Димедрол выкидыш

Действующим веществом является Дифенгидрамин.

В 1 мл раствора содержится 10 мг этого активного вещества в виде дифенгидрамина гидрохлорида. Дополнительным веществом выступает инъекционная вода.

В 1 таблетке содержится 50 мг активного вещества.

Форма выпуска

Таблетки и раствор Димедрола в/в и в/м для инъекций.

Фармакологическое действие

Димедрол — что это такое?

Димедрол — это блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Оказывает седативное и снотворное действие.

Фармакологическая группа: H1-антигистаминные средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основным, активно действующим веществом выступает Дифенгидрамин. Механизм действия основан на угнетающем влиянии лекарственного средства на центральные, холинергические структуры, блокировании Н3-гистаминовых рецепторов головного мозга. Димедрол снимает приступы зуда, тканевого отека, гиперемии, предупреждает спазмы гладкомышечной ткани, положительно воздействует на проницаемость капилляров. Прием пероральных форм вызывает кратковременное чувство онемения в полости рта. Препарат обладает противопаркинсоническим, снотворным, седативным, противорвотным воздействием. Благодаря блокировке холинорецепторов ганглиев снижает артериальное давление, может усиливать имеющуюся гипотонию. У лиц с эпилепсией и локальным повреждением головного мозга даже низкие дозы препарата Димедрол могут спровоцировать эпилептический приступ, а на ЭЭГ отмечается активация эпилептических разрядов. Лекарственное средство в наибольшей степени эффективно при бронхоспазме, спровоцированном приемом либераторов гистамина (морфин, тубокурарин). В наименьшей степени препарат эффективен при бронхоспазме аллергического генеза. При повторных приемах снотворный и успокаивающий эффекты выражены сильнее. Препарат начинает действовать через час после поступления в организм, эффективное действие продолжается до 12 часов.

Показания к применению Димедрола

Для чего и от чего таблетки и раствор назначают?

Препарат применяют для купирования аллергических реакций, при зудящем дерматозе, аллергическом дерматите, риносинусите, вазомоторном рините, остром иридоциклите, аллергическом конъюнктивите. Препарат применяют при бессоннице, хорее, болезни Паркинсона, лучевой болезни, воздушной, морской болезни, синдроме Меньера, рвоте у беременных. Лекарственное средство назначают в качестве премедикации, при обширных повреждениях мягких тканей и кожных покровов травматического характера, при сывороточной болезни, геморрагическом васкулите.

Противопоказания

Димедрол не назначают при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной форме глаукомы, эпилепсии, стенозе мочевого пузыря, стенозирующей язвенной болезни пищеварительной системы. При бронхиальной астме, грудном вскармливании, беременности назначают с осторожностью.

Побочные действия

Прием лекарственного средства может вызвать тремор, головокружения, онемения в полости рта, сухость во рту, повышенную сонливость, фотосенсибилизацию, астению, головные боли, тошноту, парез аккомодации, уменьшение скорости психомоторной реакции, нарушение координации движений. Применение препарата Димедрол у детей может сопровождаться чувством эйфории, раздражительности, парадоксальной бессонницы.

Инструкция по применению Димедрола (Способ и дозировка)

Таблетки Димедрола, инструкция по применению

По 30-50 мг от одного до трех раз в день, длительность терапии 10-15 дней.

При бессоннице назначают 50 мг за полчаса до сна.

При постэнцефалическом, идиопатическом паркинсонизме первоначально назначают по 25 мг трижды в сутки, в последующем дозировку постепенно увеличивают до 50 мг 4 раза в день.

При укачивании каждые 6 часов необходимо принимать по 25-50 мг таблеток.

Инструкция по применению Димедрола в ампулах

Раствор Димедрола в/в капельно вводят 20-50 мг препарата, предварительно растворив в 100 мл 0,9 хлорида натрия, внутримышечно уколы однократно вводят 10-50 мг.

Инструкция по применению ректальных свечей с Димедролом

Ректальные суппозитории после очистительной клизмы вводят дважды в день.

Применение капель с Димедролом

В офтальмологии – 3 раза в день закапывают по 2 капли раствора (0,2-0,5%) в каждый конъюнктивальный мешок.

В аллергологии – 0,05 г лекарственного средства вводят интраназально.

Передозировка Димедрола

Прием повышенных доз вызывает угнетение нервной системы, парез органов пищеварения, сухость во рту, расширение зрачков, депрессию. Специфический антидот не разработан, требуется внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей, применение препаратов, повышающих артериальное давление. Недопустимо использовать аналептики, эпинефрин.

Возможны при сильной передозировке летальный исход, травмы, инфаркты, параличи.

Взаимодействие

Димедрол усиливает действие препаратов, угнетающих нервную систему. При совместном применении с психостимуляторами регистрируется антагонистический эффект. Ингибиторы МАО повышают антихолинергическую активность лекарственного средства. При лечении отравлений, интоксикаций лекарство снижает эффективность апоморфина.

Условия продажи

По рецепту или без? Для приобретения необходим рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Срок хранения

Не более 4-х лет.

Особые указания

Медикамент отрицательно воздействует на выполнение деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, на управление сложными механизмами, вождение автотранспорта. В период терапии необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков, ограничить до минимума пребывание на солнце и под ультрафиолетовым излучением. Противорвотный эффект препарата может завести в заблуждение доктора при дифференциальной диагностике острого аппендицита, распознавании симптомов передозировки, интоксикации.

Международное название (МНН) Димедрола: Дифенгидрамин.

В Фармакопее содержится описание под ФС 42-0232-07.

В Википедии описан под именем Дифенгидрамин.

Часто требуется знать название препарата по латыни. Вот, например, рецепт на латинском:

Rp.: Dimedroli 0,05
D. t. d. N 10 in tabul.
S.

Палочки с Димедролом на латинском: baculi cum dimedrolum.

Структурная формула действующего вещества:

Димедрол — наркотик?

По сути медикамент не является наркотиком, однако в сочетании со спиртными напитками и в больших дозах вызывает галлюцинации, а также привыкание при частом употреблении.

Можно пить Димедрол в ампулах?

В целом, можно, однако концентрация действующего вещества в ампулах меньше, чем в таблетках.

Димедрол и алкоголь

Противопоказано принимать препарат со спиртным. Действие алкоголя усиливается, увеличивается снотворный эффект, возможны тяжелые поражения организма. Исход предсказать невозможно, особенно при употреблении больших доз. Водка с димедролом может стать последним напитком в жизни человека, употребившего эту смесь, смертельная доза может быть совсем маленькой при сочетании со спиртным.

При беременности

Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Димедрол выкидыш

Препарат Димедрол знаком нам с детства: еще тогда наши мамы сбивали нам, детям, температуру «ядерной смесью», где главным был именно Димедрол. Препарат долгое время относился к категории относительно безопасных, при этом он всегда обладал широчайшим спектром действия. Но со временем все чаще стали встречаться люди, кто стал игнорировать другую сторону этого старого препарата: побочные эффекты. Смертельная доза Димедрола неоднозначна: для кого-то хватит и трех-четырех таблеток, чтобы навсегда остановилось сердце. У других же передозировка может проявляться совсем иначе.

Чтобы точно знать и уметь определить передозировку димедролом, необходимо побольше узнать о самом препарате.

Разрешенная дозировка и цель применения

Специалисты говорят: чем меньше размер таблетки, тем сильнее ее компоненты. Димедрол — небольшая таблетка, размером чуть больше спичечной головки. Дозировка разового приема не больше 1 таблетки 0, 05 мг. Желательно даже такое количество разбивать на два приема, чтобы избежать возможных осложнений.

Чаще Димедрол применяется при аллергиях, бессонницах, язвенных заболеваниях, навязчивых состояниях. Перечисленный спектр лишь немного говорит о мощном действии препарата. При этом дозировка Димедрола и сам препарат многократно проверен и не считается опасным. Однако сейчас, как уверены медики, от Димедрола можно умереть и чаще потому, что люди принимают его автоматически. Есть препараты, которые все мы считаем безопасными: Анальгин, Нош-па, Аспирин, Парацетамол и Димедрол. Человек настолько привыкает к предсказуемости лекарств, которые не вызывают нареканий много лет, что пьют и даже не читают инструкции.

Читать еще:  Как выявить угрозу выкидыша на ранних сроках

Дозировка препарата подобрана таким образом, чтобы организм человека адекватно воспринимал прием таблетки. Однако нельзя забывать о таком сложном механизме как взаимодействие. Встречаясь в крови со спиртным, Димедрол усиливает свои свойства, становится особенно токсичным, почти сразу вызывает побочные эффекты. Например, одновременный прием НВПС и Димедрола в разы усилит действие обоих препаратов, а если еще на этом фоне человек принимает Фенибут, то даже половинка от разрешенной дозировки может стать причиной мощной передозировки. Поэтому прием препарата, пусть даже такого родного, стоит строго контролировать.

Смертельная доза Димедрола может быть разной, все зависит от общего состояния здоровья и особенно сердца. Для здорового человека смертельная доза Димедрола начинается от 40 мг. Если организм по какой-то причине насыщен, например, НВПС или другими угнетающими препаратами, то доза потребуется выше. Так, например, наркоману нужно от 100 мг для вероятного летального исхода.

Признаки смертельной передозировки Димедрола

Смертельная доза Димедрола особенно страшна для детей. У малышей часто начинаются сильные судороги, которые быстро приводят к печальному исходу. У взрослых такое состояние бывает реже, но от этого он не менее опасно.

При передозировке у человека путается сильно сознание, появляется бред, часто галлюцинации. Он может дышать либо очень часто, как при горячке, либо его дыхание становится почти незаметным. Мышление почти полностью отключается, человек либо необычайно пассивен, либо возбужден до агрессивности.

Окружающих должно сразу насторожить, если человека сильно тянет в сон и его речь замедляется, теряет разборчивость. Действие Димедрола сильно выраженное и самостоятельно такое состояние не пройдет. Необходимо вызывать «неотложку», при вызове обязательно сказать о состоянии и примерном сроке отравления. До приезда бригады, если есть возможность и прошло немного времени, принудить опорожнить желудок, дать что-то из сорбентов, чтобы снизить дальнейшее действие препарата.

Если передозировка наступила под действием алкоголя, не забудьте об этом сразу сказать дежурного врачу на подстанции и врачу » Скорой».

Инструкция по применению димедрола предусматривает, что данное средство оказывает снотворное, антигистаминное, обезболивающее и противоточное действие.

Форма выпуска и состав

Димедрол может выпускаться:

  1. в виде таблеток;
  2. в ампулах.

Таблетка димедрола содержит 0,05 г дифенгидрамина гидрохлорида. В роли вспомогательных веществ выступает: лактоза, тальк, картофельный крахмал и стеарат кальция.

Показания к использованию

Показания к применению димедрола включают в себя:

  1. сенная лихорадка, кожный зуд, контактный дерматит крапивница, сывороточная болезнь, экзема, вазомоторный ринит;
  2. аллергические заболевания глаз;
  3. лечение и профилактика аллергических осложнений;
  4. хорея, болезнь Меньера, воздушная и морская болезнь;
  5. бессонница, невроз, неврастения.

Как применять препарат?

Димедрол нужно принимать внутрь, запивая несколькими глотками воды. Необходимая дозировка для взрослых составляет 0,05 г препарата 1-3 раза в сутки. Лечение продолжается 10-15 дней. Инструкция по применению предполагает прием лекарства детям от 6 до 12 лет по 0,025 г. Лечение продолжается 5-7 дней.

Побочные эффекты

Димедрол оказывает следующие побочные действия:

  1. Общая слабость, нарушение сна, головокружение, сонливость, головная боль, повышенная возбудимость;
  2. Нарушается зрение, возникает шум в ушах, сухость глаз, нарушается координация движений;
  3. Затрудненное мочеиспускание или его задержка, затрудненное отделение мокроты, тошнота, запор, рвота и диарея;
  4. Гемолитическая желтуха, ранние менструации, высыпания на коже, крапивница;
  5. Контактный дерматит, судороги, увеличение внутриглазного давления.

Когда препарат нельзя применять?

Инструкция по применению предусматривает следующие противопоказания:

  1. Сверхчувствительность к отдельным компонентам препарата;
  2. Бронхиальная астма;
  3. Приступы эпилепсии;
  4. Детям до 6 лет;
  5. Период лактации.

Ограничения по применению таблеток димедрола:

  • гиперплазия предстательной железы,
  • закрытая угловая глаукома,
  • заболевания 12-перстной кишки,
  • нарушения работы сердечной системы;
  • период беременности.

Противопоказания также включают в себя применение препарата людям, находящимся в алкогольном состоянии.

Как применять во время беременности?

Инструкция предусматривает, что димедрол в форме таблеток не рекомендуется использовать в завершающие 3 месяца беременности. Назначая димедрол, врач должен сопоставить возможный риск и пользу для будущего малыша.

Взаимодействие с другими препаратами и передозировка

Димедрол взаимодействует со следующими препаратами: транквилизаторы, анальгетики, нейролептики, снотворные, наркотические средства. Вследствие этого происходит угнетение ЦНС.

В случае лечения отравления понижается эффективность апоморфина, служащего рвотным средством. Не разрешается назначать димедрол в комплексе с препаратами, в составе которых имеется дифенилгидрамин гидрохлорид. Димедрол в сочетании с трициклическими антидепрессантами может спровоцировать повышенное внутриглазное давление при глаукоме.

В случае передозировки данный препарат вызывает такие побочные действия:

  1. Ощущение сухости во рту, затрудненное дыхание, покраснение кожи на лице, возбудимость;
  2. Аритмия, угнетенное дыхание, тахикардия, спутанность сознания;
  3. Может развиться рабдомиолиз.

Если возникла передозировка, следует сделать промывку желудка, вызвать рвоту, принять таблетки активированного угля, а затем осуществить симптоматическую и поддерживающую терапию.

Постоянно нужно осуществлять контроль за дыханием и уровнем АД. Запрещено применять аналептики и эпинефрин.

Использование димедрола против аллергии способствует быстрому устранению всех симптомов данного расстройства. Однако представленное противоаллергическое средство обладает массой побочных эффектов. Поэтому перед его использованием следует получить одобрение у специалиста, чтобы он смог назначить необходимую дозировку.

По типам отеки подразделяются на две больших группы — воспалительные и невоспалительные. Среди причин последних называются расстройства внутренних органов, таких, как почек, печени или сердца (главным образом, при сердечной недостаточности). Отечность слизистой оболочки органов дыхания в этом случае — лишь «сопутствующая» патология, а никак не отдельно взятое заболевание. Аллергический отек гортани, рассматриваемый в нашей статье, принадлежит к «воспалительной» группе. Его могут вызвать механические повреждения расположенных вблизи гортани отделов организма (ушибы, ожоги), а также осложнения на фоне вирусных, острых и хронических инфекций (грипп, корь, туберкулез, сифилис).

Что, если это аллергия…

Стоит ли беспокоиться, если обнаружились первые признаки отека гортани? — Безусловно. Но прежде, чем обращаться к специалисту за точным диагнозом, нужно прислушаться к своим ощущениям (если эта участь постигла Вас лично) или хорошо разузнать о том, что испытывает страдающий от недуга человек. Будьте внимательны, ведь от того, насколько основательно Вы подойдете к изучению проблемы, будет зависеть, появится ли необходимость переходить от первого этапа ко второму или, тем более, принимать радикальные меры.

Разведка в домашних условиях

Как же понять, что симптомы заболевания уже проявились? Во-первых, при глотании у Вас болит горло. Это не стопроцентно верный показатель, ведь ее нетрудно принять за признак той же, к примеру, ангины. Во-вторых, даже в спокойном состоянии есть ощущение присутствия постороннего предмета внутри гортани. Третий показатель, который, правда, тоже является универсальным для нескольких болезней — изменение тембра голоса.

Распознать отеки, возникшие на фоне аллергии, более четко помогут те признаки, что в медицине описываются в клинике «отека Квинке». Характерными его проявлениями являются отечности некоторых частей тела, например, стоп, тыльной стороны ладоней и лица (губы, кожа вокруг глаз, веки). При этом можно поставить такой предварительный диагноз, если места отеков не продавливаются. Означает это наличие большое количества белка в подкожной жидкости.

Читать еще:  Двойня после первого выкидыша

Что любопытно, чувство напряженности тканей не так часто сопряжено с болевыми ощущениями и кожным зудом. Выявить проблему дополнительно поможет в этой ситуации побледнение кожного покрова в зоне поражения.

Внутренние органы, в число которых входит и гортань, также подвергаются поражению при аллергическом отеке Квинке. Такая стадия развития заболевания наблюдается практически в каждом четвертом случае. Симптомы, указывающие на смещение зоны поражения в область трахеи и гортани, заключаются в потере голоса (афонии), синюшности языка, затруднении дыхания и, как следствие, проявлениях беспокойства и даже потере сознания.

Проследите также за тем, каков характер кашля, проявляющегося у больного отеком Квинке. То, что он обязательно будет — даже не сомневайтесь. Это, скорее, очередной признак простудного заболевания, а не аллергического, но отличить первый тип кашля от второго достаточно просто по сопутствующим показателям. Так, кашель, виной которому стала аллергия, — сухой и не сопряжен с повышением температуры тела. Плюс, приступы его появляются внезапно и носят достаточно продолжительный характер.

Помощь специалистов

Не выходя из дома, большего в плане диагностики добиться Вам не удастся. Но если сомнения Вас еще не покинули, следует обратиться к докторам. В медицинском учреждении проводят ларингоскопию и на основании состояния органов гортани уже говорят о возможном отеке, которому они обязаны аллергии.

Вам стоит насторожиться, если специалист, проводящий исследование, перечислит Вам следующие симптомы:

  • характер отечности слизистой оболочки на пораженном участке гортани — водянистый, похожий на студенистую припухлость;
  • произошло стремительное утолщение надгортанника;
  • наблюдается гиперемия (увеличение кровяного объема), распространяющаяся на черпаловидные хрящи;
  • значительное сужение голосовой щели;
  • внешний вид аллергического отека в подголосовом пространстве напоминает двояковыпуклую подушку.

Если что-то из списка имеет отношение к Вашему случаю, врач (будь он грамотным специалистом в своей области) либо направит Вас в стационар, либо (при особо тяжелых симптомах развития патологии) распорядится о Вашей срочной госпитализации. Дело в том, что с отеком Квинке нужно быть предельно осторожным. Внезапный спазм отекших голосовых связок в совокупности с утолщением слизистой оболочки гортани может привести к асфиксии, а там уже и до летального исхода может быть совсем недалеко.

Димедрол выкидыш

У нас в гостях

Aктуальная тема

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Последние новости

Беременность, роды

Беременность и лекарства: какие препараты и травы могут вызвать выкидыш

К сожалению, не все беременности заканчиваются рождением ребенка. Повлиять на это может множество факторов, в том числе и лекарства. Какие же препараты опасны для плода?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Под этим сложным названием скрываются хорошо известные всем лекарства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, и другие. Рука так и тянется за ними при подъёме температуры, головной или боли в спине. Однако, если принимать их на ранних строках беременности риск выкидыша возрастает в 4 раза.

Это связано с тем, что НПВП уменьшают количество специальных веществ — простогландинов. Простагландины нужны для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка надежно прикрепилась к матке [1].

Винпоцетин

В США, Канаде, Австралии и странах Западной Европы это вещество вообще не считается лекарством, поскольку не было качественных корректных исследований, которые бы показали, что оно помогает при каких-либо болезнях. Однако, винпоцетин входит в состав многих диетических добавок, производители которых заявляют, что они улучшают память, внимание, концентрацию и снижают вес [2]. В Украине и некоторых других странах постсоветского пространства это лекарств назначают при неврологических заболеваниях, нарушениях слуха, шуме в ушах, головокружении и даже при некоторых глазных болезнях.

В исследованиях на беременных животных прием винпоцетина уменьшал массу плода и увеличивал риск спонтанного выкидыша, такой же эффект возможен и у людей [3].

Антибиотики

Антибиотики спасают многие жизни, но даже в странах, где их продают строго по рецепту, в 30% случаев они не нужны [4]. Для жителей Украины «перестраховаться» и пропить антибиотик во время вирусной инфекции, с целью профилактики осложнений — еще более популярное занятие. Конечно, иногда без антибиотика не обойтись даже беременным, но эти ситуации, а также то, какой именно препарат можно принимать, должен определять исключительно врач.

Антибиотики — это большая группа препаратов, которые уничтожают и/или не дают размножаться бактериям. Они имеют различное строение и из-за этого разделены на группы. Вероятность выкидыша увеличивают [5]:

Макролиды

Наверное, самый популярный и известный препарат этой группы — это азитромицин. Его особенно любят назначать себе пациенты, ведь принимать лекарство нужно всего 3-5 дней, да еще и по 1 таблетке. Что может случиться плохого за такой короткий срок?

Фторхинолоны

Антибиотики из этой группы более популярны у женщин. Норфлоксацин хорошо помогает при цистите, и при повторных симптомах проще купить это лекарство самостоятельно, чем еще раз идти на прием к врачу.

Сульфонамиды

Препараты этой группы сейчас назначаются редко, однако если Вы по привычке пользуетесь бабушкиными методами и до сих пор лечите больное горло стрептоцидом или воспаление глаза сульфацилом натрия (альбуцидом), помните про их опасность при беременности.

Метронидазол

Этот антибиотик назначают, как правило, в стационарах, однако в виде свечей им часто лечат воспаление влагалища (вагинит) амбулаторно. Опасность здесь также кроется в самолечении.

Бензодиазепины

Эта группа веществ применяется, в основном, для лечения бессонницы, тревожности и эпилепсии. К таким препаратам относят диазепам и гидазепам. Недавно проведенное большое исследование показало, что использование любых бензодиазепинов на ранних сроках беременности увеличивает риск возникновения выкидыша почти в 2 раза [6].

Травы

Часто, стараясь обезопасить здоровье будущего ребенка, беременные женщины лечатся «безвредными» травами. В реальности, при неправильном приеме многие из них могут спровоцировать гибель будущего ребенка [7].

Ромашка.

В больших количествах стимулирует сокращение матки и может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, ромашка во время беременности может вызвать сердечную недостаточность у плода.

Алое.

При местном применении при беременности это растение безопасно, однако при приеме внутрь ситуация другая. В листьях содержатся специальные вещества (антрахиноны), которые могут спровоцировать аборт.

Мята.

Особенно противопоказана в больших количествах на ранних стадиях беременности, так как она стимулирует менструацию. Шалфей. Может вызвать выкидыш даже при приеме небольшого количества.

Чем лечиться, если болезнь случилась во время беременности?

Правило номер один — лечение должен назначать только врач, а не Вы сами, родственники или друзья у которых «тоже так было». Полезно также знать следующее:

Обычная простуда, даже у беременных, не требует никакого лечения кроме отдыха, сна, увлажнения воздуха в помещении и обильного питья. Забудьте об антибиотиках.

Перед тем, как выпить любое лекарство, ознакомьтесь с инструкцией, там есть раздел «Применение во время беременности и кормления грудью»

Избегайте фитопрепаратов и травяных настоек. Влияние большинства трав на беременность не изучалась. Если Вам нужно больше информации, Вы можете использовать сайт Drugs.com. Для этого нужно ввести в поисковую строку название действующего вещества на английском, например paracetamol и выбрать подраздел Pregnancy/Breastfeeding. Там коротко описаны все доступные исследования по этому препарату на английском.

Если языки — не Ваша сильная сторона, даем наводку: следует искать в тексте словосочетание «pregnancy category» (категория при беременности).

Организация, которая следит за безопасностью лекарств в США (FDA), разделила все лекарства на следующие группы:

Читать еще:  Индукция выкидыша это

Категория A

Это наиболее безопасные лекарства. Исследования у людей не выявили риска для будущего ребенка и их могут принимать все беременные. К сожалению, таких лекарств очень мало.

Категория В

Исследования на животных не выявили риска для плода, но на людях качественных исследований не проводилось. Еще один вариант — это когда исследования на животных показали вредное воздействие лекарства, а исследования у людей – нет.

Категория С

Исследований на животных или на людях не проводилось, или же у животных прием лекарства вредил плоду, но в отношении людей такой информации нет.

Категория D

Есть риск для будущего ребенка, но без приема этого лекарстважизни матери угрожает опасность.

Категория Х

Лекарства этой категории ни в коем случае не должны приниматься беременными, потому что риски перевешивают всю возможную пользу.

Если Ваша беременность протекает без осложнений, постарайтесь избегать ненужных лекарств. Здоровый сон, сбалансированное питание, приём фолиевой кислоты и достаточная физическая активность — это лучшее вложение в здоровье своего ребенка, которое Вы можете сделать еще до его рождения. В случае появления любых неприятных симптом всегда лучше обратиться к специалисту, который станет надежным помощником во время прекрасного и волнительного периода беременности.

Выкидыш. Причины и последствия. Как преодолеть угрозу выкидыша?

Расхожая фраза «беременность — это физиологическое состояние» для части женщин — несбыточная мечта. Выкидыш следует за выкидышем, и доносить столь долгожданную беременность никак не удается! Почему-то порой женское здоровье дает сбой. Возможно, причина кроется в неспособности шеечно-истмического отдела матки удержать растущее плодное яйцо.

Вместилище для плода

Матка представляет из себя полый, грушевидный орган, большей частью состоящий из гладкой мускулатуры. Матка имеет тело, шейку (cervix) и перешейк (isthmus). Перешеек — это узкая зона на границе между телом и шейкой матки. Образно говоря, матка — это вместилище для плода, а шеечно-истмический отдел «замок», удерживающий плод в полости матки.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — это нарушение запирательной способности шейки матки, что приводит не только к выкидышам, но и к риску проникновения инфекции в полость матки. По мере роста плода перешеек как бы «развертывается» и образует с телом матки единое целое. Форма матки изменяется с грушевидной на шарообразную, а шейка значительно укорачивается и ближе к родам размягчается. Только представь себе, что во время беременности масса матки увеличивается в 20, а объем полости матки в 500 раз!

Во время беременности повышается внутриматочное давление и при наличии несостоятельности шеечно-истмического отдела, шейка матки укорачивается, раскрывается и размягчается. Плодные оболочки внедряются в канал шейки матки, вскрываются и тогда, увы, нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Чаще всего выкидыши наблюдаются во втором триместре (после 12 недель беременности).

Недостаточность анатомическая и функциональная

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) подразделяется на анатомическую и функциональную. Анатомическая является следствием различных травм шейки матки во время родов (применение щипцов, крупный плод, ручном отделении плаценты, неправильное наложение швов с образованием грубых рубцов) и абортов.
Функциональная возникает как результат врожденных пороков развития матки, инфантилизма, дефицита половых гормонов, повышенного содержания андрогенов, приобретенной патологии мышечного и соединительнотканного слоев матки или врожденных дисплазий тканей.

Риском по возникновению ИЦН является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), так как массивная гормональная подготовка закономерно приводит размягчению шейки матки. И если у женщины имеется любая анатомическая аномалия шейки матки, то вероятность развития ИЦН возрастает в несколько раз.

Признаки скудны и неспецифичны

Симптомы ИЦН, как правило, скудны и неспецифичны, потому что в ее основе лежит раскрытие шейки матки, протекающее без боли, кровотечения и аномалий плода. Беременную могут беспокоить дискомфорт во влагалище, учащенное мочеиспускание, тяжесть внизу живота или незначительные сукровичные выделения из влагалища — симптомы угрозы прерывания беременности и начавшегося выкидыша.

Провоцирующим моментом для прерывания беременности при ИЦН может послужить всего лишь чихание, кашель, подъем тяжести или даже движения плода.

Как распознается и лечится

Заподозрить болезнь до беременности довольно сложно, поскольку симптомы истмико-цервикальной недостаточности налицо, только если на шейке матки имеются грубые рубцы или деформации. Чаще всего несостоятельность впервые диагностируется после самопроизвольного прерывания первой беременности.

Диагноз ИЦН основывается на анамнезе (травмы шейки матки, выкидыши, эндокринные нарушения), осмотре (деформации, патологическое укорочение, размягчение и раскрытие шейки матки) и инструментальных методах обследования (гистеросальпингография и УЗИ). Гистеросальпингография — рентгеновский метод, который для подтверждения диагноза дополняется специальными тестами и повторными исследованиями. Метод противопоказан при беременности. Трансвагинальное УЗИ применяется для определения размеров шейки матки и состояния внутреннего зева. УЗИ может проводиться на любых сроках беременности.
Лечение ИЦН бывает хирургическое и консервативное. В отдельных случаях по решению врача возможно комплексное применение различных методик. У беременных хирургическая коррекция осуществляется путем наложения швов на шейку матки, которые предотвращают зияние зева. Для достижения наилучших результатов проводить операцию желательно до 16-18 недель беременности. Если операция прошла успешно и без осложнений, то швы снимаются перед родами приблизительно на 37 неделе беременности. На послеоперационном этапе назначают препараты, снижающие тонус матки, а при необходимости проводят гормональную терапию.

Консервативный метод лечения ИЦН — это применение акушерских разгрузочных пессариев, своеобразного «бандажа», который, уменьшая и распределяя нагрузку, помогает шейке матки удерживать растущий плод. Акушерский пессарий — это силиконовая или пластиковая конструкция особой формы, она помещается во влагалище на ранних сроках беременности. Пессарий удаляют при сроке беременности 37-38 недель.

Метод весьма эффективен, атравматичен, абсолютно безопасен для женщины и плода.

Как распознается и лечится

Заподозрить болезнь до беременности довольно сложно, поскольку симптомы истмико-цервикальной недостаточности налицо, только если на шейке матки имеются грубые рубцы или деформации. Чаще всего несостоятельность впервые диагностируется после самопроизвольного прерывания первой беременности.

Диагноз ИЦН основывается на анамнезе (травмы шейки матки, выкидыши, эндокринные нарушения), осмотре (деформации, патологическое укорочение, размягчение и раскрытие шейки матки) и инструментальных методах обследования (гистеросальпингография и УЗИ). Гистеросальпингография — рентгеновский метод, который для подтверждения диагноза дополняется специальными тестами и повторными исследованиями. Метод противопоказан при беременности. Трансвагинальное УЗИ применяется для определения размеров шейки матки и состояния внутреннего зева. УЗИ может проводиться на любых сроках беременности.
Лечение ИЦН бывает хирургическое и консервативное. В отдельных случаях по решению врача возможно комплексное применение различных методик. У беременных хирургическая коррекция осуществляется путем наложения швов на шейку матки, которые предотвращают зияние зева. Для достижения наилучших результатов проводить операцию желательно до 16-18 недель беременности. Если операция прошла успешно и без осложнений, то швы снимаются перед родами приблизительно на 37 неделе беременности. На послеоперационном этапе назначают препараты, снижающие тонус матки, а при необходимости проводят гормональную терапию.

Консервативный метод лечения ИЦН — это применение акушерских разгрузочных пессариев, своеобразного «бандажа», который, уменьшая и распределяя нагрузку, помогает шейке матки удерживать растущий плод. Акушерский пессарий — это силиконовая или пластиковая конструкция особой формы, она помещается во влагалище на ранних сроках беременности. Пессарий удаляют при сроке беременности 37-38 недель.

Метод весьма эффективен, атравматичен, абсолютно безопасен для женщины и плода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector