Содержание

Если не лечить угрозу выкидыша

Угроза выкидыша: как избежать и что делать

Каждая женщина мечтает зачать и выносить здорового малыша. Но иногда, в силу разных причин, будущей мамочке диагностируют угрозу выкидыша. Это неприятная проблема беспокоит многих женщин, но не стоит отчаиваться, ведь этот диагноз показывает лишь возможную угрозу.

Поэтому очень важно заняться своим психическим и физическим здоровьем и научиться прислушиваться к своему организму.

Симптомы угрозы

  • Боль в животе. Этот симптом, особенно на ранних сроках, может говорить и о безобидных причинах. Например, о прикреплении яйцеклетки к стенке матки. Но если вы испытываете тянущую неприятную боль внизу живота, то необходимо проконсультироваться в врачом.
  • Выделения. При угрозе выкидыша могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей. Они могут быть красными, коричневыми или розовыми. Такие выделения лишь в редких случаях можно назвать нормой, в основном они указывают на какую-либо патологию. В первом триместре это может быть отслойка плодного яйца, а во втором и в третьем триместре возможна и отслойка плаценты. При небольшой отслойке плод не получает достаточное количество кислорода, а при более серьезной патологии он может даже погибнуть. Также вас должны насторожить водянистые выделения. Они могут сигнализировать о подтекании околоплодных вод. Этот симптом уже говорит о патологии, но насколько она серьезна, может определить только врач. Поскольку амниотическая жидкость защищает плод, то ее подтекание может привести к его инфицированию. Такой симптом требует постоянного наблюдения, поэтому будущую мамочку могут положить на сохранение.

    Гипертонус. Это означает чрезмерное напряжение мышц матки. Такой симптом бывает незаметен даже для самой будущей мамочки. Его определяют с помощью ультразвукового исследования. Если врач диагностирует гипертонус, то он делает вывод, что женщина находится в группе риска и есть вероятность выкидыша. В таком случае врач может выписать определенные лекарства, снимающие мышечные спазмы или дать рекомендации будущей мамочке, как вести себя в этой ситуации.

При незначительном тонусе беременность может протекать вполне нормально и без всяких осложнений. Если же гипертонус значительный и он ощущается даже самой женщиной (каменеет живот, чувствуется сильное мышечное напряжение и боль), то в этом случае женщину могут положить на сохранение. Но даже при серьезных симптомах не стоит паниковать, просто нужно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины угрозы

  • Гормональные нарушения. Во время развития эмбриона в организме женщины происходит гормональная перестройка. Активно вырабатываются женские гормоны, необходимые для развития плода, для подготовки к родовому процессу и кормлению грудью. Но иногда организм не вырабатывает достаточное количество гормонов, в частности, прогестерона. Или же вырабатывает чрезмерное количество андрогенов, то есть мужских гормонов. Они вырабатываются в яичниках и надпочечниках и также необходимы женскому организму, но повышенный уровень андрогенов блокирует выработку достаточного количества женских гормонов. Хочется заметить, что не только половые гормоны способны спровоцировать прерывание беременности. Ее может вызвать нарушение работы щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и т. д.

  • Генетические нарушения плода. Это является довольно распространенной причиной прерывания беременности на ранних сроках. Так, организм избавляется от нежизнеспособного эмбриона. Как правило, такие нарушения носят единичный характер и не проявляются в последующих беременностях. Но все же стоит отметить, что иногда эта проблема носит именно наследственный характер. А иногда она является последствием неблагоприятного влияния окружающей среды, в частности, радиационного излучения или химического воздействия.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Такие инфекции могут стать причиной прерывания беременности в том случае, если они инфицируют плодные оболочки или сам плод. Также выяснено, что у женщин, страдающих хламидиозом, микроплазмозом, уреаплазмозом, герпесом или трихомониазом, риск прерывания беременности выше, чем у здоровых мам.

  • Иммунные причины. При некоторых сбоях в иммунной системе она воспринимает эмбрион как чужеродное тело и начинает выработку антител, направленных на его уничтожение. Тогда нарушается формирование плаценты и плод погибает. В таком случае доктор назначает обследование, чтобы определить причину такого иммунного сбоя и назначает лечение, которое угнетает образование опасных для эмбриона антител.
  • Заболевания половых органов. Это могут быть аномалии строения половых органов женщины или такие заболевания как миома или эндометриоз. К этим причинам можно отнести и различные травмы. Они могут стать препятствием для нормального роста и развития плода.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, когда перешеек и шейка матки не справляются с нагрузкой и начинают преждевременно раскрываться. Эта проблема может быть причиной выкидыша на 16-18 неделе вынашивания ребенка.

  • Патологическое течение беременности. Одной из патологий является гестоз. При этом заболевании повышается кровяное давление, появляется белок в моче и отеки. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи. Еще одной патологией является предлежание плаценты. Это состояние опаснее всего проявляется во второй половине беременности.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания. Такие заболевания как ангина, пиелонефрит, краснуха, воспаление аппендикса, грипп и т. д.
  • Хронические заболевания, обнаруженные до беременности. Самыми опасными из них являются заболевания сердечно-сосудистой системы и почек. Поскольку во время вынашивания ребенка хронические болезни обостряются, то они могут спровоцировать различные последствия, вплоть до выкидыша.

  • Травмы. Особенно опасны травмы живота, но и ушибы головного мозга матери могут негативно сказаться на развитии и здоровье плода.
  • Стрессы. Они могут стать причиной выкидыша, если у женщины существуют какие-либо из вышеупомянутых причин. Сам по себе стресс не сможет спровоцировать выкидыш у здоровой мамы. Но если есть предпосылки, то есть хронические болезни, травмы, предрасположенность и т. д., то сильное нервное потрясение может подтолкнуть организм к выкидышу.

Опасные сроки

Разные патологии проявляются на разных сроках вынашивания ребенка, к тому же, здесь важен фактор индивидуальности. Но все же, врачи выделяют несколько основных критических периодов беременности. Первым считается 2-4-я неделя. В этот период происходит прикрепление плодного яйца к матке. Следующий рубеж – это 8-12-я неделя. Тогда эмбрион активно растет и развивается, но в это же время часто происходят и гормональные сбои.

Во втором триместре можно выделить период с 18-й по 22-ю неделю. В это время обычно выявляют неправильное расположение плаценты и другие патологии. Последним волнующим сроком становится отрезок времени с 28-й по 32-ю неделю. В это время все меньше вероятность выкидыша и все больше вероятность преждевременных родов.

Что делать при появлении симптомов угрозы

Что делать при угрозе выкидыша? Если у вас появились признаки угрозы выкидыша на ранних или поздних сроках, то вам необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Такие симптомы как небольшие безболезненные выделения могут иметь безобидный характер, а могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Поэтому при первом удобном случае посетите гинеколога.

Если же у вас началось кровотечение, сопровождающееся острой болью, вызывайте скорую помощь. В это время вам не нужно паниковать, ведь стресс только усиливает маточные сокращения. Поэтому постарайтесь принять наиболее удобную позу и дождитесь квалифицированной помощи. Также не нужно самостоятельно принимать какие-либо препараты, это может навредить и ребенку, и вам.

Лечение угрозы прерывания беременности

  • Лечение при угрозе выкидыша подбирается индивидуально. Это зависит от причины, которая спровоцировала эту угрозу. Чтобы понять истинные причины, врач назначает необходимые обследования, в том числе УЗИ и различные анализы. По результатам анализов доктор назначает лечение и может положить будущую мамочку на сохранение. Это может случиться в последний месяц беременности, а иногда нужно провести в больнице и весь срок.
  • При гипертонусе врач может выписать препараты, снимающие спазмы. Он подберет лекарства, подходящие конкретно вам и не вредные малышу.
  • Иногда врачи назначают седативные препараты при сильном стрессе и как вспомогательное средство при гипертонусе. Опять же, эти лекарства нельзя назначать себе самостоятельно.
  • Половые инфекции лечатся специальными препаратами и, как дополнение, свечами и спринцеванием.
  • Гормональные нарушения регулируются с помощью гормональных средств.
Читать еще:  Когда должно прекратиться кровотечение после выкидыша

Профилактика угрозы

  • Главной профилактикой является планирование беременности. Женщина, которая хочет родить здорового ребенка, должна пройти обследование, сдать анализы и удостовериться, что у нее нет никаких серьезных заболеваний.Также желательно проверить генетическую совместимость будущих родителей.
  • Если у женщины обнаружены инфекционные заболевания, их необходимо вылечить, и только после этого задумываться о зачатии.
  • Для будущей мамы очень важно вести здоровый образ жизни. Отсутствие вредных привычек, занятие спортом, правильное питание и пешие прогулки укрепят иммунитет женщины и помогут зачать и родить здорового малыша.
  • Если будущей маме больше 35 лет, желательно чаще обследоваться у врача. Чем старше возраст женщины, тем больше риск возможных осложнений.
  • Во время вынашивания малыша не принимайте самостоятельно никаких лекарственных средств. Иногда даже безобидный аспирин может создать угрозу выкидыша.
  • Следуйте всем советам вашего лечащего врача. Вовремя ходите на плановое обследование к гинекологу и делайте все предписанные анализы.

Если избежать выкидыша не удалось

  • В этом случае необходимо осмотреть плод и саму женщину, чтобы понять, в чем была причина выкидыша. Занести эти сведения в медицинскую карту пациентки и учитывать при следующих беременностях. Если обнаружены тяжелые последствия, значит необходимо незамедлительно начать лечение.
  • Также не следует почти сразу после выкидыша пытаться снова зачать ребенка. Специалисты рекомендуют подождать около полутора лет. Исследования показывают, что поспешное зачатие также заканчивается плачевно. Во-первых, организм не оправился после первого выкидыша, во-вторых, скорее всего, не исчезла его причина.
  • При планировании последующего зачатия тщательно обследуйтесь.

Видео об этой угрозе

Рекомендуем к просмотру. В этом видеоролике опытный врач расскажет о симптомах угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, а также – как предотвратить потерю ребенка.

Угроза выкидыша: причины и лечение

Никто не застрахован от такого явления, как самопроизвольное прерывание беременности. Статистика в этом вопросе неумолима, такие ситуации встречаются в 10–20 % случаях беременности. До половины самопроизвольных прерываний происходит на сроках до 12 недели.

Используя сухую врачебную терминологию, прерывание беременности на сроках до 28 недель определяются как самопроизвольный аборт или по-другому выкидыш. От 28 недели и до 37 – это преждевременные роды.

Во многих развитых странах сам статус беременной определяется лишь с 20 недели, определяя все возможные последствия, возникшие до этого времени, как естественные природные механизмы.

Симптомы угрозы выкидыша

Преждевременное прерывание беременности, точнее ситуация предшествующая этому, имеет вполне определенную симптоматику, поэтому можно в большинстве случаев заранее отреагировать на нее.

Зная проявления, способные привести к плачевному результату, будущая мама может обратиться за помощью к специалистам, когда еще не поздно.

  • И первым же тревожным сигналом становится боль в низу живота по центру.

Это может быть тянущая боль, или похожая на схватки, то есть периодичные сильные и ощутимые сокращения. Важно при этом не спутать их с вполне безобидными болезненными ощущениями по бокам живота – это как раз последствия естественного процесса перестройки организма женщины, в данном случае связок.

  • Тонус мышц матки в любой момент до 32 недели так же является тревожным сигналом, говорящим о возможных проблемах и угрозе выкидыша, преждевременных родов.

После 32 недели, если до этого все было нормально тонус матки и ее периодические сокращения уже определяются как подготовительные схватки Брэкетона-Хикса , которые являются естественным механизмом подготовки к родам. Подробнее о тренировочных схватках читайте здесь.

  • Существенный симптом – это выделения из половых путей.

В ходе беременности естественно происходит перестройка многих механизмов в организме женщины, в том числе и изменяется среда влагалища, микрофлора, увеличивается количество слизи, выступающей наружу и играющей роль защитного механизма.

О выделениях при беременности читайте здесь.

Кроме кровянистых включений опасность представляет ситуация с водянистыми выделениями, что связывается с оттоком околоплодной жидкости. Такое возможно, только если нарушена целостность пробки, закрывающей шейку матки.

Как только обнаружены перечисленные выше симптомы, следует безотлагательно обратиться к врачам, пройти ряд исследований, способных точно указать, если ли проблема, и какая именно.

Обследование и диагностика угрозы выкидыша

Требуется одновременно пройти комплекс различных обследований, которые полностью опишут состояние беременной, смогут указать на конкретные проблемы, которые могут угрожать ребенку.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Направлено на определение состояния плода, плаценты и стенок матки, определяется наличие тонуса и его силу, размер и состояние шейки матки, слизистой пробки.
  • Анализ крови на содержание половых гормонов. Все основные процессы в организме беременной регулируются прогестероном и тестостероном. Их концентрация, соотношение являются важнейшими определителями.
  • Анализ крови на определение активности щитовидной железы, гормоны, вырабатываемые в ней. Единственный тест, который может и не назначаться по усмотрению врача.
  • Анализ крови и мазки отправляются в лабораторию с целью выявления патогенных организмов, возбудителей болезней, сигнализирующих об изменении микрофлоры влагалища, нарушение или чрезмерную активизацию иммунных механизмов.
  • Последний анализ направлен на исследование антикоагулянтов (ВА) и анти-ХГЧ .

По результатам анализов ставится диагноз, указывается причина проявления тех или иных симптомов и оценивается риск выкидыша.

Причины угрозы выкидыша

Сбой гормонального фона. При недостаточной или чрезмерной выработке даже одного гормона может возникнуть опасность для плода с самыми серьезными последствиями.

Воспалительные процессы в половых органах женщины. Заражение и естественный ответ иммунной системы могут создать критические условия, при которых вероятен самопроизвольный аборт. Организм может атаковать плод антителами, отторгнуть. Наибольшую опасность такие ситуации оказывают на сроках до 14 недели.

Генетические изменения. Иначе говоря, мутации под действием различных внешних и внутренних воздействий. Это случайные не систематические процессы, однако, могут привести к отторжению организмом женщины плода, фактически срабатывает основной механизм естественного отбора, защиты от критических генетических мутаций.

ИПП, инфекции передающиеся половым путем. Микоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и другие инфекции существенно повышают угрозу выкидыша. Практически однозначный вариант возникает при заражении плода и его оболочки. Подробнее об инфекциях передающиеся половым путем при беременности здесь.

Измененная, аномальная физиология половых органов женщины различные их заболевания. Сюда же относятся травмы, способные нарушить естественное течение беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Изменение и нарушения в строении шейки матки, перешейка, обусловленными в первую очередь последствиями абортов, травмами в ходе предыдущих родов. Плодное яйцо еще на ранних сроках не может удержаться и опускается вниз, не встречая никаких преград и барьеров.

Патологии течения беременности. В довольно редких случаях яйцеклетка может прикрепиться в области шейки матки, что впоследствии определяет недостаточное снабжение плода питательными веществами, нарушением нормального кровообращения, обмена веществами. Подробнее о патологиях при беременности здесь.

Мощные воспалительные процессы, инфекционные заболевания, такие как краснуха, грипп, гепатит, последствия воспаления аппендицита, существенно повышают риск выкидыша вне зависимости от срока.

Болезни матери хронического типа. Различные систематические нарушения работы сердечнососудистой системы (гипертония пороки сердца и т.п.), сниженная активность почек или нарушение их функциональности, любые другие хронические заболевания так же повышают риски выкидыша и требуют от беременной максимальной осторожности, а от наблюдающего врача максимум внимания и своевременная реакция на любые возможные проблемы.

Травмы и стрессы. Любая ситуация, приводящая к резким изменениям в организме как иммунного характера, так и психологического, вызывает всплеск адреналина и выработки отдельных гормонов, что может определить угрозу прерывания беременности на любом сроке.

Лечение угрозы выкидыша

При выявлении симптомов, описанных в самом начале, следует обратиться к врачу.

Желательно к врачу попасть с минимальными нагрузками, избегая стрессов и чрезмерной активности.

Первым же назначением является пастельный режим, который может сохраниться вплоть до момента родов в зависимости от результатов исследований и последующих назначений врача.

Для подавления стресса и волнений в большинстве случаев назначаются успокаивающие препараты – всем известная валериана или пустырник.

После УЗИ, если выявлена недостаточность, ослабление или гипертонус мышц, риски выхода плодного яйца, то принимаются оперативные меры. Накладываются швы на шейку матки, одновременно применяются препараты снимающие тонус мышц.

Наличие кровянистых выделений определяет применение кровеостанавливающих средств.

При обнаружении воспалительных процессов и инфекций врач принимает решение об их лечении, которое превысит положительным эффектом риски негативного влияния лекарственных средств на плод.

В подавляющем числе случаев своевременная диагностика и оперативные действия врачей позволяют устранить риски прерывания беременности и сохранить ребенка. Самым адекватным действием для снижения угрозы выкидыша становится предварительные обследования будущей мамы еще на стадии планирования или на самых ранних сроках.

Читать еще:  Как долго может сохраняться угроза выкидыша

Если не лечить угрозу выкидыша

По утверждению некоторых источников, хромосомные аномалии зародышей занимают лидирующие позиции среди основных причин прерывания вынашивания плода

Тревожные признаки

Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.

Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.

Согласно статистике, на ранних сроках в первые 3 месяца прерывается каждая пятая беременность, что в цифрах составляет 170 тысяч выкидышей в год.

Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом. В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.

Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.

Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.

Истмико-цервикальная недостаточность — ИЦН

Данным термином называют преждевременное укорочение перешейка и шейки матки, приводящее к неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать растущий плод в полости матки. Причиной такого состояния являются аборты, включая самопроизвольные, роды и диагностические выскабливания, перенесенные женщиной до беременности.

На протяжении всей беременности женщина испытывает самые разнообразные ощущения. Некоторые из них могут быть симптомами приближающегося выкидыша

Симптомы ИЦН возникают чаще всего ближе к середине срока, и беременность прекращается. Для предотвращения подобного исхода предпочтительнее применять нехирургический метод коррекции, при котором во влагалище вводятся специальные поддерживающие устройства – силиконовые или пластиковые пессарии.

Хромосомные мутации

Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.

Стоит отметить, что генетические мутации носят не наследственный характер, а формируются в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов – радиации, производственной интоксикации, вирусов и пр.

Иммунные нарушения

Это, в первую очередь, резус-конфликт, когда резус-факторы матери и отца не совпадают. В организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые в определенных концентрациях способны вызвать отторжение плода и создать угрозу прерывания беременности.

Иммунный фактор срабатывает также в случае родственных браков, когда материнский организм отвергает плод, принимая его клетки за чужеродные.

Болезни матери

Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:

  • краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
  • ангина, воспаление легких;
  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • эндокринные расстройства;
  • аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
  • высокая степень ожирения;
  • травмы живота в анамнезе;
  • сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
  • герпес, цитомегаловирус.

Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.

Лекарства и фитолечение

В период беременности следует проявлять особую осмотрительность при приеме лекарств. Идеально не принимать их вовсе, а при необходимости советоваться с врачом и пить наиболее безопасные средства. Спровоцировать выкидыш могут цитостатики (например, Метотрексат), антикоагулянты: Фенилин, Неодикумарин, Варфарин, Синкумар. Резко повышает маточный тонус препарат Эрготамин, который используется в акушерской практике для остановки маточных кровотечений.

При необходимости лечения нужно обязательно советоваться с врачом

Фитолечение может быть не менее, а иногда и более опасным, чем лекарства. Некоторые травы обладают тератогенным, канцерогенным и токсическим эффектом. В список запрещенных растений входит тимьян, можжевельник, хмель, мята, розмарин, пижма, полынь и др.

Как ставится диагноз

Важнейшим диагностическим методом является ультразвуковое исследование, позволяющее следить за протеканием беременности и своевременно выявлять возникающие патологии. Посредством УЗИ можно установить повышенный тонус матки, отклонения в частоте сердечных сокращений, недоразвитие хориона и наличие ретрохориальной гематомы.

При постановке диагноза обязательно учитывается частота сердечных сокращений плода. Его сердце начинает биться с 5 – 6 недели, и вплоть до родов количество ударов в минуту составляет 140 – 160. Отклонение этих показателей в ту или иную сторону может быть критичным. Говорить об угрозе выкидыша будут при снижении количества сокращений до 100 или повышении до 200.

Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.

Методы терапии

Терапевтические мероприятия отличаются на разных сроках и проводятся по неделям. В первые 3 месяца женщине необходима моральная поддержка, щадящий режим с минимальными физическими нагрузками и половой покой.

В случае необходимости назначается медикаментозное лечение, которое может включать следующие препараты:

  • Дюфастон, Праджисан, Утрожестан, восполняющие дефицит прогестерона;
  • Валериана, Пустырник в форме драже или настойки;
  • Магнелис В6 пьют обычно по следующей схеме: по 1 таблетке утром и днем, 2 на ночь;
  • ректальные свечи с Глицерином, микроклизмы Миролакс для нормализации стула.

Наличие кровянистых выделений является показанием для лечения в стационаре, где внутривенно вводится транексамовая кислота ТХА. Дополнительно она может назначаться в таблетках.

Если срок беременности больше 12 недель, обязательно выполняется токолиз – подавляется сократительная деятельность матки. С этой целью используются инфузии сульфата магния 25% – магнезии. Благодаря магнезиальному лечению можно не только нормализовать маточный тонус, но и убрать отеки за счет его мочегонного действия.

В большинстве случаев беременность удается сохранить, если вовремя начать лечение

Самое важное

Каждая беременная женщина должна знать, что делать в случае явной угрозы выкидыша. При появлении первых подозрительных признаков (болей, крови, уплотнения живота), необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков разрешается выпить Но-шпу или ввести ректальную суппозиторию Папаверина.

Угроза выкидыша: причины, симптомы, лечение и профилактика

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности, которое случается в периоде до 22-ух недель. Специалисты классифицируют поздние выкидыши и ранние.

Принято считать, что угроза данного состояния очень опасна, однако обычно это можно предотвратить, если своевременно начать адекватное лечение.

Выявить причину, которая провоцирует развитие этой патологии, не во всех случаях можно, однако все же рекомендуется это попытаться сделать. Если выкидыш все же произошел, то это может стать помехой в планировании рождения малыша в дальнейшем.

Именно по этой причине доктора при диагностике случившегося разбирают не один, а сразу парочку вариантов причин прерывания беременности. Потенциальных причин может быть много. Детально поговорим о самых распространенных.

Нарушения со стороны плода

Большая часть самопроизвольных абортов происходит именно по этой причине. Это объясняется тем, что хромосомные нарушения делают плод нежизнеспособным, в результате чего он отторгается женским организмом.

В данном случае ничего не поделаешь, ведь так придумано природой. Именно по этой причине большая часть выкидышей начинается в периоде 6-7 недель беременности, и доктора даже не пытаются устранить патологию. Это так называемый природный отбор.

Нарушения в матке

Речь идет о врожденных нарушениях половых органов. Чаще всего патология может быть спровоцирована наличием у женщины неполной маточной перегородки. Данное нарушение существенно повышает риск внезапного аборта.

При этом более опасные нарушения в строении данного органа намного реже становятся причиной самопроизвольного аборта. Речь идет о случаях, когда у женщины двурогая или двушеечная матка.

Читать еще:  Задержка месячных после выкидыша на раннем сроке

Иммунные нарушения

Бывают случаи, когда в женском организме начинают формироваться антитела к своим же белкам. Это провоцирует развитие таких состояний как тромбоэмболия, тромбозы. Все это негативно влияет на развитие плода – его рост задерживается, может развиваться сложная преэклампсия.

Дабы зафиксировать такое нарушение, следует не только выявить специфические антитела, а еще и заметить соответствующие признаки – к примеру, наличие тромбозов и невынашивания беременности без установленной причины.

Шеечная недостаточность

Данное нарушение провоцирует условия, когда матка раньше времени становиться мягкой и укорачивается. В результате околоплодные воды не могут удержаться и изливаются – начинаются роды.

Обычно это нарушение никак не дает о себе знать. Симптомы могут вовсе отсутствовать. Очень редко беременная может указать на наличие болезненности и выделений. В силу того, что это опасное заболевание сложно выявить, всем женщинам в положении рекомендуется проходить специальное исследование, которое называется цервикометрия. Проводят его в 20-21 неделю.

Сбои гормонального характера

Многие специалисты считают, что самопроизвольный аборт может произойти по гормональным причинам. Речь идет о пониженном уровне прогестерона в женском организме.

Но данная гипотеза пока еще не доказана на 100%. Ведь зафиксировано множество случаев, когда уровень этого гормона был малым, но при этом беременность абсолютно нормально развивалась, и при этом рождались полностью здоровые детки.

Инфекционные болезни

Самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, может возникнуть из-за повышенной температуры и сильного отравления организма. Именно по этой причине любое инфекционное заболевание у беременных представляет особенную опасность.

Но не все болезни насколько опасны. Следует бить тревогу, если проявились такие болезни, как бруцеллез, листериоз, токсоплазмоз, краснуха.

Системные болезни

Доктора говорят о том, что есть ряд системных болячек, которые способны существенно осложнить вынашивание и повысить процент выкидышей. Такими нарушениями есть:

  • Болезни щитовидки;
  • Нарушенная функция кровяной свертываемости;
  • Сахарный диабет;
  • Аутоиммунные болезни;

Важно знать! Много кто думает, что прервать беременность могут занятия спортом, половая близость, авиаперелет. Однако специалисты практически никогда не связывают данные факторы с причиной угрозы, если речь идет о сроке менее 22 недель.

Абсолютно все будущие матери должны знать о симптомах, указывающих на угрозу. В любом случае проявляется вагинальное кровотечение. Оно может быть разным по цвету крови, отличатся по длительности, выделения могут быть обильными либо мажущими – неважно, все это указывает на приближающийся выкидыш.

Может быть и такое, что выделения прекращаются, а через время снова начинаются. При проявлении данного симптома нужно как можно быстрее обратиться к доктору и начать терапию, чтобы спасти малыша.

Конечно, бывают также случаи, когда кровотечение не указывает о рассматриваемое состояние. Причины могут быть менее опасными – несущественные изменения в гормональном фоне, имплантация плодного яйца. При этих состояниях также могут присутствовать кровянистые выделения.

Но не стоит надеяться, что именно ваша ситуация не опасна. Риск в данном случае не оправдан, в любом случае нужно идти к доктору.

Также указывать на начинающийся выкидыш могут такие симптомы, как болезненность и тянущие ощущения в низу живота. Но стоит сказать, что исключительно на данный симптом не нужно ориентироваться, так как он проявляется не во всех случаях.

Сроки, когда возможно проявление

Как было обозначено ранее, о выкидыше говорят, если вынашивание самопроизвольно было прервано на сроке до 22 недель. Все объясняется тем, что медики на сегодняшний день стараются выхаживать деток, появившихся на свет раньше положенного срока, если его веем более 675 г.

Примерно столько весят малыши, рожденные после 22 недели. И о ситуации в данном случае говорят не «выкидыш», а «ранние роды». В зависимости от срока, когда случается прерывание, говорит о:

  • Раннем выкидыше (если случается до 12-ти недель);
  • Позднем (если происходит от 12 недель до 22).

Медики утверждают, что самопроизвольное прерывание часто случается на таких маленьких сроках, что представительница прекрасного пола даже не успевает догадаться о своем новом положении, она попросту может попутать кровотечение с обычной менструацией.

Что делать

Какие действия необходимо предпринять при угрозе выкидыша? Первым делом нужно успокоиться и не паниковать. Ведь лишние нервы опасны для малыша, который итак находиться в опасном положении.

Нужно срочно вызвать бригаду медиков, дожидаться их приезда лучше в лежачем положении. Рекомендуется по минимуму передвигаться и напрягаться, это повысит шансы на сохранение ребенка.

В клинике будут назначены все необходимые обследования. Изначально осмотр проводить доктор-гинеколог. Он определяет, в каком состоянии находиться матка и оценивает ее тонус. После этого проводиться УЗИ, которое способно показать состояние ребенка и плаценты, а также особенность маточного строения.

Обязательно нужно сдать анализ крови. Он поможет выявить к-во прогестерона, гормонов щитовидки и мужских половых гормонов. Также делают анализы на различные болезни инфекционной этиологии и на присутствие антител к ХГЧ. Все эти мероприятия требуются для того, чтобы выявить причину состояния и выбрать эффективное лечение.

Лечение, которое рекомендуется при угрозе выкидыша, в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Занимается подбором лечения гинеколог.

Тактика и длительность терапии зависит от причины, которая спровоцировала нарушение. Иногда пациентку лечат в стационарных условиях, а если ситуация не опасна для ее здоровья и жизни, то терапия проводиться дома.

Важно! Если присутствуют генетические аномалии, то продолжить такую беременность получается очень и очень редко. Понятное дело, доктора будут делать все возможное, но обычно такие старания не приводят ни к чему хорошему.

Что делать, если проявляются признаки угрозы? Самое главное запомнить, что самостоятельно предпринимать ничего нельзя. Исключительно доктор может назначать правильное и эффективное лечение. Общие принципы лечения таковы:

  1. Женщине нужно обеспечить полный покой. Именно поэтому часто специалисты ей назначают средства успокоительного действия, но только на натуральной основе.
  2. Основная задача при данном нарушении – понизить маточный тонус. С этой целью женщине назначаются спазмолитические средства, а также витаминные комплексы, которые помогут укрепить организм.
  3. Если в ходе обследования женщины будет установлено, что причиной нарушения стали гормональные сбои, то в таком случае доктор назначается Утрожестан или Дюфастон. В этих медикаментах есть аналог прогестерона, и за счет чего обычно получается продлить беременность.

Важно! Если угроза самопроизвольного аборта развилась на поздних этапах вынашивания, то обычно на маточную шейку накладывают специальное кольцо. Это нужно для того, чтобы не дать шейке матки преждевременно раскрыться. Это мероприятие очень простое и не имеет никаких противопоказаний.

Профилактика

Хоть есть множество факторов, способных спровоцировать развитие этой патологии, все же ее можно предотвратить, выполняя некоторые рекомендации. Перед планированием беременности нужно придерживаться таких советов:

  1. Женщине следует комплексно обследоваться, то же самое касается и будущего папы. Исследование должно обязательно включать тесты на генетическую совместимость матери и отца, если в ходе исследование буде обнаружена несовместимость, то доктора смогут предварительно подготовиться к возможным осложнениям и предпринять все меры, чтобы сохранить малыша.
  2. Нужно вылечить все инфекционные болячки. Лишь после избавления от них можно будет «делать ребенка». Во время вынашивания малыша будущей матери рекомендуется минимально контактировать с больными лицами и вообще стараться избегать мест с большим скоплением людей.
  3. Также женщине с первых дней после зачатия нужно избегать стрессовых ситуаций. Если же она постоянно нервничает, то можно пропить успокоительные средства на натуральной основе. Но назначить их должен доктор.

Если выкидыш все же произошел

Увы, но иногда спасти беременность не выходит. В таком случае отчаявшиеся родители хотят как можно скорее зачать еще одного малыша. Но доктора не советую делать это сразу. Рекомендуется выдержать минимум 6 месяцев, и только тогда планировать новую беременность.

Также в это время необходимо правильно подобрать противозачаточное средство. Статистические данные говорят о том, что оплодотворение, которые возникло сразу после былого прерывания, с большой вероятностью также закончиться самопроизвольным абортом.

Необходимо провести нужные исследования, чтобы установить причину случившегося. Также важно убедиться в том, что выкидыш не стал причиной опасных нарушений в организме женщины. Обязательно оговорите проблему с отцом будущего ребенка – его здоровье тоже является важным фактором.

Угроза выкидыша – очень опасное состояние, если своевременно не начать лечение, то оно может вызвать прерывание беременности. Беременные должны уделять особое внимание собственному здоровью. Если проявляться хоть самые малые симптомы данной патологии, то нужно как можно быстрее обращаться к докторам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector