Содержание

До какого месяца есть угроза выкидыша

Как избежать угрозы прерывания беременности?

Здравствуйте, милые дамы! Сегодня у нас достаточно сложная и печальная тема: Угроза выкидыша . В статье мы постараемся разобраться с причинами такого патологического состояния, а также рассмотрим методы, которые помогут его избежать.

Содержание:

Что представляет собой выкидыш?

Для начала давайте разберёмся, что же называется самопроизвольным выкидышем. Выкидыш это такое состояние, при котором прекращается дальнейшее развитие беременности, появляются обильные кровянистые выделения, подобные менструальным кровотечениям, и плодное яйцо и оболочки отторгаются.

На каких сроках бывает такая угроза? На сроке до 22 недель гестации говорят о выкидыше, позже речь идёт о преждевременных родах.

Если обратиться к статистике, то 15 беременностей из 100 заканчиваются самопроизвольным выкидышем, причём чаще такая ситуация встречается у дам, которым за 30.

Какие симптомы сопровождают мамочку?

Тянущие и схваткообразные боли сопровождают беременную в столь опасный момент гестации. Может случиться и так, что угроза прерывания сопровождается мажущими или обильными кровянистыми выделениями.

Причины, приводящие к угрозе выкидыша

Какие факторы могут спровоцировать выкидыш?

Условно факторы можно разделить на относящиеся к состоянию здоровья матери, плода или влияние внешних негативных факторов.

Бывает и такое, что тест показывает 2 полоски. Но вся проблема кроется в том, что внутри плодного яйца нет эмбриона. В таком случае также происходит самопроизвольное отторжение содержимого матки.

Почему происходит выкидыш?

Причины, которые приводят к столь опасному состоянию для жизни крохи:

  • хромосомные аномалии;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • эмоциональное перенапряжение, сильный стресс;
  • патологии эндокринной системы;
  • сложности при вынашивании;
  • инфекционные заболевания;
  • необычное строение матки, а также другие патологии этого органа;
  • обострение хронических заболеваний;
  • образ жизни;
  • физические воздействия.

Хромосомные аномалии.

Что касается выкидыша на ранних сроках, то чаще всего он связан с различными мутациями в генетическом коде, нарушениями в таких серьёзных процессах, как оплодотворение, имплантация. Хромосомные нарушения не поддаются медикаментозной корректировке и могут приводить к различным аномалиям развития, уродствам. Поэтому организм сам отторгает такой эмбрион, что вполне естественно, и поддаётся элементарным законам природы.

Зачастую спасти беременность, угроза прерывания которой вызвана хромосомными мутациями, невозможно. В таком случае главное попытаться понять ситуацию, направить все меры и усилия на диагностику и предотвращение такой ситуации в будущем.

Сбой в работе иммунной системы.

Когда у женщины имеются определённые нарушения в работе иммунной системы, то они непременно отражаются на процессе вынашивания. Как это происходит? После состоявшегося зачатия работа иммунной системы подавляется, так как для организма матери малыш распознаётся в качестве угрозы. Когда же по определённым причинам не происходит ослабление иммунной системы, то она отторгает плод.

То же касается и ситуации, когда происходит резус-конфликт между матерью и ребёнком. Поэтому беременным,с отрицательным резус-фактором и с высоким риском развития конфликта в системе мать-плод, вводят иммуноглобулин.

Эмоциональное перенапряжение, сильный стресс.

Психоэмоциональный фон во многом предопределяет нормальное течение беременности. Когда мамочка долгое время находится в эмоциональном перенапряжении или же испытывает сильный стресс, то срабатывают защитные функции организма, которые все усилия направляют на то, чтобы уберечь женщину от любого негативного влияния. В таком случае происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Гормональный сбой.

Всем нам известно, что гормоны играют важную роль в процессе вынашивания. Так высокий уровень прогестерона обеспечивает её нормальное поддержание и течение. Но что происходит, когда гормоны у женщины шалят?

В таком случае высокая концентрация одних гормонов подавляет выработку других. Так происходит, например, в ситуации, когда женщина страдает от андрогинии – повышенного содержания мужских гормонов. О том, как распознать у себя такое состояние, можно прочитать в статье: Повышенный тестостерон у женщин на что влияет при зачатии и вынашивании плода?

Также частые самопроизвольные выкидыши наблюдаются у женщин с недостаточностью яичников.

Все эти состояния поддаются гормональной корректировке при условии, что женщина обратится к грамотному и опытному специалисту, а также будет добросовестно следовать всем его рекомендациям.

Сложное вынашивание.

В данном случае речь идёт о наступлении новой беременности сразу после предыдущей или после грудного вскармливания. Также в эту группу входит наступление беременности после сильного эмоционального или физического истощения организма (в результате стрессов, болезней).

Инфекционные заболевания.

Если женщина на ранних сроках перенесла острое инфекционное заболевание (краснуха, пневмония и др.), то существует высокая вероятность развития различных патологий. В таком случае самопроизвольный выкидыш является результатом проникновения инфекции к плоду, и её негативного влияния на его развитие.

Помимо этого у женщины может быть диагностированы урогенитальные инфекции, которые также могут приводить к выкидышу.

Патологии матки.

Матка аномального строения (с перегородкой, двурогая, седловидная) может стать причиной того, что женщине довольно трудно забеременеть и выносить малыша.

Помимо этого на нормальное вынашивание влияет недостаточность шейки матки, детская матка (гипоплазия), миома или эндометриоз.

Если женщине раннее делали выскабливание, то вероятность последствий в виде патологического прерывания беременности возрастает. Ещё одним критическим состоянием является прикрепление эмбриона в месте рубца, оставшегося после операции кесарева сечения.

Обострение имеющихся заболеваний.

В период вынашивания часто происходит обострение хронических заболеваний, и если такое состояние заранее не предупредить, могут появиться различные патологии, и, как следствие, прерывание гестации.

Образ жизни.

Если женщина увлекается плохими привычками, питается на скорую руку, да ещё и фаст.фудом, не ведёт активный образ жизни, то природа в таком случае не спешит обзаводить её потомством. Ведь по законам природы выживают только сильнейшие малыши.

Физические воздействия.

К физическим воздействиям можно отнести факторы, которые негативно влияют на мамочку из вне. К таким факторам относится сильное падение, удар,и также сильная физическая активность. Не зря врачи предупреждают заранее, что в первом триместре к вопросу об интимной близости нужно подходить с особой осторожностью.

К другим причинам можно отнести генетическую несовместимость родителей. Также спровоцировать сократительную способность матки на ранних сроках могут некоторые травы и лекарственные препараты, поэтому бесконтрольный приём медикаментов и средств народной медицины опасен!

Что делать если вы подозреваете у себя угрозу выкидыша?

Не беспокойтесь! Совместными усилиями мы постараемся улучшить ситуацию.

Самое лучшее решение вызвать скорую помощь или срочно посетить своего врача. Так вы минимизируете шанс того, что случится выкидыш.

До визита к врачу необходимо обеспечить эмоциональный и физический покой. Лягте, расслабьтесь и настройтесь на нужный лад. Если вы сильно напуганы, можете прибегнуть к приёму Валерьянки. Для того чтобы уменьшить боль внизу живота и убрать маточные сокращения можно выпить Но-шпу (Дротаверин) или сделать укол Папаверина, также можно воспользоваться этим препаратом в виде ректальных свечей. Приём других препаратов должен осуществляться только после врачебного назначения.

Когда женщина попала на приём к доктору, ей будет назначен следующий перечень диагностических процедур:

  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на ХГЧ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологическое обследование;
  • общий анализ крови и мочи.

Врач может назначить как все процедуры сразу, так и выборочно. Будьте готовы к тому, что предложат лечь в больницу на сохранение.

Как определить состоявшийся выкидыш?

В 1 триместре такое патологическое состояние можно определить по таким признакам, как кровянистые выделения (мажущие, обильные) и наличие ноющих болей внизу живота. На более поздних сроках первыми признаками являются схваткообразные боли.

Лечение

По результатам анализов врач определит степень серьёзности проблемы и будет решать вопрос о том, как сохранить гестацию.

Какие препараты используют для сохранения беременности?

При лечении подобного состояния все усилия направлены на исключение негативного фактора, а также на поддержание беременности. Женщине назначаются успокоительные (Валериана, Пустырник), препараты, убирающие тонус гладкой мускулатуры матки (Но-шпа, Папаверин), а также поливитаминные комплексы и препараты магния.

Читать еще:  Как выглядит 3 недельный выкидыш

В список рекомендаций входит полный покой, прогулки на свежем воздухе и правильное сбалансированное питание.

Если проблема кроется в гормональных нарушениях, прибегают к назначению гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон), если же беременная страдает от повышенного содержания мужских гормонов, то ей будет выписан Дексаметазон или Преднизолон.

В случае, когда выявлена недостаточность шейки матки, то прибегают к хирургическому методу коррекции – установка акушерского разгружающего кольца.

В случае ранней диагностики патологии, и вовремя начатого лечения, угрожающий выкидыш довольно легко лечится, и в результате у счастливой мамочки появляется маленький клубочек счастья)

Если же наступила замершая беременность, то выкидыша не избежать.

Профилактика

Можно ли предупредить развитие угрожающего выкидыша при беременности?

Конечно, можно! Для начала откажитесь от всех вредных привычек (алкоголь, курение, кофе, вредная еда). Ещё на этапе планирования крохи желательно проверить общее состояние здоровья мамы, сдать будущим родителям необходимые анализы, а также пролечить существующие болезни.

Дальнейшие рекомендации направлены на ведение здорового образа жизни (правильное питание, частые прогулки, физические упражнения, соблюдение эмоционального покоя).

Популярные вопросы по теме

Через сколько можно беременеть после неудачной попытки?

Если выкидыша не удалось избежать, то планировать в следующий раз кроху нужно не раньше 6 месяцев. Дайте организму восстановиться, настройтесь психологически и пройдите все необходимые обследования.

После выкидыша тест покажет беременность?

В течение 2-4 недель после подобной ситуации тест ещё показывает наличие двух полосок. Так происходит потому, что концентрация гормона ХГЧ после прерывания беременности не моментально исчезает, а постепенно снижается. Другим опасным состоянием «полосатости» теста может быть неполный выкидыш, когда полость матки не полностью очистилась, в таком случае показана чистка.

Если же вас интересуют вопросы о том, как происходит подготовка к беременности, или почему не наступает беременность после выкидыша, рекомендую прочитать статью: Как правильно подготовиться к беременности после выкидыша.

Лёгкого вам вынашивания, быстрых родов и здоровых карапузов! Пусть бытовые дела не умалят радость материнства, а помочь вам справиться быстрее с глажкой сможет отличный портативный отпариватель для одежды. Этот легкий, портативный и эффективный отпариватель для одежды идеально подходит для глажки Вашей одежды как дома так и во время поездок в отпуск. Легко помещается в чемодан или сумку для одежды.

Что нужно знать будущей маме об угрозе выкидыша

Подготовка к беременности включает в себя «тренировку» тела и мыслей. И вроде бы все хорошо – все консультации пройдены, анализы прекрасные – но будущим мамам свойственно переживать. Да, осложнения во время беременности явление нередкое. И, пожалуй, самое страшное отклонение – выкидыш.

Но не надо снова переживать – все можно преодолеть. Главное – знать, как. Мы подготовили информацию обо всем, что должна знать будущая мама об угрозе выкидыша.

ТИПЫ ВЫКИДЫШЕЙ

Самопроизвольные аборты бывают разные и происходят по-разному. Врачи выделяют несколько видов выкидышей.

  • Неизбежный или неполный. Сопровождается болями внизу живота и в области поясницы и расширением просвета шейки матки или маточными кровоизлияниями. При неизбежном выкидыше лопается плодная оболочка. При неполном кровь не останавливается и женщина постоянно чувствует боль.
  • Полный. Плод полностью выходит из матки. Кровоизлияние и боль прекращаются.
  • Несостоявшийся. Плод погибает, но не покидает матку.
  • Повторный. У женщины происходят три и более выкидыша на ранних сроках.
  • Анэмбриония. Оплодотворение происходит, но плод не формируется. Может случиться выкидыш или приходится делать аборт по медицинским показаниям.
  • Хорионаденома. Оплодотворение происходит с нарушением генетической информации. Вместо эмбриона в матке формируется некая материя, которая растет. Как и в предыдущей ситуации, выхода два – самопроизвольное прерывание беременности или аборт.

СИМПТОМЫ УГРОЗЫ ВЫКИДЫША

Будущая мама обязана знать о симптомах угрозы выкидыша. Их всего два.

  • Кровотечение. Оно может быть как обильным, так и скудным, как длительным, так и однодневным.
  • Боли внизу живота. Часто это тянущие боли. Они тоже могут длиться несколько дней, а могут беспокоить всего один день.

Но не стоит сразу впадать в панику! Вагинальное кровотечение и боли внизу живота во время беременности не всегда говорят об угрозу выкидыша. Они могут быть симптомами других осложнении. Поэтому в любом случае при первых отклонениях от нормы спешите к врачу.

НА КАКИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ ЕСТЬ УГРОЗА ВЫКИДЫША

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит до 22 недель беременности. Если плод появится на свет после этого срока, это уже называется преждевременными родами. Современная медицина научилась выхаживать таких малышей.

Выкидыш на раннем сроке происходит в первые 12 недель беременности, а на позднем – с 12 по 22. Объяснение таким отклонениям можно найти, посмотрев на самые опасные недели беременности. Зачастую угроза выкидыша есть на 2-4 неделе. В это время плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Часто в этот период женщина не подозревает о своей беременности, и выкидыш может принять за обильную менструацию.

ПРИЧИНЫ УГРОЗЫ ВЫКИДЫША

Причиной выкидыша могут стать здоровье будущей мамы, состояние плода или внешние факторы.

  • Генетические нарушения плода.
  • Гормональные нарушения. Самое распространенное – дефицит гормона прогестерона. Также причиной может стать переизбыток мужских гормонов.
  • Генетическая несовместимость мужчины и женщины.
  • Резус-конфликт. В таком случае организм женщины будет отторгать плод, так как будет считать его инородным предметом.
  • Нестандартное строение матки, которое не дает возможности закрепиться и развиваться плоду
  • Инфекционные заболевания. Краснуха, пневмония и даже ангина при беременности могут стать причиной выкидыша.
  • Гинекологические заболевания. Миома, эндометрит, рубцы и иные патологии влияют на уровень риска.
  • Аборты. После них повреждается эндометрий и меняется гормональный фон, что может стать причиной выкидыша.
  • Эндокринные заболевания.
  • Медицинские препараты. Если женщине требуется медикаментозное лечение во время беременности, врач должен подбирать таблетки очень тщательно – они тоже могут спровоцировать самопроизвольный аборт.
  • Патология развития плаценты или шейки матки. Шейка матки может просто не удержать плод.
  • Стрессы. Эмоциональное состояние имеет огромное влияние на здоровье мамы и будущего малыша.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Падения, удары по животу, поднятие тяжестей, секс. Иногда даже половой акт может повысить угрозу выкидыша. Поэтому обязательно прислушайтесь ко всему, что говорит вам доктор. Если есть риски, лучше перестраховаться – жизнь малыша важнее.
  • Возраст. Беременность после 35 лет – обыденное явление. Но по статистике у женщин, которые рожают позже, выкидыши случаются в два раза чаще. Это можно объяснить старением яйцеклеток.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА УГРОЗЫ ВЫКИДЫША

Если у будущей мамы есть угроза выкидыша, лечение может назначать только врач. Зависит оно от причин такого состояния. В основном всем выписывают успокоительные препараты, спазмолитики, снимающие тонус матки, витамины. Если причина в недостатке прогестерона, врач назначит его аналоги. На поздних сроках беременности, чтобы шейка матки преждевременно не раскрылась, на нее накладывают кольцо.

Перед тем, как зачать малыша, женщине нужно подготовиться к беременности. Избавиться от вредных привычек, вылечить все заболевания, перейти на правильное питание, избегать стрессов. Также стоит обойти врачей, в том числе посетить консультацию генетика до беременности. Это все поможет предотвратить выкидыш.

В случае, если самопроизвольное прерывание беременности уже произошло, женщине нужно обязательно выяснить причину этого. Также откажитесь от зачатия на следующие полгода – организму нужно время на восстановления после такого стресса.

Если у вас обнаружили угрозу выкидыша, не переживайте раньше времени. Современная медицина поможет будущей маме сохранить беременность и родить здорового малыша.

Когда риск выкидыша особенно высок и каковы его причины и симптомы?

На каких сроках беременности может произойти выкидыш? По каким причинам это случается? Самопроизвольный аборт на различных стадиях является патологией беременности, нередко говорящей о проблемах со здоровьем, генетической несовместимости или неправильном образе жизни. Если организм не был подготовлен к вынашиванию, то риск прерывания беременности на различных этапах растет.

Почему происходит выкидыш и что делать в таком случае

В 15-20% случаев беременности происходит выкидыш или преждевременные роды. И хотя чаще всего самопроизвольное отторжение эмбриона встречается при незапланированной беременности, факт выкидыша имеет свои причины. Гинекологи рассчитали, что прерывание беременности в большинстве случаев происходит в первом триместре — до 12 недель.

Читать еще:  Кому поставить свечку после выкидыша

.gif» /> Ученые и практикующие доктора выделили ряд наиболее опасных факторов, являющихся причиной прекращения гестации:

  • генетические патологии;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • неправильная имплантация эмбриона в эндометрий;
  • гормональный дисбаланс;
  • расстройства иммунной системы, в особенности синдром антифосфолипидных антител;
  • неправильный образ жизни;
  • употребление лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности;
  • падения, физические перегрузки;
  • сильные стрессы;
  • вирусные и бактериальные заболевания;
  • загрязненная окружающая среда;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Гинекологи утверждают, что это не окончательный перечень причин, которые могут вызвать выкидыш. Если это случилось на раннем этапе (до 6 недель беременности), определить причину случившегося достаточно сложно, и врачи связывают выкидыш с генетическими патологиями плода.

Устранив многие факторы, отрицательно влияющие на гестацию возможна успешная беременность. В пяти из шести случаев женщинам удается после прекращения беременности выносить здорового ребенка, однако такой успех достигается правильной подготовкой к гестации и лечением.

Иногда, даже с идеальными показателями для беременности происходит выкидыш на ранних сроках. Причиной в таком случае может быть фактор, который не меняется в лучшую строну — возраст, генетика, строение организма.

Из-за нарушений в генетике достаточно распространено нарушение при оплодотворении, когда эмбрион изначально развивается неправильно. Потеря беременности в таком случае достаточно частое явление. Если до 5 недели выкидыш не произошел, то, скорее всего, риск генетической мутации уменьшится.

На каком сроке может произойти выкидыш

Самопроизвольное отторжение плода может случиться в любой момент, но такому исходу предшествует наличие причин.

Статистика подтверждает, что наиболее опасным является первый триместр беременности, когда плод только имплантируется, начинают формироваться органы и плацента. Именно в первые недели вероятность выкидыша или остановки развития плода наиболее высокая.

Этап формирования связан с различными генетическими преобразованиями, потому велик риск неправильного развития, если имеются факторы, негативно влияющие на беременность. Врачи по частоте случаев составили перечень наиболее опасных ситуаций, которые могут повлиять на отторжение плода:

  1. Выкидыш на 2 и 3 неделе беременности может произойти из-за проблем с эндометрием (миома, рубцы, предшествующие выскабливания и операции в брюшной полости) и наличием аномалий половой системы. Опасность выкидыша особенно высока, если беременной приходится переживать сильные стрессы в эти недели.
  2. В период с 3 до 6 недели закладывается большинство внутренних органов малыша. Угрозой выкидыша на 5 неделе может стать развитие пороков, которые препятствуют нормальному формированию плода. В результате генетических отклонений, хромосомной несовместимости и инфекционных заболеваний ткани плода формируются неправильно и эмбрион не способен развиваться.
  3. Выкидыш на 6 неделе может произойти по причине недостаточной функциональности эндометрия, гормонального дисбаланса, в особенности из-за дефицита прогестерона.
  4. На 7 неделе (на втором месяце) развития эмбрион переходит на фетальную стадию, когда внутренние органы малыша должны завершить свое формирование. На этом сроке самопроизвольное отторжение эмбриона происходит чаще всего из-за инфекционных и вирусных заболеваний, таких как краснуха, ветрянка, грипп, герпес, токсоплазмоз, микоплазма и других воспалительных процессов.
  5. На 8-12 неделях происходит формирование плаценты, при недостаточном уровне гормонов существует опасность ее патологии. Аномальное строение плаценты ограничивает доступ кислорода к эмбриону, и он погибает.
  6. Во время второго триместра (12-22 недели) не исключается риск выкидыша, однако он значительно ниже, чем на стадии формирования плода.
  7. Выкидыш после 22 недели считается преждевременными родами и достаточно часто врачам удается продолжить развитие младенца внеутробно.

Симптомы выкидыша

Вовремя распознав начало выкидыша можно избежать потерю беременности. Первым и наиболее частым симптомом прерывания является боль внизу живота иногда отражающаяся в пояснице. Симптомом самопроизвольного аборта являются лихорадка, отсутствие признаков беременности — токсикоз, набухание груди, сонливость, кровянистые выделения разной интенсивности.

Повышение температуры, снижение веса, неестественные выделения из влагалища также могут насторожить беременную. На более поздних сроках – с 22 и до 36 недели могут происходить преждевременные роды.

Заметить признаки прерывания беременности бывает сложно на начальном этапе. При наличии вышеуказанных симптомов следует немедленно отправиться к лечащему врачу для выяснения состояния беременности и возможного её сохранения.

Если произошел самопроизвольный аборт, то обратиться к специалисту также необходимо: хоть матка и очищается самостоятельно, в редких случаях, остатки эмбриональной ткани могут привести к воспалению, что повлечет осложнения в лечении.

После замирания плода нужно установить причину случившегося и заняться лечением под наблюдением специалистов. Планировать повторное зачатие рекомендуется не раньше, чем через полгода.

Вне зависимости от срока беременности существует риск выкидыша или преждевременных родов. Наиболее часто выкидыш происходит на 2-6 неделях, когда плод особенно подвержен воздействию негативных факторов. В период с 7 по 12 недели причинами невынашивания могут быть инфекции или неправильное строение плаценты.

Существует множество причин, по которым происходит прерывание гестации, однако заметив тревожные симптомы, можно попробовать сохранить беременность. Забеременеть после самопроизвольного аборта можно, если правильно подготовить организм. Новую беременность рекомендуется планировать только после того, как организм полностью восстановится.

Кроме того, очень важно с оптимизмом смотреть в будущее и не думать о негативном исходе.

Угроза выкидыша: как распознать вовремя?

Многие беременные женщины сталкиваются с таким термином, как «угроза прерывания беременности». Так врачи обозначают совокупность признаков, которые могут свидетельствовать о высокой вероятности потери беременности. Что можно предпринять, чтобы не допустить печального развития событий и благополучно выносить и родить здорового малыша?

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

По подсчетам специалистов, каждая четвертая беременность срывается на ранних сроках, еще до наступления задержки менструации. Женщина в таком случае не замечает изменений в своем состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию. Единственным признаком такой несостоявшейся беременности может быть обнаружение повышенного уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови и моче (в таком случае тест на беременность может дать положительный результат). Хорионический гонадотропин – гормон, который у здоровой женщины может продуцироваться только тканями плодного яйца.

Начиная с 5–6 недель от зачатия и до 22 недель беременности, прерывание беременности называют спонтанным абортом или выкидышем. Плод при этом нежизнеспособен. Если потеря ребенка происходит после 22 недель беременности и ребенок весит более 500 г, то говорят о преждевременных родах. Вероятность выживания ребенка на этих сроках гораздо больше, хотя и риск развития различных проблем со здоровьем у таких новорожденных малышей очень высок.

Остановить начавшийся выкидыш или преждевременные роды очень непросто, порой невозможно, поэтому надо постараться не допустить развития подобных состояний. Важно понимать, что при обнаружении признаков угрозы прерывания беременности недостаточно просто избавиться от них, необходимо обнаружить причину невынашивания и по возможности устранить ее.

Причины угрозы прерывания беременности

Давайте разберемся, что может привести к развитию угрозы прерывания беременности.

Генетические нарушения

Как бы кощунственно это ни звучало, но в большинстве случаев выкидыш на ранних сроках является биологически целесообразным, так как его причиной чаще всего являются грубые генетические аномалии эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что она прерывается именно по этой причине. Таким образом, организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо. Генетические причины, как правило, не повторяются. У женщины, потерявшей беременность первый раз, есть все основания надеяться на благополучный исход последующих беременностей даже без обследования и лечения. В этом случае достаточно грамотной подготовки к зачатию.

Нарушение гормонального фона

Сбои в гормональной системе также могут быть причиной выкидышей и преждевременных родов. Например, это может случиться при недостатке прогестерона – гормона яичников, сохраняющего беременность. Как правило, при этом у женщин есть нарушения менструального цикла (цикл очень короткий или, наоборот, удлиненный). Образование прогестерона в яичниках стимулируется гормоном ХГЧ. Если риск невынашивания высок, то доктор с самого начала беременности может назначить контроль анализов крови на ХГЧ в динамике (чаще всего 1 раз в неделю). Снижение его количества или сохранение такого же уровня свидетельствует о риске прерывания беременности. В норме показатели ХГЧ на ранних сроках удваиваются каждые 2–3 дня. Уровень прогестерона не растет так быстро, однако его падение при беременности также может быть признаком неблагополучия.

Инфекционные заболевания

Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других болезней могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

Читать еще:  Как с помощью лаврового листа вызвать выкидыш

Хронические заболевания

Если будущая мама страдает тяжелыми хроническими болезнями, угрожающими жизни, то плацента (орган питания и дыхания плода) формируется неполноценной, что может приводить как к выкидышам, так и к преждевременным родам. Таким образом природа пытается сохранить жизнь и здоровье женщины. Кроме того, постоянный прием некоторых лекарств и даже лекарственных трав также может негативно сказаться на беременности. Многие вещества обладают тератогенным (способным вызвать пороки развития) или абортивным (приводящим к выкидышу) действием. Безусловно, таким женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом, подобрать оптимальное лечение еще до беременности.

Проблемы с маткой

К этой группе причин относят аномалии в строении половых органов, перенесенные аборты и выскабливания полости матки, приводящие к невозможности полноценной работы репродуктивной системы. При подобных проблемах вероятность потери беременности особенно велика на сроках до 12 недель, когда формируется плацента.

Резус-конфликт

Женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет мамы может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным для нее. Однако это случается только с 30 % женщин и чаще всего у тех из них, кто вынашивает уже не первого малыша.

Как проявляется угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания в первые недели беременности редко дает о себе как-то знать. Если же симптомы этого опасного состояния и появляются, то они мало отличаются от обычных признаков беременности.

Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространенное при беременности явление, как и ощущение напряжения. Наиболее характерным признаком угрозы прерывания беременности являются ноющие боли внизу живота и пояснице, напоминающие боли при менструации. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При возникновении таких симптомов необходима консультация врача. Менее опасны боли в паху и в боковых отделах живота, появляющиеся в период между 10-й и 20-й неделей беременности при физической нагрузке. Если такие боли появляются при ходьбе или резком изменении положения тела и быстро проходят в покое, то, как правило, они связаны с нагрузкой на связочный аппарат растущей матки и не требуют никакого специального лечения, кроме ограничения физических нагрузок.

После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки (гипертонус), который периодически ощущается как напряжение живота (живот как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице). Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4–5 раз в день, длятся 1–2 минуты, проходят в покое, то, скорее всего, это так называемые схватки Брекстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, не проходят полностью через пару минут, а также наблюдаются другие неблагоприятные признаки (увеличение количества слизистых или появление кровянистых выделений) – это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, что требует медицинской помощи. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, кислородным голоданием и задержкой роста и развития.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты также сопровождается болями. В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно (при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка). При этом возникает выраженная постоянная боль, может начаться сильное кровотечение из половых органов, что угрожает жизни мамы и плода. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может возникнуть и на фоне некоторых заболеваний (например, при гипертонии). Для диагностики отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза показано немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения. Во время закрепления плодного яйца в стенке матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет, но при этом они не обильны, не длятся дольше нескольких дней и не представляют опасности для нормального течения беременности.

После того как факт беременности установлен с помощью теста на ХГЧ или УЗИ, любое кровотечение расценивается как критическая ситуация, заставляющая женщину немедленно показаться акушеру-гинекологу. В ранние сроки беременности маточные кровотечения чаще всего обусловлены угрозой прерывания. При этом они могут быть незначительными и безболезненными. В таких случаях при своевременном лечении можно сохранить беременность. Когда прерывание беременности уже неизбежно, кровотечение будет продолжительным, нарастает и не останавливается никакими способами, сопровождается схваткообразными болями внизу живота.

В случае предлежания плаценты кровотечение практически не сопровождается болями. При предлежании плацента полностью или частично перекрывает внутреннее отверстие канала шейки матки. Ткань плаценты не обладает большой растяжимостью, она не успевает приспособиться к быстро растягивающейся стенке нижнего сегмента матки, в результате в какой-то момент происходит ее отслойка, что сопровождается кровотечением. Такие кровотечения возникают внезапно, периодически повторяются, причем предположить, когда произойдет и каким будет по силе и продолжительности следующее кровотечение, невозможно. Эти кровотечения опасны для жизни не только плода, но и самой женщины.

Будьте внимательны
На поздних сроках беременности могут появиться густые слизистые выделения с кровянистыми прожилками. Чаще всего такие выделения связаны с отхождением слизистой пробки, что является предвестником скорых родов. Естественно, после 37 недель такая ситуация абсолютно нормальна, а вот до 37 недель должна насторожить и заставить обратиться к врачу.

Влагалищные выделения на всем протяжении беременности будут отличаться от привычных. Это вполне нормальное явление, пугаться которого абсолютно не стоит. Во втором триместре беременности (после 12 недель) в связи с активацией выработки эстрогенов (женские половые гормоны, при беременности преимущественно вырабатывающиеся плацентой) количество выделений может увеличиться. Такие выделения обычно прозрачные, иногда белесоватые. При появлении выделений желтого, коричневого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом следует незамедлительно посетить женскую консультацию. Ведь этот признак может указывать на присоединение бактериальной инфекции и возникновение воспалительного процесса, следствием которого может быть потеря беременности.

Водянистые выделения, иногда с желтоватым или зеленоватым оттенком, с аммиачным запахом, могут свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря и излитии околоплодных вод. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут как из ведра». Иногда, при высоком (выше отверстия шейки матки) разрыве плодного пузыря, воды вытекают медленно. Часто женщина чувствует, что прокладка влажная, но не может разобраться, выделения это или воды. В этом случае поможет тест покашливания. Усиление выделений при покашливании может быть признаком высокого надрыва плодного пузыря. Никаких болезненных ощущений женщина при этом не испытывает. Отхождение вод говорит о начале преждевременных родов.

Срочно к врачу!

Любые симптомы, характерные для угрозы прерывания беременности, это повод для обращения к врачу в ближайшее время. Если беспокоят сильные боли внизу живота, кровянистые и водянистые выделения, лучше обратиться в службу скорой помощи, а до приезда медиков обеспечить себе полный покой. Не паникуйте. Страх усиливает сокращения матки, увеличивая риск прерывания беременности. Для того чтобы оценить количество выделений, тщательно промокните область промежности, замените одноразовую прокладку или положите в трусики носовой платок, лягте на бок или на спину с приподнятыми ногами. Если кровотечение усиливается, прокладка быстро промокнет, если прекращается, то останется практически не загрязненной. При болях в животе нельзя кушать и пить до установления причины болей. Также категорически нельзя принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить кишечник с помощью клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.

Если угроза прерывания беременности установлена, то в ближайшие 2–3 недели вам понадобится покой. Порой правильный режим можно обеспечить только в стационарных условиях, в специализированных отделениях патологии беременности. Лечение заключается в создании охранительного, часто постельного, режима, применении средств, расслабляющих мышцу матки, успокаивающих, кровоостанавливающих препаратов. В ранние сроки беременности часто назначают аналоги естественных гормонов беременности. При необходимости могут предложить хирургическое вмешательство для поддержки шейки матки – наложение специального шва, удерживающего плод. После выписки из стационара рекомендуют еще несколько недель ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также воздержаться от сексуальных контактов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector