матери оказывается отрицательный резус фактор). В таком случае резус отца важен, так как его противоположный показатель может привести к развитию резус-конфликта, когда эмбрион наследует положительный резус отца, а организм матери определяет его ткани, как чужеродные и отторгает их, спасая себя, как ему кажется.

Если отец тоже имеет отрицательный резус фактор, то такой проблемы не возникает. При своевременной диагностике такой патологии применяют гормон прогестерон, который выполняет защитную роль для эмбриона и устраняет эту причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Инфекция – это плохо в любом случае. Если вам известно о наличие инфекции, передающейся половым путем, у вас или вашего партнера, то от нее нужно избавиться еще до зачатия. При наступлении беременности с таким диагнозом происходит заражение плода и, снова-таки, организм избавится от эмбриона на раннем сроке.

Заболевания внутренних органов

Любое повышение температуры до 38 градусов, вызванное заболеванием внутренних органов, моет стать причиной выкидыша на раннем сроке. Обычно такая температура сопровождается интоксикацией всего организма, и поэтому он не в силах удержать эмбрион. Вот почему так важно проходить полное обследование при планировании беременности, чтобы обнаружить и пролечить все хронические болезни и пройти вакцинацию при необходимости.

Как известно – это вмешательство в обычную жизнь женского организма. Если аборт когда-либо имел место быть, то он может привести либо к привычным самопроизвольным выкидышам на ранних сроках, либо к бесплодию.

В первом триместре вообще не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных препаратов, так как это может привести к дефектам развития плода. Также есть травы, которые противопоказаны на раннем сроке беременности: петрушка, крапива, василек, зверобой, пижма. Их применение может стать причиной выкидыша на раннем сроке.

Плохое настроение

Сильные стрессы, горе, длительное психическое напряжение могут отрицательно повлиять на зарождение новой жизни и привести к выкидышу на ранних сроках беременности. В этом случае при рекомендации врача возможен прием некоторых успокоительных средств.

Образ жизни

Изменить свой образ жизни нужно при планировании беременности. Избавление от вредных привычек, сбалансированное и полноценное питание – первые условия к развитию здорового ребенка, обратное же может привести к выкидышу на раннем сроке.

Физическое воздействие

Неудачные падения, подъем тяжестей могут стать причиной выкидыша на раннем сроке. Если женщина здорова, то это воздействие должно быть очень сильным, чтобы вызвать прерывание беременности.

Выкидыш на ранних сроках: симптомы

Самые распространенные признаки выкидыша на ранних сроках – боль внизу живота и кровотечение. Также неприятные ощущения от низа живота могут предаваться на поясницу. Такая боль имеет периодический характер. Выделения из влагалища говорят об угрозе выкидыша на раннем сроке. Если они имеют красноватый или даже коричневатый оттенок, то следует обратиться к врачу, чтобы избежать выкидыша.

При небольших выделениях шансы сохранить беременность намного выше, нежели при обильном кровотечении. Если же вы наблюдаете кровотечение с кусочками ткани, то это говорит о том, что выкидыш уже произошел.

Часто причиной выкидышу называют тонус матки, но только в тех случаях, если он сопровождается дискомфортом для матери и болевыми ощущениями. Если он ничем не сопровождается, то рекомендации врачей останавливаются на уменьшении физических нагрузок и сокращении стрессовых ситуаций.

В некоторых случаях даже после вышеперечисленных симптомов беременность в дальнейшем протекает нормально, только под более тщательным наблюдением врачей, тогда говорят об угрозе выкидыша. Подробнее об угрозе выкидыша→

Симптомы самопроизвольного выкидыша на любом сроке беременности относительно похожи. Только могут сопровождаться более сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.

Симптомы выкидыша во втором триместре:

  • о повреждении мешка околоплодных вод говорит жидкость, которая капает из влагалища, в таком случает обращение к врачу должно быть мгновенным;
  • вагинальное кровотечение – признак выкидыша в любом триместре беременности;
  • появившиеся сгустки крови при мочеиспускании, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • внутреннее кровотечение, о котором могут сказать очень сильная боль в плече или в районе желудка.

Как диагностируется угроза выкидыша

Если ваша беременность запланирована, и вы проходили все необходимые для подготовки процедуры, о которых вам говорил врач, сдавали все анализы и лечили все обнаруженные болезни, то возможность выкидыша снижается до минимума. Если же какие-то противопоказания были обнаружены заранее, то на них обращается внимание уже при зачатии малыша. В данном случае, диагностика угрозы выкидыша проходит на стадии планирования, и лечение назначается заранее.

Если же беременность происходит спонтанно, без предварительного лечения и обследования, то тогда диагностировать выкидыш или его угрозу может любой врач-гинеколог при плановом осмотре. Осматривая женщину, которая пришла с проблемой задержки, врач определяет предполагаемый срок беременности.

Далее, соответственно предполагаемому сроку, он:

  • проверяет соответствие размеров матки данному сроку;
  • проверяет наличие тонуса матки;
  • определяет закрыта ли шейка матки;
  • обращает внимание на характер выделений (кровянистые или слизистые).

Самый надежный способ диагностировать выкидыш или преждевременные роды уже на более поздних сроках – трансвагинальное УЗИ, которое проводит опытный врач. При использовании этого метода проверяется длина шейки матки и состояние внутреннего зева.

Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках

Самое основное и первое, что советует врач при угрозе выкидыша на любом сроке беременности – соблюдение постельного режима. В некоторых случаях, чтобы сохранить беременность, женщине даже запрещают вставать с постели.

Также рекомендуют снизить уровень волнения, плохих новостей и мыслей. Уже с первых недель существования, зарождающаяся жизнь чувствует вас изнутри, любое ваше волнение может отрицательно сказаться на ее состоянии. А нарушения в состоянии могут привести к отторжению ее вашим организмом. Чтобы избежать этих нервных напряжений, врач может прописать валериану или пустырник.

Сами же вы можете применять терапию релаксации: устроиться удобно на диване или кресле и подумать о чем-то хорошем. Самым подходящим в данном случае могут быть мечты о будущем малыше, выбор имени, мысленное рисование его портрета. Но все это после консультации с врачом.

Если же угроза прерывания беременности более серьезная и просто хорошими мыслями не обойтись, то первое, что делает врач – это определяет причину. После определения причины угрозы выкидыша на первых неделях беременности назначают гормональные препараты, которые призваны сохранять хорошее протекание беременности.

Читать еще:  Кровянистые выделения выкидыш

Вам могут назначить прогестерон (он входит в состав Утрожестана, Дюфастона), могут прописать препараты от гиперандрогении (при большом количестве мужских гормонов), а также препараты при возникновении угрозы резус-конфликта.

Если врач посчитает нужным, то могут провести дополнительное внутриматочное ультразвуковое обследование. Если при таком методе диагностики обнаруживается недостаточность, то на шейку матки накладывают швы, которые останавливают плодное яйцо внутри матки. Такая операция проводится в стационаре и под наркозом, одновременно вводятся в матку расслабляющие препараты.

Большинство случаев угрозы выкидыша на раннем сроке беременности проходят лечение в стационаре, иногда женщинам приходится остаться под наблюдением врачей до самого окончания беременности, то есть до родов. В некоторых случаях, лечение начинается в стационаре, а далее переходит в домашние условия при соблюдении постельного режима. Иногда, пройдя лечение при угрозе выкидыша на раннем сроке, женщина к нему не возвращается до самых родов.

Профилактика

Избежать раннего выкидыша в большинстве случаев возможно. Если пара относится к своему решения взвешенно и ответственно, то вовремя будет пройдено обследование у доктора, которое выявит всевозможные отклонения и несостыковки организмов мужчины и женщины. Предварительное обследование позволит вылечить всевозможные инфекционные и гормональные болезни, которые могут стать причиной выкидыша впоследствии.

Еще за полгода до планируемого зачатия должен быть изменен образ жизни пары. Избавление от вредных привычек поможет снизить риск возникновения выкидыша.

Категорический отказ от абортов еще не рожавшей девушки поможет снизить появление выкидышей при последующих беременностях.

Последствия после выкидыша на ранних сроках

С медицинской точки зрения, серьезные последствия после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках возникают крайне редко. Большие проблемы могут случиться, если этот выкидыш вызван самостоятельно при помощи лекарственных или народных препаратов, либо если в матке остались частички плода, что чаще всего случается на более поздних сроках при выкидышах.

Именно с целью избежания таких проблем на ранних сроках врачи-гинекологи предпочитают сделать профилактическую чистку матки после выкидыша. Если женщина обращается к врачу, ей всегда проводят контрольное УЗИ.

Многие считают, что последствием после одного выкидыша становятся последующее самопроизвольное прерывание беременности. Но в действительности это не так. Последующие выкидыши возникают после первого только в том случае, если не была выявлена причина или же если ее не устранили.

Тяжелых последствий выкидыш на ранних сроках беременности не несет только при своевременном обращении к врачу. Если же пренебречь этим фактом, то может произойти сильное маточное кровотечение, то есть, большая потеря крови, которая может привести к летальному исходу.

Если очередные месячные проходят не так, как обычно (обильнее или с сильными болевыми ощущениями), лучше обратиться с этим к врачу, а вдруг вы были беременны и этого не заметили. Ответ на вопрос, что делать при выкидыше на раннем сроке – обратиться к врачу, если очень плохо, то даже вызвать скорую помощь.

Всегда ли нужно стараться сохранить беременность?

Сохранять ли беременность? На первый взгляд — очень странный вопрос. Конечно, сохранять!

В то же время в странах Европы, Великобритании и США уже давно очень спокойно к угрожающим выкидышам в ранние сроки беременности. Никто не хватает этих женщин, не укладывает в стационар, не назначает десяток препаратов.

ОК, — говорят наши западные коллеги, — если выкидыш не произойдет, приходите через две недели.

Каждый раз, когда пациентки рассказывают мне о том, как хорошо на условном “Западе” и как плохо у нас, я улыбаюсь. Как в реальности обстоят дела знают врачи и люди, постоянно там проживающие. Те самые, которые ежегодно возвращаются на Родину, чтобы пройти комплексный профосмотр, вылечить зубы и решить другие медицинские проблемы.

Ожидание консультации узкого специалиста может длиться месяцами, очередь на МРТ растягивается до года. Там невозможно криком и угрозами заставить врача вернуться в кабинет и заставить продолжать прием пациентов после завершения рабочего дня.

Никто на “Западе” не будет возиться с “сохранением” беременности в первом триместре беременности, потому что есть исследования, гайдлайны и протоколы, в которых черным по белому написано:

80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель связаны с естественным отбором. Эти беременности сохранить невозможно, не стоит и пытаться.

Представьте подобную ситуацию в России. Желанная беременность, задержка, тесты, витамины, мечты и, вдруг — кровянистые выделения! Скорая помощь с мигалками везет в гинекологический стационар, срочное УЗИ — плодное яйцо на месте, ура! Капельницы, уколы, постельный режим. Так выглядит картинка в нашем представлении. Что будет, если гинеколог в приемном скажет: “ОК, если беременность сохранится, приходите через пару недель в женскую консультацию”

Врача распнут, растерзают, засудят. Жалоба Президенту, комиссия от Минздрава. И все это при том, что российские акушеры-гинекологи — не идиоты. Они тоже прекрасно знают, что 80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель сохранить невозможно. Ни одной таблеткой, ни тремя, ни капельницей, ни горстью препаратов.

Читайте также:
Анемия при беременности

В 2016 году я писала о том, что отечественная традиция “полежать на сохранении” может быть не просто бессмысленной, но и небезопасной. Ожидаемо в комментариях царили три точки зрения:

“Как без сохранения. Земной поклон врачам, которые спасли меня и моего ребенка!” и “А мне помогает”. Очень хорошо, что удалось победить, помогло и вы благодарны врачам.

“Врачи кладут в больницу просто для галочки, для отчетности, для подстраховки”. Отчасти, это верно. Врачу женской консультации часто намного проще госпитализировать, чем брать на себя ответственность и риски. Это требует времени, сил и желания. С другой стороны, расходуются гигантские денежные средства фонда ОМС, всегда жаль, когда госпитализация явно не обоснована.

“В больнице можно отдохнуть от работы и домашних хлопот!” Согласна, во время беременности это важно, особенно в первом триместре. Было бы безопаснее и дешевле просто предоставлять всем беременным оплачиваемый отпуск на 4-6 недель в первом триместре. а не делать вид что мы “лечимся” и “лечим”.

За 2,5 года с момента публикации, ситуация в отечественном акушерстве делается лучше. Все меньше бесполезных назначений, все больше препаратов прогестерона — единственного варианта с доказанной эффективностью при невынашивании, связанном с недостаточностью второй фазы цикла. Федеральный клинический протокол от 07.06.16 года “Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения” позволил расставить верные акценты.

Перестанут ли российские акушеры-гинекологи бороться за каждую беременность в первом триместре? Нет, не перестанут.

Наша страна переживает демографический кризис, поэтому каждый ребенок — важен. Кроме того, есть особенности национального менталитета.

Невозможно представить себе, чтобы врач отступил без борьбы.

Мы должны хотя бы попытаться.

Даже при понимании того, что неизвестно, что именно помогло: просто эмбрион был здоров и беременность перспективна, или усилия врача увенчались успехом. Делай что должно, и будь, что будет.

Несмотря на то, что те, кто ничего не делает, и те, кто лечится в первом триместре беременности, имеют одинаковые результаты и по выкидышам, и по неразвивающимся беременностям.

Самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды — одна из неразрешенных медицинских проблем.

Несмотря на все достижения современной медицины, единственное, что могут сделать акушеры-гинекологи — как можно скорее доставить женщину с преждевременными родами в сроке 22-36 недель в стационар 3-го уровня. Туда, где созданы все условия для спасения малыша. С 2012 года в РФ выхаживают 500-граммовых младенцев. Это непростая задача, но неонатологи — настоящие волшебники

Читайте также:
Витамины для будущих мам

Все наши назначения в этой ситуации имеют единственную задачу: успеть провести профилактику дыхательных расстройств у новорожденного и довезти малыша в специализированный роддом в самом лучшем кювезе — в утробе матери.

Никакая поддерживающая терапия неэффективна. Принимать таблетки “от тонуса” — бессмысленно. “Тонус” — это не угрожающие преждевременные роды. Это нормальная активность матки — мышечного органа. Это реакция организма на проблемы с опорожнением кишечника. Если при УЗ-цервикометрии (измерение длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ) цервикальный канал сомкнут, а длина шейки более 3 см — пациентка не нуждается ни в какой сохраняющей терапии.

Женщина взволнована, встревожена, у нее “тонус”, ей больно. Машина с мигалками везет в стационар. Госпитализируют? Обязательно! Попробуй не госпитализировать. Проведут лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Понаблюдают и выпишут.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector