Как вызвать выкидыш 20 недель. беременности

Прерывание беременности на поздних сроках

Бывают случаи, что находясь в интересном положении, женщины даже не подозревают, что скоро могут стать мамой и узнают об этом уже тогда, когда прерывать беременность поздно.

Осуществление прерывания беременности на сроке более 12-ти недель является поздним, при этом оно не делается, если нет соответствующих социальных и медицинских показателей. Если же даже врачи советуют женщине сделать аборт на позднем сроке беременности, окончательное решение принимать она должна самостоятельно.

Причины, которые могут говорить о необходимости прерывания беременности, носят не только медицинский, но иногда и социальный характер. Только специальная комиссия способна установить наличие медицинских показаний к аборту на сроке более 12-ти недель беременности. В эту комиссию, обязательно, входит врач акушер-гинеколог, а также специалист в той области, которая включает в себя необходимость прервать беременность, и конечно, руководитель медицинского учреждения, в котором и будет проводиться сам аборт.

Прерывание беременности на поздних сроках: причины

К числу причин, которые могут говорить о необходимости проведения аборта на поздних сроках, относятся следующие:

  • не только роды, но и вынашивание ребенка несут опасность для жизни самой женщины;
  • наличие серьезных отклонений в развитии ребенка, к числу которых относятся хромосомные, психические, а также физические.

Перед тем, как посоветовать женщине на позднем сроке беременности сделать аборт, специалисты, в обязательном порядке, проводят тщательное изучение всех необходимых анализов, а также результатов проведенного ультразвукового исследования (УЗИ). В это число входит и ряд специальных анализов, в том числе и анализ околоплодной жидкости (амниоцентез). Бывают случаи, что даже несмотря на наличие медицинских показателей прервать беременность, женщина все-таки принимает решение оставить ребенка, тогда все ответственность за риски она возьмет на себя.

Самопроизвольный выкидыш

Если выкидыш происходи на сроке более 12-ти и до 20-ти недель беременности, специалисты называют его поздним. Примерно в 25% случаев выкидышей приходится на поздние.

При условии, что до этого срока не было совершенно никаких показателей для прерывания беременности и она протекала в норме, без патологий и отклонений, тогда вероятности аборта на поздних сроках практически нет. Если же прерывание беременности происходит на сроке более 22-х недель, тогда оно будет квалифицироваться как преждевременные роды.

Выкидыш на поздних сроках: причины

Спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности могут самые разнообразные причины, при этом наиболее распространенные связаны именно с особенностями женского организма, могут являться началом опасных воспалительных процессов не только в плаценте, но и стенках матки.

В результате такого явления начинается процесс преждевременной отслойки плаценты. При этом часто встречаются случаи, когда плацента просто перестает вырабатывать необходимые вещества, отвечающие за сохранность беременности.

Также на позднем сроке беременности спровоцировать выкидыш может и слишком высокое психическое перенапряжение либо наличие опасного инфекционного заболевания. Если же женщина недавно перенесла серьезную операцию на сосудах либо матке, она находится в группе риска.

На поздних сроках беременности угрозу выкидыша может нести и наличие недостаточности шейки матки, что можно вылечить, достаточно будет просто наложить на шейку матки специальный круговой шов.

Выкидыша на позднем сроке беременности: симптомы

В случае самопроизвольного выкидыша, одними из первых и главных симптомов являются кровянистые выделения, и появление боли в нижней части живота, которые носят ноющий характер.

Уже с 14-ой недели беременности выкидыш будет происходить также, как и сами роды – начинается появление схваток, происходит раскрытие шейки матки, отходят воды, после чего рождается плод. В завершении будет выходить послед.

Если на протяжении первого триместра беременности появляется угроза выкидыша, женщине назначается строгий постельный режим, а также прием специальных успокаивающих и гормональных препаратов.

Также беременной надо полностью отказаться от интимной жизни и не прикладывать ни горячие, ни холодные грелки. В том случае, если угроза выкидыша появляется после 20-ой недели беременности, тогда беременная должна находиться под строгим стационарным наблюдением врача.

Если же так и не удалось предотвратить выкидыш, после того, как из матки выйдет плод, проводится полное выскабливание частичек плаценты. В случае более поздних сроков, врач может назначить специальные сокращающие препараты, при этом сам плод будет удаляться при помощи хирургического вмешательства.

При произошедшем повторном выкидыше, есть необходимость точно установить причину, спровоцировавшую подобное явление, и по возможности устранить ее.

Методы прерывания беременности на поздних сроках

В том случае, если была установлена необходимость в прерывании беременности на поздних сроках, могут использоваться различные методы.

Довольно часто, в случае прерывания беременности на поздних сроках применяются специальное трансабдоминальное либо трансцервикальное интра-амниальное введение специальных гипертонических растворов. Непосредственно в канал шейки матки будет вводиться специальная стерильная трубка, длина которой 5 см, при этом она ограниченая расширителем со скошенным и притупленным концом.

Во время самого введения трубки, в ней будет находиться специальный металлический стрежень, который и имеет скошенный передний конец. Как только будет введена трубка, стержень меняется на длинную иглу, при помощи которой и осуществляется пункция плодного пузыря, также выпускается амниотическая жидкость.

Чаще всего, чтобы прервать беременность, применяется специальный изотонический раствор хлорида натрия. Однако, у женщины могут иметься определенные противопоказания к использованию данного раствора, поэтому может применяться раствор глюкозы 20%. Объем вводимой, а также выводимой жидкости будет рассчитываться следующим образом – на одну неделю беременности приходится 6 мл.

В случае осуществления трансабдоминального введения гипертонического раствора, сначала проводится эхоскопия, при помощи которой устанавливается нахождение плаценты. При условии, что плацента не будет расположена непосредственно на передней стенке матки, тогда проводится пункция передней брюшной стенки и матки длинной иглой. Во время этой процедуры женщина будет находиться под воздействием анестетиков, введенных внутривенно. Также как и в случае транцервикального введения проводится расчет количества не только выводимой амниотической жидкости, но и вводимого гипертонического раствора.

Введение гипертонического раствора может осуществляться и при помощи использования специального экстраамниального метода введения. С применением данного метода, становится возможным осуществлять прерывание беременности при сроках 13-15 недель, так как в это время будет намного сложнее осуществить интраамниальное введение.

Но в случае экстраамниального введения гипертонического раствора, с довольно большим запозданием будет проходить сам аборт, а в некоторых случаях, он и вовсе не наступает. К числу серьезных и опасных осложнений проведения интраамниального введения раствора является гипенатриемия, при условии введения большой дозы раствора, либо в случае его попадания в кровеносные сосуды. При гипернатриемии могут появляться довольно сильные головные боли, боли в области груди, возможна гипотония и шок, при этом возможно развитие анурии, гемолиза, комы, а в самых тяжелых случаях наступает смерть.

В начале второго триместра беременности, аборт может проводиться при помощи расширения шейки матки, которое сопровождается последующей вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Данная процедура относится к числу не только очень сложных, но и опасных.

На 13-15 неделе беременности интра-амниальное введение и амниоцентез гипертонических растворов выполнить довольно тяжело. Именно поэтому данная методика будет применяется только после того, как наступит 15 неделя беременности, а затем выполняется процедура по ее прерыванию.

В результате того, что прерывание беременности в поздние сроки осуществляется исключительно при наличии определенных медицинских показаний, а также с учетом тяжелого состояния самой беременной, может появиться необходимость в прерывании беременности практически на любом сроке. При этом возможно целесообразное использование простагландины либо выполнение малого кесарево сечения.

В результате проведенного сравнения результатов после введения гипертонического раствора хлорида натрия и интраамниального введения простагландинов, стало видно, что простагландины способны действовать намного быстрее, но в то же время, они более часто провоцируют появление отрицательных побочных явлений. В случае применения простагландинов в три раза увеличивается вероятность начала сильных кровотечений, в отличие от введения гипертонического раствора хлорида натрия.

Позднее прерывание беременности: возможные осложнения

Стоит помнить, что любой аборт, даже на ранних сроках, является убийством ребенка. Бывают случаи, что удаление плода осуществляется довольно жестокими методами и может привести простого человека в тяжелое шоковое состояние. Поэтому совсем не удивительно, что многие женщины, после аборта, начинают посещать психолога.

В том случае, если будет проведено прерывание беременности на поздних сроках, есть вероятность развития довольно серьезных осложнений, к числу которых относятся следующие:

  • острая кровопотеря;
  • несостоявшийся аборт. Это аборт, при котором в полости матки наблюдается остаток целого плода;
  • перфорация (это разрывы стенок матки, что может привести к серьезным осложнениям);
  • неполный аборт. В этом случае проводится плохое вычищение полости матки, в результате чего в ней могут остаться какие-то частички плода. К числу тяжелых осложнений относится открытие сильного и довольно продолжительного кровотечения, болезненные схватки, появления незначительных сокращений матки. В результате этого может понадобиться проведения повторного выскабливания;
  • разрыв шейки матки. Данное осложнение может встречаться нескольких видов – надрыв влагалища, а также разрывы стенок матки. В обязательном порядке проводится процедура наложения швов, в противном случае есть вероятность проявления более серьезных осложнений, к числу которых относится эктропион, шейно-влагалищный свищ, истмико-цервикальная недостаточность;
  • серьезное нарушение функции деторождения, вплоть до ее полного отсутствия;
  • нарушения правильного цикла менструации;
  • эндометриоз;
  • нарушение естественной проходимости труб;
  • синдром Ащермана;
  • плацентарный полип;
  • гинекологический сепсис – пиометра, сальпингоофрит, метроэндометрит, параметрит, пиосальпинкс, обострение хронического аднексита;
  • различные гинекологические инфекции, имеющие разную степень по классификации Бартельса-Сазоновой.
Читать еще:  4 месяца после выкидыша

В некоторых случаях прерывание беременности может сопровождаться тяжелыми осложнениями, которые проявляются спустя месяц либо позже, после проведенного аборта.

Как свети к минимуму негативные последствия позднего аборта?

Желательно, после проведенного аборта некоторое время воздержаться от интимной близости (хотя бы до первой менструации). Также стоит полностью отказаться от курения и употребления разнообразных алкогольных напитков, при этом стоит придерживаться специальной диеты, которую установит врач, чтобы предотвратить вероятность открытия кровотечений.

Категорически запрещено проводить процедуры прогревания органов малого таза, при этом разрешается только теплый ежедневный душ, от горячих ванн также стоит воздержаться.

Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций врача, так как прерывание беременности на поздних сроках может нести серьезную опасность для здоровья женщины и чревато негативными последствиями.

Выкидыш: может ли он случиться из-за секса, и как сохранить желательную беременность

15–20% беременностей заканчиваются выкидышами. 80% и более происходят в первые 12 недель. Что такое выкидыш, кто виноват и что делать,– ответы внутри материала doc.by.

Выкидыш – прерывание беременности естественным путем до 22 недель. В это время плод еще является не жизнеспособным. Причин выкидыша достаточно много. От генетических мутаций до стресса. Беременность – это период, когда женщина максимально восприимчива и чувствительна. Ее можно обидеть даже небрежно брошенной фразой, которая может повлечь за собой печальные необратимые последствия.

Как часто происходят выкидыши?

Выкидыши делятся на ранние, которые происходят до 12 недель беременности и поздние до 22 недель. Большинство случаев прерывания желательной беременности происходит в первом триместре, когда состояние плода является наиболее уязвимым. Гинекологи говорят, что на таком сроке женщина может и вовсе не знать, что беременна. Существует такое понятие, как биохимическая беременность. Она себя нечем не выдает, а определить ее можно лишь сдав анализ на гормон ХЧГ. При такой беременности задержка менструации не обязательный фактор. Поэтому при естественном прерывании биохимической беременности женщина может не понять, что произошло. Несколько десятилетий назад беременность на таком раннем сроке и вовсе не диагностировалась.

Замершая беременность у женщины не предполагает типичных для обычного выкидыша симптомов. По статистике, сегодня замершая беременность стала более диагностируемой. Это обусловлено попытками сохранить любую беременность на ранних сроках.

Основной причиной выкидыша является генетика, а точнее ее мутации и аномалии, которые не дают развиваться плоду внутри материнской утробы. Данные аномалии в некоторых случаях наследуются, а в некоторых возникают спонтанно. Возраст женщины также играет немаловажную роль. Оптимальный возраст для зачатия ребенка 20-30 лет. Поскольку именно в этом возрастном диапазоне случаи естественного прерывания беременности наиболее редки.

Продолжительность и качество жизни за последнее столетие выросло, но статистика выкидышей до сих пор остается неутешительной. К 35 годам риск выкидыша может превышать 20%, а после 45 достигает 80%. Все потому что в женском организме со временем яйцеклеток больше не становится, а число генетических проблем растет. На этот факт практически невозможно воздействовать, поэтому в некоторых странах в таком возрасте даже не пытаются сохранить беременность.

Если на предыдущие причины повлиять практически не возможно, то на такие причины, как курение, алкоголь, неправильное питание, различные хронические и острые заболевания в силах оказать влияние любая женщина, планирующая ребенка.

Также причиной выкидыша могут стать гормональные нарушения, такие как дисфункция яичников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие.

Но не только от здоровья матери зависит протекание будущей беременности. Не нужно умалять значение здоровья биологического отца. Если у мужчины есть вредные привычки или болезни, то риск выкидыша будет присутствовать в той же мере. Гинекологи рекомендуют перед планированием ребенка заранее начинать вести здоровый образ жизни.

Если говорить об инфекциях, то они играют не столь большую роль в вынашивании ребенка. Например, ВИЧ-инфицированная женщина может выносить и родить здорового ребенка.

Пара должна начинать профилактику выкидыша задолго до самого зачатия ребенка, приблизительно за год. Здоровье и правильное развитие будущего ребенка напрямую зависит от эмоционального и физического состояния женщины.

Начать нужно с правильного питания и полного отказа от вредных привычек. Также в нынешних экологических условиях нужно начать прием специальных витаминов и биологически активных добавок, таких как соевые белки, морские водоросли, масло проросшей пшеницы, сок зеленых растений и прочее. Также нужно особое внимание уделить продуктам, в составе которых содержится фолиевая кислота. Поскольку достаточное количество ее в рационе будущей мамы является профилактикой от необратимых уродств ребенка. А продукты с витамином Е (орехи, семечки, проросшая пшеница) – это замечательная профилактика от выкидышей.

Не стоит забывать и про физические нагрузки в разумных пределах. Делайте упражнения, постепенно наращивая нагрузку. В дни, которые ранее были «критическими», спорт надо отложить. А у женщин с угрозой выкидыша этот вопрос имеет первостепенную значимость.

Чтобы не спровоцировать выкидыш на ранних сроках не стоит заниматься опасными видами спорта, которые могут повлечь за собой падения, также не стоит быстро бегать или ходить по гололеду. Еще запрещается носить тяжести и туго перетягивать талию ремнями.

Во время беременности эмоциональная составляющая профилактики приобретает особую важность. Радостный и уверенный настрой мамы, поддержка со стороны будущего отца и старших детей, тихие беседы с будущим ребенком – все это жизненно важно для малыша.

Когда начинать бить тревогу?

  • Боль. В редких случаях выкидыши могут проходить совершенно безболезненно. Но чаще всего они сопровождаются болевым синдромом внизу живота или в пояснице, который может то появляться, то исчезать. Безусловно, в таком случае сразу нужно обратиться к врачу, но паниковать не стоит. Если незамедлительно начать лечение на этом этапе, то вероятность сохранения плода очень велика.
  • Кровотечение. При движении такие выделения могут усиливаться, после чего беременная женщина может чувствовать недомогания. Опять же, не теряя времени, нужно обратиться к врачу. Поскольку шанс спасти беременность есть. Зачастую врачи предлагают стационарное лечение, от которого не нужно отказываться. Многие опытные врачи-гинекологи уверяют, что кровянистые выделения на небольшом сроке беременности – не обязательно выкидыш. Иногда женский организм просто отторгает часть эндометрии, что и вызывает кровотечение.
  • Отсутствуют стандартные признаки беременности. В таком случае женщина может заметить, что размер матки не увеличивается, а плод внутри нее не шевелится. Также нужно обратить внимание на грудь. При нормальном протекании беременности грудь женщины становится больше.

Что делать, если выкидыш все же произошел?

После выкидыша многие женщины, ударившись в отчаяние, пытаются найти причину своей беды. Но если выкидыш случился однократно, то причиной чаще всего является генетика. Опытные гинекологи говорят, что после одного спонтанного выкидыша лучше не тратить все силы на установление причинно-следственных связей и не искать ответы на вопросы «Кто виноват?», «Почему это произошло именно со мной?». Оптимальным выходом из данной ситуации будет поход к грамотному психологу, который поможет восстановить эмоциональное состояние женщины.

С большой вероятностью все получится во второй раз, если придерживаться простых рекомендаций: сбалансированное питание, отказ от употребления алкоголя и курения (также стоит избегать пассивного курения), не стоит умалять достоинства умеренных физических нагрузок. Если имеются хронические заболевания, нужно убедиться, что они под контролем. Сразу после выкидыша нужно убедиться в том, что никакая инфекция не попала в организм женщины, и все репродуктивные органы в порядке.

Если речь идет о неоднократном выкидыше или, другими словами, привычном невынашивании (от трех раз и более), то в этой ситуации обследование обязательно.

Опытные психологи рассказывают, что многие женщины после выкидыша испытывают чувство вины. Это обусловлено социальными установками и пережитками прошлого, когда ценность женщины измерялась ее возможностью производить на свет наследников. Поэтому, когда случается выкидыш, для многих женщин свойственно брать всю вину на себя.

В период после выкидыша для женщины очень важна поддержка ее партнера. Но, к сожалению, многие мужчины этого не понимают и ведут себя неправильно «Я здоров, поэтому разбирайся сама».

В этот период очень важно объяснить женщине, что выкидыш не был спровоцирован какими-то ее неправильными действиями, чувства, которые она испытывает (несправедливость, боль, горечь) – абсолютно нормальны, а также вероятность следующей беременности, которая пройдет благоприятно, достаточно велика.

Секс во время беременности

Когда есть угроза выкидыша, от секса стоит воздержаться. Поскольку при воздействии на женские половые органы происходит выброс такого гормона, как окситоцин. Этот гормон может стимулировать сокращение матки, что может стать причиной выкидыша. Но если беременность протекает хорошо, то заниматься сексом можно на протяжении всей беременности вплоть до самих родов.

Беременные женщины во время секса могут испытывать дискомфорт. Но это в пределах нормы. Неприятные ощущения могут возникать из-за изменений в женском организме, которые вызваны беременностью. К примеру, голова ребенка может давить на органы малого таза, при этом происходит натяжение связок матки. Это может вызвать тянущие боли. Также матка, достигая определенных размеров, может давить на органы мочеиспускания и на кишечник женщины.

Стоит ли избегать перелетов на период беременности?

Женщине, которая полностью здорова, а беременность у нее протекает по плану, можно путешествовать на самолете не опасаясь за здоровье ребенка. Но, тем не менее, перед перелетом лучше проконсультироваться с гинекологом, который наблюдает беременность. Идеальным временем для путешествия на самолете является второй триместр. На 36 неделе перелеты лучше отложить, поскольку это может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка. Тем более есть ряд авиакомпаний, которые не дают разрешение покупать авиабилеты женщинам на большом сроке беременности.

Читать еще:  Возможен ли выкидыш на 10 неделе

Можно ли плавать во время беременности?

Можно и даже нужно! Поскольку в воде человек весит всего 0,1 того, что на суше. Это кардинально снизит нагрузку на позвоночник беременной женщины. Поэтому упражнения в воде, могут стать для нее не только полезным, но и приятным занятием.

Еще одним плюсом плавания для беременных является то, что мышцы пресса, ног, промежности, плечевого пояса и спины работают равномерно. Также во время активности в воде у беременной нормализируется давление, кровообращение, дыхание (неплохое подспорье для будущих родов).

Но и тут не обойтись без совета врача, поскольку у женщины могут быть противопоказания: угроза прерывания беременности, предлежание плаценты, кровотечение, повышенное артериальное давление. В бассейне не стоит плавать брассом, потому что это может вызвать боли в области лобкового симфиза. Лучше отдать предпочтение плавному стилю, исключая резкие движения.

Список запрещенных продуктов для беременных

Во избежание выкидыша и других неприятностей будущим мамам нужно исключить из своего привычного рациона некоторые продукты. В первую очередь, это все напитки и блюда, которые могут вызвать аллергию у беременной. На первом месте в стоп-списке, конечно же, алкоголь. Но некоторые врачи позволяют выпить будущей маме половину бокала вина за праздничным столом.

Негативно сказаться на развитии ребенка может сырое мясо или рыба. Данные продукты могут стать причиной заражения листериозом. Молочные непастеризованные молочные продукты могут стать причиной сальмонеллеза. Данное заболевание может привести к тяжелым последствиям не только у плода, но и у будущей матери, поскольку бактерии сальмонеллы просачиваются через плаценту и влияют на развитие ребенка. От речных и морских деликатесов на период беременности тоже стоит отказаться, поскольку они содержат большое количество соли. А соль может вызывать отечность.

При беременности не стоит употреблять в пищу консервированные овощи и грибы. Данные продукты могут вызвать такое заболевание, как ботулизм.

Стоит избегать крепкого чая и кофе, поскольку данные напитки вызывают повышения артериального давления и усиление мышечного тонуса.

Как спровоцировать выкидыш

Этот вопрос тревожит женщин при наступлении нежелательной беременности. Когда в планы не входит появление на свет ребенка, но факт уже состоялся, приходится думать, как спровоцировать выкидыш.

ВНИМАНИЕ! ДЕЛАТЬ ВЫКИДЫШ САМОСТОЯТЕЛЬНО ОЧЕНЬ ОПАСНО! ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!

Почему женщины стремятся избавиться от беременности самостоятельно?

Большинство женщин, попавших в подобную ситуацию, не спешат обращаться в медицинское учреждение. Боязнь огласки и осуждающего отношения заставляет искать способы самостоятельного решения проблемы. Однако не все они эффективны, а некоторые могут нанести существенный и непоправимый вред здоровью.

Прием внутрь отваров, которые должны вызвать выкидыш:

  • Питье молока с йодом. Этого делать нельзя ни в коем случае. Таким зельем можно сильно навредить щитовидной железе, последствия могут быть необратимые.
  • Пить отвар из лаврового листа. Это совершенно бесполезное занятие, результаты которого медицине не известны. Можно только спровоцировать появление аллергической реакции.
  • Питье отвара из пижмы. Такой напиток действительно ядовит, он может нанести вред плоду, вызвать значительные пороки развития. Также он способствует открытию сильного кровотечения. Не известно будет ли выкидыш, а остановить кровотечение будет сложно. Такой способ чреват необходимостью «чистки», что равноценно хирургическому аборту. Кроме этого такая трава может нанести вред внутренним органам: печени, почкам и сердцу.

Прием медикаментов:

  • Экстренная контрацепция. Существуют препараты, которые можно принимать сразу после незащищенного полового акта. Главное успеть их выпить в кратчайшие сроки. Большинство из них сразу начинают блокировать выделение организмом прогестерона, и действуют на уровне рецепторов. При помощи препарата снижается вероятность овуляции. Оплодотворение яйцеклетки, прикрепление к эндометрию и имплантации не происходит. Главное действующее вещество подобных средств – мифепристон. Он способствует гибели эмбриона, в результате прекращения развития. Но концентрация вещества настолько мала, что этого для выкидыша будет недостаточно. В аннотации этот факт указан и надеяться на благоприятный эффект не стоит.
  • Использование окситоцина. Этот препарат применяется для стимулирования раскрытия шейки матки. Он используется во время родовой деятельности, при низкой ее активности. Вводят препарат после абортов или родов для сокращения матки и быстрого восстановления. Поэтому для прерывания беременности такое средство не будет эффективным. Однако он может нанести значительный вред организму. Среди побочных явлений препарата появление обильного маточного кровотечения, сильная тошнота и рвота, скачки давления. Не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к негативным последствиям.
  • Аскорбиновая кислота. Существует мнение, что если принять аскорбинку в большом количестве, то произойдет выкидыш. Это утверждение абсурдно и подобно тому, если б утверждали, что подобный эффект наступит в результате приема больших порций петрушки или лимона. Зато можно нанести сильный удар по желудку.

Меры по прерыванию беременности без медикаментов:

  • Горячие ванны. В подобном состоянии прием горячих ванн строго противопоказан. Просидев в горячей воде даже несколько минут, можно потерять сознание. Связано это существенным понижением давления, которое происходит из-за расширения сосудов. В результате может быть нарушено кровоснабжение мозга.
  • Интенсивные физические нагрузки. Таким способом можно спровоцировать начало кровотечения, но выкидыш может быть не полным, какие-то части могут остаться в матке, тогда придется делать «чистку». Стоит заметить, что к «чистке» прибегают в результате большинства домашних экспериментов. Кроме этой угрозы, может возникнуть чрезмерное напряжение сердца, которое спровоцирует приступ, возможно с летальным исходом.

Бесполезность «деревенских рецептов»

Как видно, из перечисленных способов ни один не прерывает беременности, зато способен основательно навредить здоровью. Страшно, что многие неопытные девушки, боятся обратиться за квалифицированной помощью и верят подобным советам.

Официальная статистика неумолимо говорит о том, сколько смертей каждый год происходит из-за такой самодеятельности.

Эта цифра явно занижена, ведь большинство родственников просят не придавать огласке эти вопиющие случаи. В книге А. Ломачинского «Рассказы судмедэксперта» бывшего врача, подробно описано, какие последствия могут быть в результате самопального прерывания беременности.

Осложнения после выкидыша в домашних условиях

Любые действия, совершаемые неопытными людьми в отношении здоровья могут иметь серьезные осложнения и даже смертельный исход. Самое распространенное явление после «домашнего аборта» — это маточное кровотечение. Оно возникает после приема вышеуказанных горячих ванн и других способов избавления от нежелательной беременности.

Кровотечение может начаться внезапно и очень сильное, женщина в такой ситуации без посторонней помощи не сможет обойтись.

Даже если кровотечение удалось остановить, нет никакой гарантии, что в матке не остались частички плода. Это может привести к гниению, воспалению и бесплодию. Современная медицина предлагает безопасный способ решения вопроса «Как сделать выкидыш?» — это медикаментозный аборт.

Медикаментозный аборт

Как можно избавиться от беременности медикаментозным способом? Этот вопрос актуален среди тех женщин, у которых срок задержки месячных не превышает 14 дней. Медикаментозный аборт проводится до 42-х дней аменореи.

Осуществляется аборт при помощи двух препаратов: мифепристон и мизопростол. Они могут выписываться только теми медицинскими учреждениями, у которых есть лицензия на осуществление медикаментозных абортов. Мифепристон способствует гибели эмбриона. Второй препарат приводит к спазму и раскрытию шейки матки. Таким образом, активизируется мини родовая деятельность и удается избавиться от беременности.

Одним из препаратов не обойтись, они должны использоваться только вместе. Стоит заметить, что в аптеке эти лекарства купить нельзя, это запрещено законом.

Однако недобросовестные лица предлагают купить их в интернете. Это в первую очередь противоречит закону, во-вторых – это могут быть препараты неизвестного качества. Лучше не покупать у непроверенных лиц товары сомнительного производства. После их приема могут возникнуть осложнения.

Аборты при помощи медикаментов проводят строго под наблюдением врача. Он будет наблюдать за реакцией организма сразу после приема таблеток. На протяжении всего времени, когда будет происходить выкидыш, сможет проконсультировать и при необходимости оказать помощь.

Этапы медикаментозного аборта

Перед тем как сделать выкидыш, проводится обследование обратившейся пациентки, сбор анамнеза и УЗИ матки. Если все в порядке, приступают к проведению аборта.

Первый этап

Женщине выдают мифепристон 600 мг. в составе трех таблеток. Это происходит в клинике в присутствии врача. Пациентка там находится после приема препарата на протяжении 2-х часов. Потом врач смотрит на ее состояние и отпускает домой. Только у половины женщин после приема первого препарата начинается выкидыш.

Второй этап

Прием мизопростола осуществляется также под наблюдением врача. Это 2-4 таблетки препарата, после которого начинаются боли внизу живота и выкидыш. Болезненные ощущения могут быть достаточно сильными, поэтому у врача следует узнать, какие обезболивающие можно принимать.

Третий этап

Спустя неделю после выкидыша необходимо посетить клинику для проведения ультразвукового исследования. Если во время выкидыша не все вышло и остались плодные оболочки или эмбрион несмотря ни на что продолжает развиваться, женщине делают вакуум-аспирацию. Это вынужденная мера, ребенка уже оставлять нельзя, он может родиться с пороками развития вследствие действия мифепристона.

Последствия выкидыша

Правильно проведенный медикаментозный аборт не влечет за собой тяжелых последствий. По сравнению с хирургическим, женщина восстанавливается достаточно быстро. Уже через несколько месяцев она способна забеременеть и выносить ребенка.

Если воспользоваться квалифицированной помощью врачей и стимулировать выкидыш, удастся избежать ряда проблем со здоровьем. Но все-таки аборт – это прерванная беременность. В организме женщины происходит сбой, проблемы могут возникнуть 1-2 года спустя. Выражается это в гормональных нарушениях.

Половая система тоже может изрядно пострадать, потом появляются кисты, спайки, воспаления и эндометриты.

Поэтому, каждая женщина, прежде чем идти на такой шаг должна очень хорошо подумать. Возможно, шанс выносить и родить дается единственный раз в жизни. Можно отказаться от ребенка, пойти на аборт, а потом всю жизнь раскаиваться в ошибке.

Читать еще:  Как спровоцировать выкидыш на 26 неделе

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Самопроизвольный аборт (выкидыш) — это прерывание беременности вследствие естественных причин до 20-й недели беременности. Мертворождение — это гибель плода в результате естественных причин после 20-й недели беременности.

Выкидыш — это довольно частый опыт, с которым не так-то просто справиться и тем более сложно спрогнозировать.

Истинную статистику и число выкидышей не проследить, поскольку многие самопроизвольные аборты происходят на такой ранней стадии беременности, когда женщина даже не знает, что она была беременна и может спутать выкидыш с обильными и болезненными месячными. Это также опасно тем, что на приём к гинекологу после раннего выкидыша приходят далеко не все женщины. Поэтому рекомендуются ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.

Слова «выкидыш» и «аборт» в гинекологии являются синонимами, поэтому самопроизвольный аборт или выкидыш обозначают одно и то же состояние, имеющее серьёзные последствия, как физические, так и психологические, с которыми женщине и её семье зачастую тяжело справиться.

В медицине используется термин «аборт» как для обозначения выкидыша, так и для обозначения медицинского прерывания беременности (искусственно вызванный аборт, он может быть, как медикаментозный, так и хирургический).

*Искусственные аборты разрешены по Российскому законодательству всем женщинам при сроке беременности до 12 недель, если нет, каких-либо противопоказаний.

Плод, родившийся с самостоятельным дыханием или сердечными сокращениями, считается живорожденным, независимо от срока беременности. Если он всё-таки погибает, его смерть рассматривается уже как гибель новорожденного.

Приблизительно у 20-30% беременных женщин, по крайней мере, один раз на первых 20 неделях беременности отмечаются кровотечения или сокращения мышц матки, угрожающие прерыванием беременности. Около половины этих осложнений заканчивается самопроизвольным абортом. Приблизительно 85% выкидышей происходит на первых 12 неделях беременности, что обычно связано с аномалиями плода. Оставшиеся 15% самопроизвольных абортов случаются с 13-й по 20-ю неделю; из них около двух третей являются следствием патологии у матери, и ещё в трети случаев причины остаются неизвестными.

Симптомы начинающегося выкидыша

Перед самопроизвольным абортом у женщины обычно возникают мажущие кровянистые выделения («мазня») или более выраженное кровотечение из влагалища. Появляются тянущие боль или спазмы в животе или нижней части спины.

При прогрессировании процесса боли принимают схваткообразный характер и появляются сильные кровяные выделения из половых путей. Это свидетельствует о начавшемся выкидыше. При отслойке плодного яйца от стенки матки происходит «полный» или «неполный выкидыш». И в том, и другом случае беременность сохранить невозможно.

При задержке аборта ткани плаценты и эмбриона остаются в матке, но эмбрион умирает и не формируется. При неполном выкидыше из-за того, что плод не полностью выходит из полости матки, кровотечение может быть очень длительным и обильным.

Важно! Все перечисленные симптомы на любом сроке беременности требуют незамедлительного обращения к гинекологу и вызова скорой помощи!

Причины выкидыша

  • Пороки развития плода;
  • Физические (ушибы, переломы, падения, сотрясения, подъём тяжестей и т.п.) и психологические (стрессы, травмы;
  • Инфекционные заболевания, особенно на ранних сроках беременности;
  • Инфантилизм. Под этим термином понимают анатомическое недоразвитие и физиологическую неполноценность яичников и матки. При инфантилизме первая и последующая беременности прерываются;
  • Воспалительные процессы и опухоли половых органов, инфекции, передающиеся половым путём — ИППП (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие), ТОРЧ-инфекции — группа заболеваний, передающихся внутриутробно от матери к ребёнку и вызывать различные врождённые дефекты и заболевания (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция);
  • Приём анальгетиков и гормональных контрацептивов;
  • Аномалии развития половых органов — пороки развития матки (однорогая, двурогая и седловитная матка, наличие внутриматочной перегородки);
  • Миома матки;
  • Резус-конфликт между матерью и плодом;
  • Предшествующие внутриматочные манипуляции (хирургические аборты в прошлом, повреждения во время операций);
  • Тяжёлый токсикоз и другая патология беременности;
  • Эндокринная патология;
  • Нарушения питания, когда плод не получает достаточное количества белков и особенно витаминов Е, А, С и В;
  • Злоупотребление курением;
  • Злоупотребление алкоголем.

Данный список можно продолжить, так как причин прерывания беременности множество, начиная от банальных стрессов и заканчивая серьёзными эндокринными нарушениями. В некоторых случаях причину выкидыша так и не удаётся установить.

Все беременные с угрозой прерывания беременности подлежат госпитализации в стационар. Кровотечения представляют большую угрозу здоровью и жизни женщины.

Диагностика угрозы выкидыша

Ультразвуковое исследование (УЗИ) на ранних стадиях самопроизвольного аборта позволяет определить, жив ли плод. Это и другие исследования могут использоваться после самопроизвольного аборта, чтобы определить, полностью ли опорожнена матка.

Лечение беременных с угрозой прерывания беременности и терапия после выкидыша

Способ лечения определяется в зависимости от данных УЗИ, осмотра и клинических проявлений. При угрозе аборта или начавшемся выкидыше проводят терапию, направленную на пролонгирование (искусственное затягивание) беременности, при условии, что нет отслойки плодного яйца.

При частичном отслоении плодного яйца, если кровяные выделения не очень обильные, как бывает при начавшемся выкидыше, также проводят лечение, направленное на сохранение беременности.

Когда выходит только часть содержимого матки (неполный аборт), то для удаления остатков плодного яйца производится высасывающий вакуум-аборт.

Если плод погибает, но остаётся в матке, то врач должен удалить плод и плаценту, обычно с помощью вакуум-аборта. В поздние сроки врачами в такой ситуации может использоваться специальный препарат, вызывающий сокращение матки и изгнание содержимого.

Выскабливание, при котором плод удаляется из матки с помощью специального инструмента, проводится под общим наркозом.

После процедуры «выскабливания» (чистка) назначаются антибиотики. Женщинам с отрицательной группой крови для профилактики резус-конфликта после выскабливания вводят антирезусный иммуноглобулин. Если кровотечение и схватки возникают на первых 20 неделях беременности (угрожающий аборт), женщине советуют соблюдать постельный режим, что часто приносит пользу, либо могут предложить лечь на сохранение.

В европейских странах процедуру чистки проводят лишь в тех случаях, когда присутствуют симптомы инфицирования маточной полости, а также тогда, когда срок беременности, на котором произошел выкидыш, превышает 10 недель и после этого наблюдается сильное кровотечение. При этом предпочтение отдаётся вакуум-аспирации, что само по себе менее травматично для женского организма.

Беременной женщине (особенно при угрозах выкидыша) по возможности не следует работать или много стоять на ногах дома, так как необходим физический и эмоциональный покой.

Иногда с целью профилактики на шейку матки хирургическим путём накладывают специальные швы, которые удаляют непосредственно перед родоразрешением.

Существует вероятность септического выкидыша – это очень опасная инфекция, которая сопровождается: лихорадкой, ознобом, болями в нижней части живота и выделениями из влагалища с неприятным запахом.

Чтобы избежать заражения крови, следует немедленно удалить содержимое матки, а для подавления инфекции применяют большие дозы антибиотиков. При выписке из стационара женщине рекомендуют пройти амбулаторное обследование у гинеколога для выяснения причины выкидыша.

В экстренных ситуациях, если женщина поступает в стационар с обильным кровотечением, ни о каком сохранении беременности не может быть и речи, и выскабливание проводят в экстренном порядке без УЗИ. В остальных случаях обязательно проводится УЗИ.

Профилактика самопроизвольных абортов

  • здоровый образ жизни (йога для беременных и движение нужны для здоровья матери и плода, но только под контролем);
  • своевременное обследование и лечение гинекологических и эндокринных заболеваний;
  • оградите себя от воздействия вредных химических веществ или радиации;
  • отказ от абортов.

Беременные женщины должны с определённой периодичностью посещать гинеколога, который сможет вовремя выявить факторы риска самопроизвольного аборта или мертворождения или каких-то патологий у матери или плода.

После самопроизвольного аборта, чтобы избежать серьёзных осложнений, важно строго следовать определённым правилам:

1. В первые две недели после аборта следует исключить любые физические нагрузки.

2. Необходимо следить за общим состоянием своего здоровья, регулярно опорожнять кишечник, ежедневно измерять температуру, и избегать переохлаждения. При ухудшении самочувствия, появлении кровяных выделений или болей внизу живота, необходимо срочно обратиться к врачу.

3. Уделите особое внимание гигиене половых органов. Мыться два раза в день мягкими средствами для интимной гигиены. Как можно чаще меняйте нижнее бельё, так как шейка матки остается приоткрытой, что создает опасность проникновения в матку болезнетворных микробов и развития воспалительных явлений. Первые две недели рекомендуется мыться только под душем. Спринцевание, купание в бассейне, реке или море — строго противопоказаны!

Восстановление после выкидыша

Выкидыш – это тяжёлая травма для родителей.

Побыстрее повторить попытку зачатия после выкидыша — это естественное желание родителей, как и противоположное желание. Когда происходит выкидыш, часто нужно время, чтобы принять данный факт и восстановиться, как психологически, так и физически. После пережитого женщину может преследовать страх неудачи при новой попытке зачать. И это нормальная реакция человеческой психики на стрессовую ситуацию.

Во время этого перерыва нужно ответственно отнестись к подбору тщательно противозачаточных средств. В этом может помочь только специалист, исключается самостоятельный приём и подбор противозачаточных. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом индивидуальные меры по предотвращению повторных выкидышей. Очень важно оказывать психологическую поддержку, чтобы в это время женщины не закрывались в себе и не обрывали связи с семьёй, друзьями и врачами. Возможно стоит пройти курс терапии с квалифицированным психологом. Консультации часто помогают в тех случаях, когда по прошествии времени горе не ослабевает.

Никогда не следует отчаиваться, даже, если у вас было несколько случаев выкидыша. По медицинской статистике даже после трёх или четырёх самопроизвольных прерываний беременности 90% женщин благополучно рожают здоровых малышей.

Будьте здоровы!

В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер.

Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector