Врачи выкидышам

Что такое выкидыш или самопроизвольный аборт?

Выкидыш или самопроизвольный аборт – это гибель эмбриона или плода в утробе матери, которая наступает до того времени, когда у него появляются шансы выжить (сможет подать признаки жизни за пределами утробы матери – прим ред.). Если гибель случается позже, но еще до родов, то говорят о мертворождении. Сроки, которые разделяют выкидыш и мертворождение варьируются в различных источниках от 20 до 24 недель. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет самопроизвольное прерывание беременности выкидышем, если оно произошло до 22-й недели или если плод не достиг 500 г веса. 1 Хотя не менее часто можно встретить цифру в 20 или 24 недели.

Подобным образом в различных источника варьируются и сроки для классификации выкидышей на ранние и поздние. Иногда говорится, что ранний – это произошедший до 12 акушерской недели 2 , но можно также встретить, что до 13-й или 14-й недели. 3 Соответственно после этого времени выкидыш считается поздним.

Почти половина беременностей, о наступлении которых женщины не подозревают, заканчиваются очень ранними выкидышами. А среди тех, что были подтверждены клинически, эта цифра составляет 15-25 процентов. 4

Более 80 процентов выкидышей происходят в течение первого триместра (ранний выкидыш). 5 Самопроизвольное прерывание беременности становится менее вероятным после 13 недели (во втором триместре) и по данным организации March of Dimes происходит в 1-5% от всех беременностей. 6 Таким образом, знание некоторых распространенных симптомов самопроизвольного аборта даст вам понимание, когда нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью к консультирующему врачу, чтобы принять эффективные меры.

Что вызывает выкидыш?

Причины выкидыша могут быть различные, в большинстве случаев их трудно понять. Тем не менее можно назвать несколько общих:

  • Хромосомная аномалия. Это значит, что в хромосомах ребенка не все в порядке. Нарушения могут быть вызваны генетическими отклонениями яйцеклетки или сперматозоида, или же сбой произошел, когда зигота проходила процесс деления.
  • Заболевания матери. Сюда относятся гормональные сбои, инфекции, нарушения свертываемости крови, проблемы с плацентой и другие проблемы со здоровьем женщины.
  • Нездоровый образ жизни. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, наркотики, недоедание, воздействие радиации или токсичных веществ во время беременности.
  • Возраст матери. Согласно одному исследованию, вероятность выкидыша у женщин в возрасте 35-39 лет повышается на 75% в сравнении с теми, кто моложе 35 лет. А после 40 лет риск повышается в 5 раз. 7
  • Травма женщины. В течение первого триместра незначительная травма не представляет серьезного риска для эмбриона или плода, однако во втором и третьем триместрах она может вызвать неблагоприятные последствия.

Примечание: не существует исследований, доказывающих, что сексуальная или физическая активность во время беременности приводит к выкидышу. Тем не менее все зависит от индивидуальных особенностей. Если вы чувствуете дискомфорт во время или после сексуальной или физической активности, немедленно обратитесь к врачу.

Какие симптомы выкидыша?

Есть несколько важных симптомов, которые сопровождают выкидыш. Однако специалисты предупреждают, что не все женщины замечают их вовремя. Но если вы обнаружили какие-либо из признаков, перечисленных ниже, немедленно обратитесь к врачу.

1. Кровотечение

У около 20-25 процентов женщин наблюдаются кровотечения во время беременности. Это не обязательно значит, что что-то не так, но проблема определенно заслуживает обсуждения с врачом. Кровотечение часто является признаком неминуемого выкидыша. Выделения при этом могут быть розовыми, ярко-красными или коричневыми. Хотя, коричневые выделения, как правило, в меньшей мере относятся к данному процессу, будьте осторожны, поскольку самопроизвольный аборт может начаться именно с таких коричневых выделений, которые позже превращаются в розовые или красные. Могут быть и другие причины кровянистых выделений, такие как имплантация, внематочная беременность или проблемы с плацентой.

Спазматические боли довольно распространены во время беременности. Поскольку матка растягивается, это может вызвать легкие болезненные или тянущие ощущения. Тем не менее сильные спазмы, особенно когда они сопровождаются мазней или кровотечениями, часто являются симптомом выкидыша. Если у вас это наблюдается, немедленно обратитесь к врачу.

3. Выделение сгустков

Сильное кровотечение со сгустками является почти точным симптомом выкидыша. Серые или розоватые сгустки могут являться тканью плода. В таком случае вас могут попросить собрать образцы выделений для обследования. Проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу.

4. Боль в спине

Выкидышу может предшествовать боль в нижней части спины или живота. Она бывает ноющей или спазматической. Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о внематочной беременности. Некоторые из ее симптомов похожи на симптомы выкидыша. Внематочная (эктопическая) беременность – это опасное для жизни состояние, при котором не обойтись без помощи специалиста. Поэтому, если вы испытываете сильную боль, особенно когда только на одной сторона живота, немедленно обратитесь к врачу.

5. Давление в тазовой области

Чувство давления в области таза распространено на ранней стадии беременности и не обязательно является симптомом выкидыша. Но если такие ощущения сопровождаются кровотечением или спазмами, это может свидетельствовать о самопроизвольном аборте.

6. Потеря симптомов беременности

Не каждая женщина испытывает симптомы беременности на ранних стадиях. Однако, если вы чувствуете увеличение груди или тошноту, и эти ощущения со временем исчезают, лучше проконсультироваться с врачом. В целом сама по себе потеря симптомов беременности не повод для беспокойства. Но если после их исчезновения вы заметите мазню, кровотечение или любые другие признаки выкидыша – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется и лечится выкидыш?

1. Диагностика

Существуют некоторые основные методы диагностики выкидыша.

  • Общие процедуры

Обычно проводится обследование тазовой области, чтобы проверить, расширилась ли шейка матки и есть ли ткань или кровь в ее отверстии или влагалище. Также проводится анализ крови, для определения уровня гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который является верным признаком беременности. Врач назначает несколько анализов в течение нескольких дней, чтобы подтвердить текущую беременность. (Если вы впервые сдаете кровь, вам может также быть рекомендовано проверить, не отрицательный ли у вас резус-фактор крови.) Дополнительная проверка на выкидыш может быть проведена с помощью ультразвука. Это исследование помогает определить, нет ли повреждений амниотического мешка, а также показывает сердечный ритм и возраст плода.

  • Процедуры при повторных выкидышах

Три или более выкидышей подряд в медицине называют привычным невынашиванием беременности. В таком случае врач обычно назначает серию анализов, чтобы выяснить причины повторяющихся выкидышей. Кровь исследуется на антитела к антифосфолипидному синдрому – аутоиммунному заболеванию, которое тесно связано с рецидивирующими выкидышами. Анализ кариотипа – еще один анализ крови, определяющий наличие родительских хромосомных аномалий. По уровню мужских гормонов (андрогенов) обычно проверяют на синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональный дисбаланс, который влияет на овуляцию. Кроме того, может быть проведена гистероскопия или ультразвуковое исследование на тазовой области, чтобы исключить аномалии развития матки.

В случае выкидыша, главное – предотвратить кровоизлияние и инфекцию. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что организм выведет эмбриональную ткань самостоятельно без медицинской помощи. Однако, если он не может избавиться от всей ткани, врач может поспособствовать этому препаратами или выполнить дилатацию и кюретаж (выскабливание остатков от стенок матки), тем самым предотвращая инфекцию. Акушер может назначить лекарства для контроля кровотечения после процедуры. Если кровотечение усиливается или сопровождается ознобом или лихорадкой, немедленно обратитесь за помощью к специалисту.

Как предотвратить выкидыш?

Хоть вы и не можете обеспечить гарантированное успешное завершение беременности, но все же в ваших силах принять некоторые меры, чтобы предотвратить ее преждевременное прекращение. Главное – соблюдать здоровый образ жизни перед зачатием. Бросьте курить, ешьте здоровую пищу, держите свой вес в здоровых пределах, регулярно уделяйте время физической активности, уменьшайте стресс и принимайте фолиевую кислоту каждый день.

Когда забеременеете, будьте еще более бдительны, потому что теперь вам нужно заботиться не только о себе, но и о ребенке, растущем внутри вас. Защищайте живот, не курите и избегайте табачного дыма, не употребляйте алкоголь, исключите кофеин, избегайте участков с загрязненным воздухом и мест, которые создают риск для вашего здоровья, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Узнайте больше о том, как избежать выкидыша. 8

Читать еще:  Возможные причины выкидыша на ранних сроках беременности

Что такое выкидыш

Наверняка каждая женщина согласиться, что беременность – это прекрасное время. Но бывает и так, когда организм сам решает избавиться от плода, от новой жизни. В таком случае происходит выкидыш. В большинстве случаев это случается на первых двенадцати неделях.

Самопроизвольный выкидыш, если верить статистике, случается у каждой пятой женщины. При этом некоторые из них даже не догадывались, что были беременны.

Причины возникновения

Причины выкидыша не всегда легко установить. Врачи прибегают ко множеству исследований, но при этом не всегда получается понять, почему организм отверг зарождавшуюся жизнь.

И все же гинекологи называют ряд основных причин, которые могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке:

  • Гормональный сбой в организме женщины;
  • Аборты. Если женщина в прошлом прибегала хотя бы раз к прерыванию беременности, то это также может стать причиной выкидыша при последующей беременности. В таком случае прежде чем планировать зачатие необходимо обратиться к врачу за консультацией, а также для прохождения комплекса процедур и анализов;
  • Иммунологические заболевания. Чаще всего выкидыш происходит из-за резус-конфликта, в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор;
  • Нездоровый и неправильный образ жизни. Если уже произошло зачатие, но женщина употребляет алкоголь, наркотики или курит, то угроза выкидыша возрастает во много раз;
  • Инфекционные болезни, которые передаются половым путем. Эти недуги также могут спровоцировать возникновение аномалии развития плода и повлиять на последующее течение беременности;
  • Сильный стресс. В таком случае происходит рекордный выброс гормонов в кровь. Они-то и оказывают непосредственное влияние на ход вынашивания плода;
  • Половой акт, поднятие тяжестей.

Что делать, если произошел выкидыш?

Если произошло самопроизвольное прерывание беременности, то последующее действия должен контролировать лечащий врач. Состояние в такой момент у женщины может быть очень тяжелым, особенно если беременность была долгожданной и запланированной.

Алгоритм действия должен выглядеть примерно так:

  • Поддержка, поддержка и еще раз поддержка. Ни в коем случае нельзя оставлять, бросать женщину один на один со своими горестными мыслями. Да, это очень тяжело принять случившееся и жить дальше. Но это необходимо сделать. В такой момент важно убедить, что все наладится, что это не конец.
  • Желательно уехать куда-то отдохнуть. Смена обстановки также благоприятно подействует на женщину. Поможет разобраться со своими чувствами, мыслями. Пережить случившееся.

Симптомы выкидыша

Симптомы выкидыша довольно просты, их легко заметить. Самым главным и опасным является вагинальное кровотечение. Даже в том случае, если оно совсем незначительное. Именно с таких несильных потерь крови, которые со временем увеличиваются, и начинается самопроизвольное прерывание беременности.

Наряду с кровотечением могут появляться спазмы, режущая боль в животе. Женщина ослаблена, ее общее самочувствие оставляет желать лучшего. О случившемся выкидыше может говорить появление кусочков тканей в выделениях. Это значит, что беременность уже прервалась. Кстати, стоит отметить, что зачастую гибель плода происходит еще до того, как начался процесс выведения его из женского организма.

При появлении данных симптомов обращение к доктору должно быть немедленным. Даже если плод уже не спасти, то хотя бы минимизировать последствия для организма женщины.

Диагностика заболевания

Если Вы планировали беременность, прошли необходимые подготовительные процедуры, то риск выкидыша сводится к минимуму.

Если беременность произошла спонтанно, без предварительного лечения и обследования, то выкидыш может диагностировать врач на плановом осмотре. Он определяет срок, исходя из даты последней менструации и:

  • Проверяет размеры матки и данный срок, соответствуют ли они друг другу;
  • Проверяет наличие тонуса матки;
  • Определяет закрыта ли шейка матки;
  • Обращает внимание на выделения, какие они – слизистые или кровянистые.

На сегодняшний день самым надежным способом поставить диагноз – выкидыш или преждевременные роды – является трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Методы лечения

Если есть угроза выкидыша, то первое, что посоветует врач – это соблюдение строгого постельного режима. В некоторых случаях для сохранения беременности женщинам даже запрещают вставать с кровати, не говоря уже о минимальных физических нагрузках.

Далее следует избегать стрессовых ситуаций, волнений, переживаний. Женщина и окружающие ее люди должны понимать, что уже с первых недель существования маленький организм внутри все слышит и чувствует. Вследствие этого любые негативные эмоции, которые испытывает мама, передаются и малышу.

Если угроза срыва беременности более серьезная, и просто хорошие мысли и отсутствие стресса не дадут произойти выкидышу, то врач должен найти и устранить причину угрозы. После проведенных манипуляций беременной женщине назначаются гормональные препараты.

В большинстве случаев при угрозе выкидыша женщину помещают в стационар для постоянного наблюдения у врачей. В некоторых случаях она там находится до момента родов.

Профилактика выкидыша

Можно ли избежать выкидыша? Да, конечно. Прежде всего к беременности необходимо относится серьезно. Для многих женщин эта фраза кажется абсурдной и лишенной смысла. Мол, как можно к такому событию относится безответственно. Но, к большому сожалению, есть женщины, которые пренебрегают элементарными правилами самосохранения.

Если же пара готовится к зачатию, проходит исследования и сдает необходимые анализы, то следует минимизировать риск выкидыша. В таком случае врач предупреждает о возможных опасностях, поэтому будущим родителям остается только внимать советам и четко следовать им.

Даже если женщина до беременности вела исключительно здоровый образ жизни, то во время вынашивания ребенка следует стать еще более осторожной, следить за своим питанием, образом жизни, а также не допускать плохих мыслей, чувств и эмоций.

Последствия после выкидыша на ранних сроках

Как утверждают медики, как правило, после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках серьезных последствий не возникает. Большие неприятности могут возникнуть в том случае, если выкидыш спровоцировала сама женщина: приемом некоторых лекарств, применением народных методов и т.д. Или в случае, если в матке остались частички плода, но это уже касается выкидыша на более поздних сроках.

Если врач виноват в потере беременности? Халатность врача.

Во время беременности у Вас появились боли в области живота, подозрения, что что-то идет “не так” и Вы сразу обратились к врачу? Когда Вы рассказывали врачу о своих опасениях, он смотрел на Вас как на ребенка рассказывающего фантазии, женщину в панике, беспокоящеюся по пустякам? Вам выписали таблетки, сказали, что все будет нормально… но ничего нормально не было.. Вы пережили выкидыш, и врач не сделал то, что нужно, чтобы его предотвратить?

Возможно Ваша история не совсем такая, но похожа. Тогда Вы столкнулись с халатностью врача, с безответственным отношением к серьезному делу. Более того, бывает, что врач спровоцировал выкидыш. Как? Вот одна история:

“На прием к врачу пришла девушка на раннем сроке беременности.. 28 летняя Лена была радостна и слегка взволнована, потому что беременность была долгожданная, однако у нее уже был опыт выкидыша на 6 неделе, что слегка подогревало в ней страх повтора. Отмахиваясь от этих мыслей, девушка убеждала себя, что повторяться выкидыш не будет, поскольку тогда была веская причина для потери ребенка – это большая физическая нагрузка и стресс от конфликтных взаимоотношений с мужем, а теперь таких обстоятельств она не собиралась допускать.

Врач, который неприветливо с ней поздоровался, был для нее новым. Поэтому Елена рассказала свою историю и беспокойства. Она была уверенна, что врач ее поддержит, и скажет, что нужно делать, чтобы максимально себя обезопасить от самопроизвольного выкидыша. В конце концов, Елена вела здоровый образ жизни, имела хорошее питание, алкоголь не употребляла. Последний раз она курила в 23 года, уже достаточно давно, поэтому и этот факт не должен был повлиять на вынашивание беременности.

Врач, просмотрев карточку пациентки, заявил: “Если был уже выкидыш, то наверное будет опять” – без каких либо оснований это заявлять, кроме одного – наличие одного выкидыша в истории. Елена была не одна, а со своим мужем. Услышав эти слова, она была в шоке, ничего не могла сказать от такой бестактности врача. Муж забрал амбулаторную карточку жены и вывел ее из кабинета, не дожидаясь дополнительных комментариев. Естественно, что этот прогноз заставил Елену сильно переживать, она несколько часов плакала. У нее началось состояние ожидания этого приговора. Как она не пыталась бороться с этими мыслями, ничего не могла поделать – страх возрастал с каждым днем. Она не могла спать. Решила найти другого врача. Попала на прием, сделала анализы, которые показали, что ее организм – в порядке. Однако, это не помогло справиться с беспокойством. Спустя неделю ее постигло то, чего она боялась. Елена была уверена, что свою злую роль сыграл в большой степени этот врач.”

Что это? Без анализов поставить диагноз, делать прогноз – это халатность врача. Этот человек делал свою работу спустя рукава. Но это самый безобидный случай. Бывают более тяжелые случаи, когда из-за безответственного отношения врача женщины теряют детей на более поздних сроках беременности, что сопровождается чисткой матки, а то и удалением детородных органов.

Читать еще:  Как горца трава может вызвать выкидыш

Как избежать халатных врачей и как бороться с такими “специалистами”?

  1. Дорогие дамы, для того, чтобы привести в баланс свое внутреннее состояние нужно сделать самый трудный шаг – это перестать думать о враче и прекратить его винить, вести при этом внутренний диалог о нем и о его поступке. Это нужно не для того, чтобы спустить ему с рук безобразную работу, а чтобы не вредить своему организму. Пережив выкидыш, организм женщины находится в стрессе, а значит его защитные механизмы подвергаются испытаниям, снижается иммунитет. В этот период тело женщины требует восстановления: мысли обиды и желание мести, зла и прочее – не позволяют запустить процесс регенерации, более того негативные мысли могут спровоцировать развитие раковых клеток в организме. Поэтому нужно себе внушить, что это врач, о котором вообще не стоит думать. Он не достоин того, чтобы Вы о нем размышляли вообще. Лучше ему простить, но.. Простить – не значит закрыть глаза на беззаконие, ведь от нарушения врачебной этики или невыполнения обязанностей врача, могут пострадать другие люди. Итак мы переходим к другому шагу.
  2. Наказать халатность. Важно понимать, что мы не мстим, и не платим злом за зло – это удел низких людей. Мы не наказываем человека, мы боремся с халатностью. Мы берем на себя ответственность оградить других людей человека, который имеет честь быть врачом, которому люди доверяют свои тела и судьбы, но оказался недостойным этого места в обществе. Поскольку это с Вами произошло, Вы понимаете боль столкновения с безответственным человеком, нельзя остаться равнодушной к другим, и закрыть глаза. Однако речь не идет о борьбе с врачом, с человеком, ведь мы его уже простили. Поэтому мы ему не угрожаем, мы его не проклинаем, мы вообще с ним не имеем дело, мы имеем дело с вышестоящими органами власти. Что можно делать:
    • Написать официальную жалобу его начальнику. Это, скорее всего, не повлияет на врача никак, но это будет дополнительная капля в чаше терпения руководства. Если также поступит вторая, третья, четвертая женщина, руководство начнет соображать, чем наличие такого члена в команде профессионалов грозит учреждению.
    • Написать в организации, занимающиеся защитой пациентов, просьбу привлечь врача к ответственности, или же обратиться за советом. Слава Богу в каждой цивилизованной стране такие организации есть. Вы никогда не знаете наверняка, какими инструментами обладают эти организации для борьбы с нарушением прав пациентов. Если же они скажут, что в Вашем случае ничего сделать нельзя, приступайте к следующему варианту.
    • Дайте огласку в СМИ. Опять таки, Слава Богу, сегодня пятая власть доступна каждому. Зарегистрируйтесь в форумах и группах онлайн, где обсуждается тематика беременности и родов, особенно если эти группы сформированы по территориальному признаку. Например, группа, где общаются женщины, которые являются пациентами определенной клиники, или в конкретном городе или другом населенном пункте. Начните делиться Вашей историей в подробностях, предупреждая о том, что из себя представляет уровень профессионализма такого-то врача. Не стоит опускаться до оскорблений, угроз – ведь вы простили врача. Просто делитесь своим состоянием, объясните с чем пришли, что пережили, что думаете. Так и пишите: “Я думаю.. я предполагаю, что люди должны знать как поступил врач”. Обязательно писать имя и фамилию врача, а также клинику, где он практикует. В ситуациях с серьезным и даже летальным исходом, можно обратиться даже на телевидение. В других случаях, когда кажется, что это не большая ошибка, все равно, не останьтесь в стороне, предупредите других. Социальные сети и группы имеют огромное влияние на общество, этим пользуются многие интернет маркетологи, почему бы не воспользоваться Вам.

Не стоит ожидать, что врача уволят, осудят, казнят. Скорее всего этого Вы не увидите, да и не хотите Вы этого. Но люди сами решат идти ли к нему. А если пойдут и наткнутся на те же грабли, то, возможно так просто этого не оставят и тоже начнут борьбу с халатностью, по Вашему примеру.

Итак подведем итог:

Реагировать нужно, иначе, если Вы не отреагируете и не предупредите общество о том, что кто-то не на своем месте находится, сработает духовный закон: Вы наткнетесь на эту проблему в другой области своей жизни. Т.е. кто-то не предупредит Вас о каком-то другом специалисте с купленной “корочкой”.

Не нужно бороться с человеком, нужно бороться с его поступками. Прощаем человека, отпускаем его из своего сердца, чтобы не травить себя обидой, агрессией и “непрощением”.

Не останавливайтесь на этом этапе разбирательства с халатностью врача слишком долго. Сфокусируйте свои мысли вокруг своей будущей жизни, а не вокруг профессиональной и личной жизни врача.. т.е. не давайте место мести и гневу.

Если Вам сложно справиться с ситуацией, я обязательно Вас поддержу. Пишите мне в комментариях, я буду рада отвечать.

ВЫКИДЫШ: ТРАГЕДИЯ ЛИЧНАЯ И ОБЩАЯ

2 июня 2017, 19:43

ВЫКИДЫШ: ТРАГЕДИЯ ЛИЧНАЯ И ОБЩАЯ

Я здоров! | Женя САВЧЕНКО

Общество очень много говорит об абортах. Они, мол, неприемлемы со всех точек зрения: этической, моральной, государственной. Но мало кто знает, что гораздо чаще беременность прерывается вопреки желанию женщины – самопроизвольно, по разным причинам. Причём статистика последних лет показывает, что около 70 процентов женщин сталкивались с этой проблемой.

А ведь выкидыш свидетельствует о том, что здоровье, образ жизни или генетика женщины не подходит для вынашивания полноценного ребёнка. И здесь речь идёт уже не о моральных или этических проблемах общества, а о его выживаемости. Недаром с древних времён у всех народностей высоко ценилась способность женщины рожать много детей. И если она не могла сделать это, то её считали бесполезной и порченной.

Впрочем, в древние времена выкидыши считались проблемой лишь в том случае, если происходили у женщины постоянно. А если она теряла, например, пятого или седьмого ребёнка, то сама женщина рассматривала это как благо. Оно и понятно: прокормить ораву детей в прежние времена было даже сложнее, чем сегодня. Ведь государство тогда не поддерживало многодетные семьи.

Тем не менее для некоторых женщин, особенно из царского или аристократического рода, выкидыши становились настоящей трагедией. Например, у женщин в роду Тюдоров, правивших Англией в течение 118 лет, довольно часто бывали выкидыши. Так, жена Генриха VIII Анна Болейн два раза подряд теряла детей. В итоге король решил аннулировать с ней брак и найти новую жену. Но в те времена сделать это было не просто. Чтобы ускорить дело, Анну Болейн обвинили в измене и казнили.

Подобная участь ждала и жён других монархов. Их травили, душили, отправляли в изгнание или монастырь. Но в те времена медики практически ничем не могли помочь несчастным. Эффективно сохранять беременность, лечить выкидыши и бесплодие медицина научилась только в XX веке.

Фото: nebolet.com

ОТ НАЧАЛА ДО КОНЦА

Существует несколько типов выкидышей. В частности, при биохимической беременности. Она характерна тем, что визуально, на ощупь или с помощью инструментального гинекологического обследования не определяется. О ней можно узнать только по результатам анализа крови либо мочи. Об оплодотворении говорит наличие в них хорионического гонадотропина.

Читать еще:  Как случается самопроизвольный выкидыш

Спонтанным абортом медики называют выкидыш, который произошёл в течение 18 недель после оплодотворения. Если же срок зачатия неизвестен, то врачи учитывают вес потерянного эмбриона. Он должен быть не больше 400 граммов.

Преждевременные же роды происходят между двадцать второй и тридцать седьмой неделями беременности. При этом ребёнок может родиться как мёртвым, так и живым.

Обычно врачи считают признаком угрозы выкидыша любое кровотечение во время беременности. Но при обследовании может оказаться, что плод вполне жизнеспособен и беременность продолжается без каких-либо проблем. Однако иногда бывает так, что эмбрион уже вышел, либо перестал развиваться, а плодный мешок продолжает расти.

Выкидыш также неизбежен в случае, если шейка матки уже расширена и открыта. Это состояние будет прогрессировать до тех пор, пока плод не выйдет. Иногда для завершения этого процесса нужна помощь врача: медикаментозная или хирургическая.

Полным абортом медики называют состояние женщины, когда её матка полностью очистилась от всех продуктов зачатия. В том числе от трофобласта, ворсинок, хориона, желтка, эмбриона, а на поздних сроках беременности – от плода, пуповины, плаценты, околоплодных вод и амниотической мембраны.

Неполным абортом считаются случаи, когда ткани, окружающие плод, вышли, а его частицы ещё остались в матке.

При замершей беременности эмбрион погибает, но не выходит самостоятельно наружу, а остаётся в организме женщины.

Септический аборт бывает, если в маточные ткани попадает инфекция. Тогда возникает риск распространения заразы по всему организму, и женщина может умереть от токсического шока.

Если же у дамы происходят подряд три выкидыша, то медики называют такие случаи привычным абортом. При этом они рекомендуют пациентке пройти обследование на предмет врождённых или приобретённых патологий. Но вероятность такого исхода составляет всего 0,34 процента. И большинство женщин, у которых было два выкидыша подряд, на третий раз рожают нормально.

ПРОЦЕСС УЖЕ НАЧАЛСЯ

Симптомы угрозы выкидыша могут быть разными. Всё зависит от срока беременности. Например, если с момента зачатия прошло не больше шести недель, то о риске потери ребёнка могут говорить небольшие сгустки крови. Они, возможно, будут сопровождаться несильными судорогами и периодической болью.

А вот на сроке беременности от 6 до 13 недель кровяных сгустков может появиться намного больше, и они будут крупнее. Самопроизвольный аборт длится несколько часов или даже дней. При этом женщина почувствует дискомфорт и боль. Иногда у неё появляется рвота и диарея.

Начиная с тринадцатой недели беременности плод в большинстве случаев покидает матку целиком. Но плацента чаще всего остаётся в матке: полностью или частично. Женщина же чувствует боли и судороги, напоминающие родовые схватки, и у неё начинается кровотечение.

ОДНА, СОВСЕМ ОДНА

Мало кто знает, но у женщин выкидыши происходят довольно часто. Просто это случается в самом начале беременности – до того, как дама узнаёт о своём интересном положении. Поэтому она думает, что у неё началась менструация, хотя на самом деле это может быть самопроизвольный аборт.

Исследования показывают, что около 26 процентов всех выкидышей происходят на сроке до шести недель, если считать от даты начала последней менструации. Однако через 10 недель риск выкинуть плод резко падает.

Чем старше женщина, тем выше угроза, что её беременность закончится выкидышем. Так, в 40 лет вероятность такого исхода дела на 60 процентов выше, чем в 25.

Обычно женщина после выкидыша довольно быстро восстанавливается физически. А вот психологическая реабилитация может занять много времени. И здесь всё зависит от индивидуальных особенностей. Например, от того, как долго несостоявшаяся мама пыталась забеременеть, насколько у неё развит материнский инстинкт, что значила для неё беременность и так далее. Как бы там ни было, но, по статистике, около половины женщин сильно переживают по поводу выкидыша. 25 процентов из них испытывают психологический дискомфорт как минимум три месяца. Остальные могут горевать из-за случившегося полгода и даже год. Женщины мучаются от чувства потери и отсутствия понимания со стороны окружающих. Поэтому поддержка близких людей в это время для них очень важна.

ВСЁ ЗАВИСИТ ОТ СРОКА

Обычно женщин, у которых произошёл выкидыш, очень интересуют причины этого. Но медики не всегда могут назвать их. Они лишь выдвигают предположения.

В частности, в первом триместре беременности подавляющее число самопроизвольных абортов происходит из-за хромосомных аномалий эмбриона. Причём родители в возникновении этих проблем чаще всего никоим образом не виноваты. И при другой беременности с хромосомами плода будет всё нормально. Однако если выкидыш произойдёт повторно, то есть вероятность, что у одного из партнёров присутствуют генетические нарушения. Особенно в случае, когда у них уже есть дети или близкие родственники с врождёнными отклонениями или пороками. При этом чаще всего генетические проблемы с плодом возникают у пар, которые пытаются зачать ребёнка в пожилом возрасте.

Иногда выкидыш провоцирует дефицит прогестерона у женщины. В этом случае она просто может принимать гормональные препараты, назначенные врачом. Тогда плод удастся сохранить.

Во втором триместре беременности часть выкидышей происходит из-за пороков матки или опухоли в её полости. Угрожают беременности также и неприятности с шейкой матки. Ещё часть случаев потери плода связаны с проблемами пуповины или плаценты.

В ОБЩЕМ И ЦЕЛОМ

Существуют также общие факторы, провоцирующие самопроизвольный аборт. К ним относятся слишком зрелый возраст женщины, многоплодная беременность, синдром поликистозных яичников, повышение артериального давления.

Кроме того, причиной выкидыша может стать неконтролируемый сахарный диабет. Причём он случается не только до беременности, но и бывает развивается во время неё.

Угрозу для плода представляют собой такие заболевания, как тяжёлый гипотиреоз, корь, краснуха и хламидиоз, наркотическая зависимость. А также – физические травмы, воздействие токсинов, которые могут быть в окружающей среде, использование внутриматочной спирали во время зачатия.

Увеличивает риск выкидыша и курение. При этом неважно, курит сама женщина или в её присутствии сигаретами дымит мужчина.

Принимаете депрессанты во время беременности? Тогда вы тоже рискуете потерять ребёнка.

Медики предполагают также, что к выкидышам могут привести аутоиммунные заболевания. Поскольку иммунитет реагирует на плод как на врага и пытается изгнать его из организма. Кроме того, в число «подозреваемых» попали физические упражнения, которые делают беременные женщины. Практически все занятия спортом, кроме плавания, могут спровоцировать самопроизвольный аборт. Особенно они опасны на сроке до 18 недель.

БЫСТРО, ЕЩЁ БЫСТРЕЕ

Если у беременной женщины появилась тянущая боль в животе или кровотечение, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Самой к врачу идти не стоит. Поскольку есть опасность, что пока вы доберётесь до него, то ваше состояние может усугубиться.

Обычно беременную женщину с подозрением на угрозу выкидыша тут же госпитализируют. В больнице медики проводят обследование ультразвуком, пытаясь определить жизнеспособность плода. Если это не удаётся, то существуют специальные тесты для того, чтобы исключить внематочную беременность. Она очень опасна для жизни. Поскольку рано или поздно может произойти внутреннее кровотечение и понадобится срочная операция, чтобы спасти пациентку.

В случае, если врач установит, что у женщины произошёл неполный аборт или беременность замерла, тогда необходимо принимать меры. Иногда медики занимают выжидательную тактику в надежде, что в течение нескольких недель матка самостоятельно очистится от продуктов зачатия. Таким образом женщине удаётся избежать побочных эффектов, которые могут вызвать лекарства и операции.

Если же врач считает необходимым применить медикаментозное лечение, то он назначает препараты, которые способствуют завершению процесса самопроизвольного аборта.

Самый быстрый способ полностью очистить матку после выкидыша – это хирургическое вмешательство. Оно безболезненно и позволяет избежать тяжёлых кровотечений. Хирург при помощи вакуумного или другого инструмента вычищает всё лишнее из матки. Однако эта операция может привести к различным осложнениям, в том числе повреждению матки и её шейки. А это может сделать женщину бесплодной.

К сожалению, медики до сих пор не нашли способа предотвратить выкидыш. Поэтому единственный способ избежать этой беды повторно – выяснить причину самопроизвольного аборта и исключить все провоцирующие факторы.

6 стр. «ДД» №23 (12.659), 8 – 14.06.2017

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector