Содержание

Как сделать выкидыш на 22 недели беременности

Прерывание беременности во втором триместре

Чаще всего женщины считают возобновление месячных после аборта – главным признаком восстановления после аборта. Отчасти, они окажутся правыми. Ведь восстановленный цикл означает, что репродуктивное здоровье в норме. Однако в норме должны быть и состояние всех органов тазовой области, психическое состояние женщины. Но, прежде чем говорить о полной поправке организма после…

Аборт до какого срока является наиболее безопасным? Аборт – это единственная операция, которая проводится с целью прекращения нормального функционирования организма. Конечно, бывают случаи, когда прерывание беременности необходимо по медицинским показаниям, но в большинстве случаев, как утверждает статистика, женщины решаются прервать абсолютно здоровую беременность. Независимо от личных причин женщины, если уже…

Вакуумный аборт или мини аборт – это один из методов хирургического прерывания беременности, который производится путем отсасывания плода вакуумным отсосом. Научное название вакуумного аборта – аспирация. Этот хирургический аборт можно отнести к наиболее щадящим методам прерывания беременности . Но сделать вакуумный аборт можно только на ранних сроках. Мини аборт на 3 неделе…

Беременность к концу второго триместра характеризуется уже полностью сформировавшимся ребенком, которому осталось лишь окрепнуть, чтобы родиться на свет. Об аборте на поздних сроках по желанию женщины, а также о медикаментозном уже речи не идет. С февраля 2012 года в Росси действует закон, по которому существует лишь одна социальная причина прерывания беременности на поздних сроках – если женщина забеременела вследствие изнасилования. Ранее перечень был намного больше. Такой закон был принят из-за тяжелых осложнений, возможных вследствие аборта на поздних сроках.

Кроме этой единственной социальной причины, прерывать беременность во втором триместре можно только по медицинским показаниям. К таким показаниям относятся:

  • психически и соматические болезни беременной женщины;
  • обнаружение тяжелых патологий у плода, несовместимых с жизнью;
  • физические и психические отклонения в развитии плода;
  • замерзшая беременность;
  • тяжелые заболевания женщины во время беременности, такие как туберкулез, гепатит, вирусные инфекции;
  • дальнейшее развитие плода угрожает жизни и здоровью матери.

Окончательно решение прервать или оставить беременность остается за матерью. Без её согласия аборты проводятся в экстренных случаях, когда необходимо срочное спасение жизни беременной женщины.

Хирургический аборт до 20 недели

В начале второго триместра, начиная с 14 недели и до 18 недели беременность можно прервать, используя хирургически методы. Аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе проводится путем дилатации и эвакуации или выскабливанием. Это происходит следующим образом. Дилатация – это искусственное расширение шейки матки, которое необходимо для проникновение хирургического инструментария в полость матки для расчленения плода и его выскабливания (кюретаж) или эвакуации ( отсасывании) плода.

Эвакуация с предварительной дилатацией считается щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках. Всемирная организация здравоохранения относит его к безопасным методам прерывания беременности. Хотя все же аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе с помощью этого метода несет больший риск для здоровья, чем аборт на раннем сроке (путем вакуумной аспирации ). Кюретаж, который применяют также после предварительного расширения матки, заключается в выскабливание плода из полости матки. При аборте на 14 неделе и при аборте на 15 неделе чаще применяют кюретаж, хотя эвакуация может оказаться не менее эффективной.

Сделать аборт на 16 неделе окажется возможным только с помощью кюретажа. Плод расчленяют внутри матки и удаляют по частям. Такая операция может нести после себя массу негативных последствий. При сроке в 16 недель аборт чреват травматизмом для стенок матки и шейки матки. Ведь выскабливание производится зачастую вслепую, и только очень квалифицированный врач способен провести его не зацепив мягкую ткань внутренних органов ткани во время аборта. 16 неделя характеризуется большими размерами плода, поэтому кюретаж проводится тщательно и с большим трудом для хирурга. Сделать аборт на 16 неделе приходится женщинам, чья беременность останавливается. Причины этому досконально неизвестны. Для 16 недель аборт — это огромный стресс организму и психологическому состоянию женщины. Ведь плод уже начинает двигаться, и женщина ощущает это.

На 18 неделе беременности при ультразвуковом исследовании возможно определить общее физическое состояние плода. Возможные патологии, несовместимые с жизнью, которые станут причиной инвалидности будущего ребенка. Это и есть основанием для аборта 18 недель беременности. Аборт 18 недель беременности еще возможен с помощью расчленения и выскабливания плода. Некоторые клиники предлагают провоцирование искусственных родов. Аборт 4 месяца беременности могут надолго выбить женщину из колеи нормального состояния. Ведь по большому счету плод уже полностью сформировался, ему остается только расти. Колоссальные изменения в женском организме делают аборт 4 месяца беременности огромным стрессом для женского здоровья.

Искусственные роды после 20 недели беременности

Аборт на поздних сроках, начиная с середины второго триместра, производится уже совсем другим методом. В медицине аборт на сроке 20 недель, например, уже и абортом не называют. Потому что изгнание плода происходит не хирургически, а с помощью симуляции родов. Этот метод называют искусственные роды. Плод уже можно называть ребенком, поэтому прерывать беременность на этом сроке становится особенно тяжело психологически. Мало того, что он двигается, так женщина еще успела привязаться к нему. Выделяющиеся гормоны беременности развили в ней острое материнское чувство. Но случилось непредвиденное: тяжелая патология, или сердце ребенка остановилось, и необходимы искусственные роды. Аборт 20 недель беременности можно проводить, провоцируя искусственные схватки с помощью специальных препаратов – простагландинов. Препарат вводят глубоко во влагалище.

Аборт на сроке 20 недель также проводят путем малого кесарева сечения, когда плод еще нежизнеспособен. Аборт 20 недель беременности несет после себя очень опасные последствия, в которых сбой гормонального фона окажется наименьшим последствием. Главной опасностью есть травматизм области малого таза, инфицирование внутренних половых органов.

Солевой аборт на поздних сроках

Солевой аборт применяют при тяжелых патологиях плода, которые обрекают его на скорую смерть или тяжелую инвалидность. Этот метод применяется крайне редко, так как является чрезвычайно опасным для жизни женщины и противопоказаний к аборту в данном случае масса. Метод солевого аборта заключается в следующем: иглой откачивается определённое количество околоплодных вод, вместо которых закачивается солевой раствор. Этот раствор по сути обжигает плод изнутри. Отравление раствором вызывает кровоизлияние в мозг, кожа получает серьезный химический ожог. Далее стимулируются искусственные роды.

Аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) беременности возможен с помощью солевого раствора. Только очень часто при солевом аборте встает моральная сторона вопроса. Дело в том, что аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) характеризуется полным ощущением боли у плода. Солевой аборт чрезвычайно мучительный метод. Удивительно и ужасающе, когда плод после солевого аборта выживает. Он умирает в муках, лежа на родильном столе или остается инвалидом на всю жизнь. Поэтому медики предпочитают аборт на поздних сроках методом искусственных родов и малым кесаревым сечением. Каждая женщина должна помнить, что все эти методы оказывают огромное влияние на возможность забеременеть после аборта.

Выкидыш в домашних условиях: как спровоцировать и чего ожидать | IiNews

10.03.2018 183 Просмотры

Как спровоцировать выкидыш в домашних условиях

Если зачатие произошло случайно, то женщина, скорее всего, задумается над тем, как сделать выкидыш в домашних условиях. Попытки самостоятельно прервать беременность наверняка вызовут кровотечение, опасное для жизни, а некоторые из них спровоцируют выраженные нарушения в работе внутренних органов.

До 22 недели беременности возможно ее самопроизвольное прерывание, которое сопровождается неприятными симптомами, в том числе обильным кровотечением, болями внизу живота. При обнаружении патологии следует как можно скорее обратиться к доктору, чтобы предотвратить опасные последствия.

Читать еще:  Из за чего может произойти выкидыш дома

Как сделать выкидыш самостоятельно

Способы, которые позволяют прервать беременность самостоятельно, как правило, приводят к проблемам со здоровьем или не срабатывают. Ниже описаны действия, направленные на то, чтобы сделать аборт в домашних условиях и последствия, к которым они могут привести.

  • Употребление отвара пижмы способно привести к порокам развития плода, а также сильному кровотечению и неполному самопроизвольному аборту, после которого понадобится чистка матки. Кроме того, это средство очень плохо влияет на печень, почки и сердце.
  • Принятие горячей ванны может спровоцировать у женщины обморок, даже если она будет выполнять процедуру всего несколько минут. Такая вероятность обусловлена резким падением артериального давления в связи с расширением сосудов и нарушением работы головного мозга. К чему может привести обморок, да еще и в воде, в принципе должно быть понятно.
  • Употребление лаврового листа — совершенно бесполезный способ прервать беременность, который может спровоцировать сильнейшую аллергию.
  • Усиленные занятия спортом могут не только сделать выкидыш, но и привести к летальному исходу вследствие сердечной недостаточности. За последнее время число таких случаев в России заметно возросло, в том числе среди спортсменов и школьников. Кроме того, даже если беременность самопроизвольно прервется, начнется сильнейшее кровотечение, потенциально опасное для жизни. Вполне вероятно, что выкидыш произойдет не полностью и придется проводить хирургическую чистку матки.
  • Употребление сахара или молока с йодом чревато нарушением функционирования щитовидной железы, причем зачастую необратимого характера.
  • Принять внутрь побольше витамина С, скушать много петрушки или лимона. Так можно не только сделать выкидыш, но и вызывать маточное кровотечение, а также повысить кислотность желудка, подорвав его работу.

    Медикаментозное прерывание беременности в домашних условиях

    Доступными для самостоятельного использования являются гормональные препараты, предназначенные для изменения работы репродуктивных органов. Существует 2 наиболее распространенных способа предотвратить беременность или сделать самопроизвольный аборт:

  • Принятие окситоцина. Это лекарственное средство провоцирует сглаживание и сокращение мышц шейки матки, поэтому используется как стимулятор родовой деятельности при ее слабости, а также после абортов и родов для скорейшего восстановления прежних размеров детородного органа. Применение окситоцина может спровоцировать сильнейшее кровотечение, а также тошноту, рвоту, резкие колебания артериального давления и другие нежелательные эффекты.
  • Применение препарата экстренной контрацепции. Это нужно сделать не позднее чем через трое суток после интимной близости. Использование такого лекарственного средства может негативно сказаться на работе репродуктивной системы, но на сегодняшний день является одним из наиболее популярных способов предотвращения беременности после полового сношения. Активный компонент медикамента блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. В результате останавливается процесс овуляции, а также подготовка эндометрия к внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

    Женщина, желающая вызывать выкидыш самостоятельно, должна помнить, что это чревато крупными проблемами со здоровьем. При любом раскладе начнется кровотечение и потребуется срочная медицинская помощь, а при неполном выходе плода и его оболочек — еще и чистка.

    Все-таки, в современном обществе существуют более цивилизованные способы прервать вынашивание малыша. Хотя прежде чем это сделать, стоит хорошо подумать хотя бы об этической стороне вопроса и учесть, что плод — это беззащитный живой организм, сердцебиение которого определяется по УЗИ с 8 недели после зачатия.

    Виды и вероятность выкидыша на разных сроках гестации

    Выкидыш — это самопроизвольное (преждевременное) прерывание беременности на сроке до 22 недель гестации при весе плода менее 500 г. Существует 2 варианта протекания этого процесса:

  • Самопроизвольный аборт по типу отторжения происходит в первом триместре из-за иммунного конфликта между плодом и организмом матери. При этом происходит нарушение плацентарного кровотока. Иммунная система матери начинает вырабатывать антитела против плода, признав его чужеродным организмом. В итоге происходит разрушение хориона и изгнание плодного яйца из матки. Возникает кровотечение, как правило, обильное.
  • Выкидыш по типу родовой деятельности наблюдается во втором или третьем триместре гестации и происходит в результате повышения тонуса матки или недостаточности ее замыкательного аппарата. При таком раскладе начинаются схватки, шейка детородного органа открывается и происходят роды.

    Наибольшая вероятность выкидыша имеется на ранних сроках беременности, то есть до 12 недель гестации. 80 % самопроизвольных абортов происходят именно в этот период. Также беременность может прерываться на сроке 4-5 недель, то есть в тот момент, когда возникает задержка менструации. При этом у женщины начинается кровотечение, которое напоминает месячные.

    Научно не доказано, но принято считать, что вероятность выкидыша высока на 4, 8 и 12 неделях гестации. С 12 по 22 недели беременности самопроизвольный аборт может произойти вследствие истмико-цервикальной недостаточности, при которой шейка матки начинает расширяться и сглаживаться намного раньше положенного срока. Такая патология возникает в результате травм репродуктивных органов или гормонального сбоя. Предотвратить истмико-цервикальную недостаточность можно путем ношения кольца-пессария или наложения швов на шейку матки.

    Симптомы выкидыша на разных сроках беременности

    При самопроизвольном аборте в первом триместре срока возникают тянущие боли внизу живота, скудные коричневатые выделения, кровотечение (почти всегда), а в некоторых случаях — позывы помочиться или опорожнить кишечник. Как правило, плод покидает полость матки полностью или частично вместе со сгустками крови. На более поздних сроках гестации выкидыш проходит по типу преждевременных родов, то есть начинаются схватки, отходят околоплодные воды, а затем плод покидает матку вместе с окружавшими его оболочками.

    Что делать после выкидыша? Обнаружив кровянистые выделения на ранних сроках гестации необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, поскольку до начала обильного кровотечения беременность еще можно сохранить. После того, как откроется сильное кровотечение, женщине понадобится госпитализация, чтобы предотвратить опасную для жизни кровопотерю, заражение крови и летальный исход. К сожалению, в этом случае сохранить беременность не удастся.

    Что делать, если самопроизвольный аборт случился на позднем сроке гестации? В этом случае женщине необходимо вызвать доктора или обратиться в больницу, ведь в полости матки могут остаться плодные оболочки, при заражении которых возникает угроза для здоровья и жизни матери.

    Что делать, если случился выкидыш в домашних условиях

    Обнаружив симптомы выкидыша, женщина должна вызвать врача или «скорую помощь», назвав диспетчеру не только адрес, но и гестационный срок, а также тревожные симптомы. После самопроизвольного аборта, дожидаясь врачей, необходимо совершить следующие действия:

  • Лечь на диван, под ягодицы положить валик, чтобы уменьшить кровотечение.
  • К нижней части живота приложить пузырь со льдом. Если это невозможно, то завернуть в полотенце продукты из морозильника и применять их в качестве холодного компресса. Также допускается использовать грелку с ледяной водой.
  • Зафиксировать информацию о группе крови и резус-факторе на бумаге, поскольку может потребоваться переливание крови.
  • По возможности приготовить набор для гинекологического осмотра и выскабливания.
  • Не выбрасывать пеленки, простыни и полотенца, пропитанные кровью. Они понадобятся врачу, чтобы оценить кровопотерю.

    Обычно после выкидыша в родовых путях остаются околоплодные воды, сгустки крови и оболочки плода, которые могут привести к инфицированию. Случаи, когда организм очищается полностью, достаточно редки. Именно поэтому после самопроизвольного аборта врачи прибегают к чистке, а иногда и к ушиванию разрывов.

    Что делать, чтобы предотвратить повторный выкидыш? Женщина, которая хочет успешно родить малыша, должна сделать все, чтобы выяснить причины невынашивания плода и устранить их. Самопроизвольные аборты, происходящие на ранних сроках гестации, как правило, предотвращают появление на свет ребенка с выраженными пороками развития.

    Узнать дату родов

    Взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ крови, мочи, крови на сахар,кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С,группу крови, биохимический анализ крови.

    Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога.

    Окончание эмбрионального периода.

    Скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ («воротниковое пространство»)и биохимическим маркерам.

    Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

    Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин.

    Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

    Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин.

    Общий анализ крови.

    Определение состояния плода по органам.

    Для оценки развития плода, состояния плаценты, вод, выявления угрозы прерывания беременности.

    На этом сроке вам могут сообщить пол ребенка.

    Допплерометрическое исследование кровотока плаценты.

    Исключение риска развития плацентарной недостаточности.

    Общий анализ крови.

    Исключение гестационного диабета.

    Дородовой отпуск у беременных двойней.

    Риск гестоза и пиелонефрита.

    Три четверти позади.

    Дородовой отпуск у большинства беременных.

    С 30 недели — еженедельно или каждые 10 дней посещение гинеколога.

    Перед каждым приемом — общий анализ мочи.

    На 30–34 неделе беременности желательно провести кардиотокографическое исследование — выявление хронических заболеваний сердца будущей мамы.

    На 34 неделе — общий анализ крови.

    Читать еще:  Беременность 5 недель вероятность выкидыша

    На 36 неделе — мазок на флору, общий анализ крови, мочи, кровь на гемосиндром,кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С.

    Врач выдаст вам обменную карту, в которой будут внесены все данные о вашей беременности,результаты анализов и заключения врачей-специалистов. Эта обменная карта необходима в роддоме.

    Она должна быть всегда с вами на случай, если придется в роддоме оказаться раньше срока.

    * Приблизительный подсчет по средним значениям продолжительности цикла и начала овуляции — плюс 14 дней к началу последней менструации.

    ** Полные 40 недель.

    Команда сайта BeremennostNedeli.ru понимает, как важна будущей маме дата ее родов, поэтому предлагает новый сервис — интерактивный калькулятор беременности, разработанный специально для Вас. С его помощью Вы сможете рассчитать дату родов и все основные моменты вашей беременности. За основу Вы можете взять дату последней менструации или дату зачатия, если точно ее знаете. Расчет займет всего несколько секунд,страница обновится, и Вы получите свой календарь беременности по неделям. Теперь Вы будете точно знать,когда малыш сможет шевелить пальчиками, реагировать на ваши прикосновения, слышать ваш голос.

    Если вам кажется, что забеременели вы раньше или позже, чем была менструация, то после планового УЗИ сможете еще раз рассчитать срок беременности, основываясь уже на ряде медицинских показателей. Благодаря сервису «Калькулятор беременности» Вы будете знать ответы на многие вопросы, касающиеся вашего срока беременности и предполагаемой даты родов.

    Причины выкидыша на поздних сроках беременности

    Выкидыш — это спонтанное завершение беременности на сроке не более 22 недель, когда эмбрион еще не приспособлен к самостоятельной жизни. Выделяют 2 вида самопроизвольного аборта исходя из срока, на котором он происходит. Патологический процесс, возникающий до 12 недели гестации, именуется ранним выкидышем, а с 12 по 22 неделю — поздним выкидышем.

    Поздний выкидыш заканчивается преждевременными родами. Если верить статистике, то от 15 до 20 % всех беременностей завершаются невынашиванием, но большинство случаев приходятся на период до задержки менструации. Обычно самопроизвольный аборт происходит по причинам, не зависящим от женщины. Чтобы благополучно выносить ребенка, необходимо знать, как предотвратить выкидыш на поздних сроках беременности.

    Физиологические причины позднего самопроизвольного аборта

    Почему может произойти выкидыш на позднем сроке гестации? К факторам риска относятся следующие:

    • Сбои в системе гемостаза крови. Если на поздних сроках беременности нарушается баланс между противосвертывающей и свертывающей системами крови, то в некоторых случаях плод погибает.
    • Цервикальная недостаточность. При нормальном течении беременности шейка матки закрыта, а длина цервикального канала не превышает 2,5 см. Если шейка детородного органа открывается или укорачивается, то возникает вероятность выкидыша.
    • Миома матки. Большое количество миоматозных узлов мешают нормальному развитию плода. Более того, данная патология препятствует растяжению стенок детородного органа и нормальному течению беременности. При локализации в какой-либо части плаценты, миома матки провоцирует нарушение местного кровотока, что может стать причиной гибели плода.
    • Сбои в обмене веществ. Сбои в работе эндокринной системы могут привести к выраженным нарушениям метаболизма в организме, а затем вызвать поздний выкидыш. Наиболее распространенными из них являются: повышение уровня пролактина в крови, сахарный диабет, сильный гипотиреоз, недостаточность функции яичников, тиреотоксикоз.
    • Выкидыш на поздних сроках гестации может возникнуть вследствие нарушения кровообращения в фетоплацентарной системе. Из-за плохого кровотока в артериях матки, сосудах пуповины может измениться функционирование репродуктивной системы, представляющее угрозу для жизни плода.
    • Резус-конфликтная беременность, возникающая в результате несовместимости крови матери и плода, также может спровоцировать поздний выкидыш. Данная патология возникает при отрицательной группе крови у матери и положительной — у ее малыша.
    • Неправильная форма матки. Так, самопроизвольный аборт на позднем сроке беременности может произойти из-за физиологических аномалий развития детородного органа, к примеру, двурогой матки, при которой ее полость разделена перегородкой. Данная патология со временем приводит к тому, что плоду для развития перестает хватать места. Кроме того, при двурогой матке невозможен полноценный плацентарный кровоток, поскольку имеются анастомозы между артериями детородного органа.

    Другие причины выкидыша на поздних сроках

    1. Инфицирование плода является одной из самых распространенных причин выкидыша на позднем сроке беременности. Заражение может произойти через различные репродуктивные органы. Вредоносный микроорганизм проникает в плаценту и поражает ее ткани, после чего воспалительный процесс распространяется на околоплодные оболочки. Затем инфекция проникает к плоду и может спровоцировать его гибель.
    2. Во время беременности плацента активно вырабатывает гормоны. При нарушении этого процесса возникает недостаток гормона прогестерона, отвечающего за нормальное вынашивание ребенка. Следовательно, плацентарная недостаточность может спровоцировать прерывание беременности.
    3. Некоторые генетические заболевания иногда приводят к самопроизвольному аборту.
    4. Подавляющее большинство выкидышей из-за пороков развития эмбриона происходят на ранних сроках беременности, но после 12 недели гестации также возможен выкидыш вследствие неполноценности плода, например, наличия у него недугов почек, сердца и других органов.
    5. Неблагоприятные внешние факторы, например, длительное воздействие на организм радиоактивного излучения, отравление солями тяжелых металлов, интоксикация внутренних органов, травмы, ушибы, а также чрезмерная физическая нагрузка.
    6. Сильный испуг, стрессовая ситуация могут привести к выкидышу на поздних сроках беременности. Обусловлено это тем, что при эмоционально негативных переживаниях активизируется выработка гормонов, которые провоцируют повышение тонуса матки, спазм сосудов фетоплацентарной системы.
    7. Тяжелые заболевания матери, мешающие нормальному вынашиванию ребенка.

    Симптомы и профилактика выкидыша на поздних сроках

    Признаками самопроизвольного аборта на поздних сроках гестации являются:

    1. Болезненные ощущения внизу живота, которые длятся практически без перерыва или происходят нерегулярно.
    2. Кровянистые выделения, как правило, алого цвета (скудные или достаточно обильные).
    3. Повышение температуры тела, а также рвота.
    4. Тревожность.
    5. Головокружение, которое может привести к обмороку.

    Чтобы предотвратить прерывание беременности, нужно тщательно подготовиться к вынашиванию малыша, то есть совершить следующие действия:

    1. Обследоваться на выявление аномалий строения матки. Это рекомендуется сделать при помощи ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансной томографии. Также можно воспользоваться метросальпингографией, то есть введением контрастного вещества в полость детородного органа и получения сведений путем выполнения рентгеновского снимка. При выявлении двурогой матки необходимо провести хирургическое вмешательство.
    2. Обратиться к генетику для диагностики возможных наследственных заболеваний у будущих родителей.
    3. Обследоваться у гемостазиолога, чтобы оценить систему гемостаза женщины.
    4. Сдать анализы на инфекционные заболевания и носительство вирусов, которые могут препятствовать нормальному вынашиванию малыша.
    5. Чтобы предотвратить выкидыш на поздних сроках беременности вследствие истмико-цервикальной недостаточности, можно наложить швы на шейку матки или поставить пессарий.
    6. При обнаружении миомы матки, следует удалить патологические узлы операционным путем, используя открытый доступ, а если это невозможно, то с помощью лапароскопии.
    7. Выявить и скорректировать гормональные нарушения, которые ранее привели к самопроизвольному аборту. Для этого лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу.
    8. Вылечить сопутствующие заболевания, а также добиться ремиссии хронических недугов. В этом должны помочь узкие специалисты.
    9. Чтобы предотвратить поздний выкидыш, обусловленный резус-конфликтом, необходимо периодически сдавать анализы на антитела. Почти всегда развитие резус-сенсибилизации можно предотвратить путем использования иммуноглобулина.

    Выкидыш на поздних сроках беременности — это сильный психологический стресс не только для женщины, но и для ее организма. После такого патологического процесса может потребоваться консультация нескольких специалистов. Чтобы выносить здорового ребенка, необходимо тщательно подготовиться к зачатию.

    Прерывание беременности на поздних сроках

    Бывают случаи, что находясь в интересном положении, женщины даже не подозревают, что скоро могут стать мамой и узнают об этом уже тогда, когда прерывать беременность поздно.

    Осуществление прерывания беременности на сроке более 12-ти недель является поздним, при этом оно не делается, если нет соответствующих социальных и медицинских показателей. Если же даже врачи советуют женщине сделать аборт на позднем сроке беременности, окончательное решение принимать она должна самостоятельно.

    Причины, которые могут говорить о необходимости прерывания беременности, носят не только медицинский, но иногда и социальный характер. Только специальная комиссия способна установить наличие медицинских показаний к аборту на сроке более 12-ти недель беременности. В эту комиссию, обязательно, входит врач акушер-гинеколог, а также специалист в той области, которая включает в себя необходимость прервать беременность, и конечно, руководитель медицинского учреждения, в котором и будет проводиться сам аборт.

    Прерывание беременности на поздних сроках: причины

    К числу причин, которые могут говорить о необходимости проведения аборта на поздних сроках, относятся следующие:

    • не только роды, но и вынашивание ребенка несут опасность для жизни самой женщины;
    • наличие серьезных отклонений в развитии ребенка, к числу которых относятся хромосомные, психические, а также физические.

    Перед тем, как посоветовать женщине на позднем сроке беременности сделать аборт, специалисты, в обязательном порядке, проводят тщательное изучение всех необходимых анализов, а также результатов проведенного ультразвукового исследования (УЗИ). В это число входит и ряд специальных анализов, в том числе и анализ околоплодной жидкости (амниоцентез). Бывают случаи, что даже несмотря на наличие медицинских показателей прервать беременность, женщина все-таки принимает решение оставить ребенка, тогда все ответственность за риски она возьмет на себя.

    Читать еще:  Выкидыш в первые 5 недель

    Самопроизвольный выкидыш

    Если выкидыш происходи на сроке более 12-ти и до 20-ти недель беременности, специалисты называют его поздним. Примерно в 25% случаев выкидышей приходится на поздние.

    При условии, что до этого срока не было совершенно никаких показателей для прерывания беременности и она протекала в норме, без патологий и отклонений, тогда вероятности аборта на поздних сроках практически нет. Если же прерывание беременности происходит на сроке более 22-х недель, тогда оно будет квалифицироваться как преждевременные роды.

    Выкидыш на поздних сроках: причины

    Спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности могут самые разнообразные причины, при этом наиболее распространенные связаны именно с особенностями женского организма, могут являться началом опасных воспалительных процессов не только в плаценте, но и стенках матки.

    В результате такого явления начинается процесс преждевременной отслойки плаценты. При этом часто встречаются случаи, когда плацента просто перестает вырабатывать необходимые вещества, отвечающие за сохранность беременности.

    Также на позднем сроке беременности спровоцировать выкидыш может и слишком высокое психическое перенапряжение либо наличие опасного инфекционного заболевания. Если же женщина недавно перенесла серьезную операцию на сосудах либо матке, она находится в группе риска.

    На поздних сроках беременности угрозу выкидыша может нести и наличие недостаточности шейки матки, что можно вылечить, достаточно будет просто наложить на шейку матки специальный круговой шов.

    Выкидыша на позднем сроке беременности: симптомы

    В случае самопроизвольного выкидыша, одними из первых и главных симптомов являются кровянистые выделения, и появление боли в нижней части живота, которые носят ноющий характер.

    Уже с 14-ой недели беременности выкидыш будет происходить также, как и сами роды – начинается появление схваток, происходит раскрытие шейки матки, отходят воды, после чего рождается плод. В завершении будет выходить послед.

    Если на протяжении первого триместра беременности появляется угроза выкидыша, женщине назначается строгий постельный режим, а также прием специальных успокаивающих и гормональных препаратов.

    Также беременной надо полностью отказаться от интимной жизни и не прикладывать ни горячие, ни холодные грелки. В том случае, если угроза выкидыша появляется после 20-ой недели беременности, тогда беременная должна находиться под строгим стационарным наблюдением врача.

    Если же так и не удалось предотвратить выкидыш, после того, как из матки выйдет плод, проводится полное выскабливание частичек плаценты. В случае более поздних сроков, врач может назначить специальные сокращающие препараты, при этом сам плод будет удаляться при помощи хирургического вмешательства.

    При произошедшем повторном выкидыше, есть необходимость точно установить причину, спровоцировавшую подобное явление, и по возможности устранить ее.

    Методы прерывания беременности на поздних сроках

    В том случае, если была установлена необходимость в прерывании беременности на поздних сроках, могут использоваться различные методы.

    Довольно часто, в случае прерывания беременности на поздних сроках применяются специальное трансабдоминальное либо трансцервикальное интра-амниальное введение специальных гипертонических растворов. Непосредственно в канал шейки матки будет вводиться специальная стерильная трубка, длина которой 5 см, при этом она ограниченая расширителем со скошенным и притупленным концом.

    Во время самого введения трубки, в ней будет находиться специальный металлический стрежень, который и имеет скошенный передний конец. Как только будет введена трубка, стержень меняется на длинную иглу, при помощи которой и осуществляется пункция плодного пузыря, также выпускается амниотическая жидкость.

    Чаще всего, чтобы прервать беременность, применяется специальный изотонический раствор хлорида натрия. Однако, у женщины могут иметься определенные противопоказания к использованию данного раствора, поэтому может применяться раствор глюкозы 20%. Объем вводимой, а также выводимой жидкости будет рассчитываться следующим образом – на одну неделю беременности приходится 6 мл.

    В случае осуществления трансабдоминального введения гипертонического раствора, сначала проводится эхоскопия, при помощи которой устанавливается нахождение плаценты. При условии, что плацента не будет расположена непосредственно на передней стенке матки, тогда проводится пункция передней брюшной стенки и матки длинной иглой. Во время этой процедуры женщина будет находиться под воздействием анестетиков, введенных внутривенно. Также как и в случае транцервикального введения проводится расчет количества не только выводимой амниотической жидкости, но и вводимого гипертонического раствора.

    Введение гипертонического раствора может осуществляться и при помощи использования специального экстраамниального метода введения. С применением данного метода, становится возможным осуществлять прерывание беременности при сроках 13-15 недель, так как в это время будет намного сложнее осуществить интраамниальное введение.

    Но в случае экстраамниального введения гипертонического раствора, с довольно большим запозданием будет проходить сам аборт, а в некоторых случаях, он и вовсе не наступает. К числу серьезных и опасных осложнений проведения интраамниального введения раствора является гипенатриемия, при условии введения большой дозы раствора, либо в случае его попадания в кровеносные сосуды. При гипернатриемии могут появляться довольно сильные головные боли, боли в области груди, возможна гипотония и шок, при этом возможно развитие анурии, гемолиза, комы, а в самых тяжелых случаях наступает смерть.

    В начале второго триместра беременности, аборт может проводиться при помощи расширения шейки матки, которое сопровождается последующей вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Данная процедура относится к числу не только очень сложных, но и опасных.

    На 13-15 неделе беременности интра-амниальное введение и амниоцентез гипертонических растворов выполнить довольно тяжело. Именно поэтому данная методика будет применяется только после того, как наступит 15 неделя беременности, а затем выполняется процедура по ее прерыванию.

    В результате того, что прерывание беременности в поздние сроки осуществляется исключительно при наличии определенных медицинских показаний, а также с учетом тяжелого состояния самой беременной, может появиться необходимость в прерывании беременности практически на любом сроке. При этом возможно целесообразное использование простагландины либо выполнение малого кесарево сечения.

    В результате проведенного сравнения результатов после введения гипертонического раствора хлорида натрия и интраамниального введения простагландинов, стало видно, что простагландины способны действовать намного быстрее, но в то же время, они более часто провоцируют появление отрицательных побочных явлений. В случае применения простагландинов в три раза увеличивается вероятность начала сильных кровотечений, в отличие от введения гипертонического раствора хлорида натрия.

    Позднее прерывание беременности: возможные осложнения

    Стоит помнить, что любой аборт, даже на ранних сроках, является убийством ребенка. Бывают случаи, что удаление плода осуществляется довольно жестокими методами и может привести простого человека в тяжелое шоковое состояние. Поэтому совсем не удивительно, что многие женщины, после аборта, начинают посещать психолога.

    В том случае, если будет проведено прерывание беременности на поздних сроках, есть вероятность развития довольно серьезных осложнений, к числу которых относятся следующие:

    • острая кровопотеря;
    • несостоявшийся аборт. Это аборт, при котором в полости матки наблюдается остаток целого плода;
    • перфорация (это разрывы стенок матки, что может привести к серьезным осложнениям);
    • неполный аборт. В этом случае проводится плохое вычищение полости матки, в результате чего в ней могут остаться какие-то частички плода. К числу тяжелых осложнений относится открытие сильного и довольно продолжительного кровотечения, болезненные схватки, появления незначительных сокращений матки. В результате этого может понадобиться проведения повторного выскабливания;
    • разрыв шейки матки. Данное осложнение может встречаться нескольких видов – надрыв влагалища, а также разрывы стенок матки. В обязательном порядке проводится процедура наложения швов, в противном случае есть вероятность проявления более серьезных осложнений, к числу которых относится эктропион, шейно-влагалищный свищ, истмико-цервикальная недостаточность;
    • серьезное нарушение функции деторождения, вплоть до ее полного отсутствия;
    • нарушения правильного цикла менструации;
    • эндометриоз;
    • нарушение естественной проходимости труб;
    • синдром Ащермана;
    • плацентарный полип;
    • гинекологический сепсис – пиометра, сальпингоофрит, метроэндометрит, параметрит, пиосальпинкс, обострение хронического аднексита;
    • различные гинекологические инфекции, имеющие разную степень по классификации Бартельса-Сазоновой.

    В некоторых случаях прерывание беременности может сопровождаться тяжелыми осложнениями, которые проявляются спустя месяц либо позже, после проведенного аборта.

    Как свети к минимуму негативные последствия позднего аборта?

    Желательно, после проведенного аборта некоторое время воздержаться от интимной близости (хотя бы до первой менструации). Также стоит полностью отказаться от курения и употребления разнообразных алкогольных напитков, при этом стоит придерживаться специальной диеты, которую установит врач, чтобы предотвратить вероятность открытия кровотечений.

    Категорически запрещено проводить процедуры прогревания органов малого таза, при этом разрешается только теплый ежедневный душ, от горячих ванн также стоит воздержаться.

    Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций врача, так как прерывание беременности на поздних сроках может нести серьезную опасность для здоровья женщины и чревато негативными последствиями.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector