Если долго нет выкидыша после медикаментозного

Медикаментозный аборт

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Причины и признаки неполного аборта

Случается, что женщина решает прервать беременность по определенным причинам. Чаще всего прибегают к медикаментозному способу, который проводится самостоятельно на раннем сроке беременности. Этот метод, как и остальные, считается опасным, поскольку возможен неполный аборт.

Что такое неполный аборт

При искусственном прерывании беременности, независимо от вида вмешательства, может возникнуть осложнение. Плодное яйцо частично или полностью остается внутри детородного органа.

Читать еще:  Какие таблетки выпить чтобы сделать выкидыш

Оставшиеся в матке ткани эмбриона из-за разложения провоцируют развитие инфекционных патологий или мясистого заноса (уплотненные сгустки крови). Образование красно-желтого цвета появляется в плодном яйце на месте омертвевшего эмбриона. Оно может быть размещено и в полости матки, и в трубе при внематочной беременности.

Патология возникает после 12 недель беременности, а при фармацевтическом аборте, спустя несколько недель после принятия таблетки.

Влияние на организм

Если плодное яйцо выведено из матки не полностью, а за помощью пациентка обратилась с опозданием, то возможно развитие обильного кровотечения. В некоторых случаях это состояние способно привести к развитию анемии или сепсиса (заражение крови).

При присоединении инфекции потребуется длительное лечение. Не исключено нарушение детородной функции при самопроизвольном аборте.

Обычно полному отхождению остатков плодного яйца препятствует недостаточное раскрытие шейки матки, наличие связи частей плода либо его оболочек с маточной стенкой.

Непосредственными причинами считаются:

  1. Ошибка врача. Некачественно проведенный аборт, или медпрепараты для медикаментозного прерывания назначены неправильно.
  2. Сбой гормонального фона. Медикаментозное прерывание, проведенное после 12 недель беременности.
  3. Наследственность. Организм беременной не способен полностью справиться с нагрузкой, возложенной на него.
  4. Воспалительные процессы. При присутствии любой инфекции организм может неправильно отреагировать на медикаментозное прерывание.
  5. Пищевое отравление. Часть лекарственного средства для прерывания нежелательной беременности будет выведено, если принимались препараты, нейтрализующие токсины.
  6. Аномалии строения матки. Это препятствие для свободного изгнания плода из органа.

Вероятность выкидыша повышена у женщин с хроническим эндометритом, ранее перенесенными абортами и диагностическим выскабливанием, которое проводится для выявления патологий матки.

Факторы риска

Незавершенный аборт — явление нераспространенное, но одной женщине из ста может не повезти.

Риск существует по ряду причин:

  • ошибка гинеколога, имеющего низкую квалификацию;
  • гормональный фон, не провоцирующий сокращение матки и выталкивание остатков;
  • отсутствие двойного УЗИ (ультразвукового исследования) обычным и вагинальным способом.

Это серьезное осложнение о себе заявляет сразу. При первых признаках нужно обратиться к гинекологу.

  • повышенная возможность травмирования и инфицирования половых органов;
  • большая кровопотеря;
  • гнойный сепсис и заражение крови;
  • потенциальные проблемы с перенесением анестезии;
  • повышенная вероятность несчастного случая из-за возможности обморока и общей слабости.

Повторное выскабливание — также дополнительная нагрузка не только на репродуктивные органы женщины, но и организм в целом.

Признаки неудачного прерывания появляются сразу или через несколько суток. Боли схваткообразного характера и дискомфорт внизу живота женщины считают нормальным состоянием, начинают принимать обезболивающие препараты. Это неправильно.

Необходимо обратить внимание и на другие признаки неполного медикаментозного прерывания беременности:

  • обильное кровотечение;
  • повышенную температуру тела;
  • усиливающуюся болезненность при половом контакте;
  • общую слабость, озноб;
  • боль отдает в крестец и промежность.

На фоне продолжительного кровотечения, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плаценты или ткани эмбриона при разложении приводят к размножению патогенных бактерий и нарушению микрофлоры.

С течением времени будут заметны более выраженные признаки:

  • слабость в суставах;
  • раздражительность, нервозность;
  • серозные выделения;
  • зуд, жжение гениталий;
  • резкий и гнилостный запах из влагалища;
  • болезненность в области промежности.

Гинеколог выявляет мягкую консистенцию органа при осмотре. Подтверждают развившийся негативный процесс клинические и биохимические анализы мочи и крови, трансвагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование).

Диагностика

Только при проведении комплексной диагностики можно определить наличие остатков эмбриона.

Программа диагностики включает:

  • измерение давления;
  • общий анализ крови и на содержание глюкозы;
  • пробы на биосовместимость крови супругов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • анализы на ЗППП и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой;
  • анализы генетические (по назначению врача).

Проводится визуальный осмотр шейки матки и пальпация. Внутренний зев ее будет расширен, плодный остаток в наличии. УЗИ определит его объем и локализацию, а также общее состояние репродуктивных органов. Биохимический анализ крови расскажет о функционировании органов и систем пациентки.

При появлении первых признаков незавершенного выкидыша должна быть оказана неотложная помощь.

При интенсивном кровотечении устанавливают венозный катетер большого диаметра для введения раствора медикаментов. Обычно используется Окситоцин. Назначается обезболивающий препарат — Ибупрофен. Повышенная температура тела снижается жаропонижающими медикаментами.

Кроме того, обязательно нужно удалить остатки плода.

Обязательное

Терапия неполного медаборта начинается непосредственного после постановки диагноза.

Выполняется несколькими способами:

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются лекарственные средства, провоцирующие отторжение остатков тканей. Проводится такое лечение, если проблема выявлена на 5-6 день.
  2. Вакуумная аспирация. Показана, когда после выкидыша прошло более 2-х недель. Остатки плодного яйца отсасываются безболезненно специальным аппаратом. Процедура проводится под анестезией, занимает мало времени.
  3. Хирургическое выскабливание. Выполняется под местным или общим наркозом течение получаса. Проводятся исследования гормонального фон, назначается антибактериальная терапия.

Дополнительное

В послеоперационном периоде по показаниям используют нестероидные противовоспалительные средства. Если неполный выкидыш или индуцированный (до 20 недель) аборт диагностированы у женщины с отрицательным резус-фактором крови, назначают иммуноглобулин. Это предотвратит возможный самопроизвольный выкидыш при планировании беременности в дальнейшем.

В течение 15 дней после чистки женщина должна отказаться от половых контактов, введения во влагалище тампонов, свечей, а также спринцеваний. Контрольный осмотр будет выполнен через 2 недели.

Психологическая помощь

Женщинам с субдепрессивными и невротическими расстройствами, связанными с неожиданной потерей желанного ребенка, назначают легкие седативные средства, слабые антидепрессанты.

Пациентка должна посещать сеансы психотерапии. Они могут включать беседы, упражнения, обсуждения проблемы. Немедикаментозная коррекция эмоциональных нарушений может быть кратковременной или занимать длительный период.

Возможные осложнения

В большинстве случаев организм самостоятельно стремится освободиться от оставшихся плодных частей. Но нельзя исключать полностью последствия выкидыша, случившегося на поздних сроках.

Среди осложнений встречаются:

  1. Септический аборт. Инфекционное поражение матки приводит также к сильнейшему воспалению в области малого таза.
  2. Повторный выкидыш. Возможен при неграмотно организованной терапии во время первой неудавшейся беременности.

Следующая беременность должна наблюдаться более тщательно. При необходимости женщина госпитализируется на сохранение, чтобы исключить повторение трагедии.

Прогноз на выздоровление

Прогноз при раннем выкидыше в большинстве случаев благоприятный. Риск повторного самопроизвольного прерывания беременности возрастает незначительно.

Если не удалось выявить причину раннего выкидыша, повторная беременность проходит благополучно в 65% случаев.

Специфической профилактики не существует. Если есть огромное желание иметь ребенка, то рекомендуется посетить специализированные центры и получить консультация врача-генетика.

Советы врачей

После неудачного вынашивания плода нельзя отчаиваться. Нужно соблюдать четко все рекомендации лечащего врача, причем еще до зачатия. Надо избегать чрезмерных нагрузок на живот, исключить прием алкоголя даже в малых дозах, регулярно посещать врача и своевременно принимать назначенные медикаменты. При правильном подходе радость материнства будет обеспечена.

Если после выкидыша беременность не наступает или прерывания постоянно повторяются, то необходимо обследоваться с целью выявления причины. Иногда провоцирует выкидыш передозировка некоторых витаминов, особенно А и D. Врач должен быть осведомлен о приеме препаратов, содержащих их.

Иногда бывает достаточно сделать прививку от инфекционных болезней (краснуха, ветрянка).

Беременность после неполного аборта

Если аборт завершился без негативных последствий для организма женщины, то планировать следующую беременность можно только после обследования, согласовав сроки с гинекологом. Для полного восстановления организму требуется не менее 6 месяцев.

При пренебрежении рекомендациями врача можно спровоцировать осложнения:

  • угрозу прерывания беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца;
  • внутриутробную задержку развития плода.

Роды будут сопровождаться бессилием, слабостью, кровотечением. В послеродовой период часто возникают инфекционно-септические осложнения.

В видео рассказывается о признаках и лечении неполного выкидыша.

Что делать, если после аборта долго нет месячных

Когда девушку жизненные обстоятельства вынуждают сделать аборт, то после проведения процедуры она может столкнуться с различными проблемами, к примеру, почему после аборта нет месячных и пр. Причины в том, что аборт всегда относился к достаточно стрессовым процедурам для женского организма, который уже начал преобразовываться для предстоящего вынашивания. Но тут происходит резкое прерывание и вся внутриорганическая деятельность расстраивается. Даже такой щадящий вид прерывания, как фармаборт, не проходит для пациенток без последствий.

Как делают аборт

Сегодня абортивные процедуры делают тремя различными способами: медикаментозным, вакуумным или хирургическим. Вне зависимости от избранной методики всегда сохранятся риск развития осложнений.

  • Одним из таких осложнений как раз и может являться задержка месячных после аборта.
  • Если прерывание проведено своевременно, до наступления 12-недельного срока, то реабилитационно-восстановительный период займет примерно около 45 недель, поэтому отсутствие менструации в эти дни считается нормой.
  • Если же для прерывания возникают достаточно веские медикаментозные показания и проводится оно до 22-недельного срока, то менструальные выделения могут отсутствовать до 60 суток.

За это время яичниковые функции достаточно быстро восстанавливаются, но первые начавшиеся выделения могут быть весьма скудными и имеют мажущий характер.

Медикаментозно

Время необходимое для восстановления менструального цикла при медикаментозном прерывании во многом зависит от индивидуальных характеристик организма. Фармаборт считается самым безопасным методом прерывания, потому как осуществляется безоперационным способом. Проводят медикаментозное прерывание примерно на 6-7-недельном сроке, при этом применяются специализированные медикаментозные препараты, агрессивно воздействующие на гормональный фон пациентки. Обычно после первой таблетки происходит блокировка прогестеронного действия, что приводит к гибели плода от дефицита питания и острой гипоксии. Прием второй таблетки вызывает активность сократительной маточной деятельности, вследствие которой происходит отторжение плода и его выкидыш.

Обычно менструальный цикл после фармацевтического прерывания возобновляется примерно спустя 20-45 суток. А сразу после абортивных мероприятий кровотечение может идти порядка 10 суток. После подобного вмешательства девушке необходимо с максимальным вниманием относиться к собственному самочувствию. Если вдруг у пациентки возникли подозрительные патологические признаки вроде сильных болей в области матки, головокружений или тошноты, гипертермических реакций, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Вакуумным путем

Гораздо чаще женщины прибегают к мини-аборту, который осуществляется посредством вакуумной аспирации. Подобное прерывание может быть проведено до 7-недельного срока, но лучше все же делать такой аборт до 5 недель беременности, что может гарантировать отсутствие постабортивных осложнений.

Читать еще:  Когда после выкидыша выписывают из больницы

При мини-аборте в цервикальный канал вводится специальный катетер, затем через него с помощью насоса вытягиваются плодные оболочки, эмбрион и прочие ткани плода. Если в ходе процедуры в маточной полости останется кусочек плодный тканей, то это чревато воспалением и инфекцией, именно поэтому предпочтительней делать мини-аборты до 5-недельного срока, когда эмбрион еще недостаточно крепко закрепился к маточному эндометрию и плацента только-только начала свое формирование. Тогда риск осложнений будет минимальным.

Если аспирация вакуумом проводится нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то обычно у пациенток полноценно идут месячные примерно через месяц-полтора. Максимально возможная задержка в данной ситуации – всего пару недель. Если же кровотечения отсутствуют даже спустя этот срок, то не нужно заниматься поиском вероятных причин самостоятельно, самым правильным решением будет обращение к специалисту.

Хирургическое прерывание

Хирургическое прерывание проводится посредством выскабливания внутриматочной полости, считается самым надежным, но и самым травматическим способом. Примерно в течение 5 суток после вмешательства у пациентки имеют место кровянистые выделения, что вполне нормальное явление.

  • Время наступления менструальных выделений после хирургического аборта однозначно определить достаточно сложно, потому как на этот показатель влияет немало факторов.
  • Хотя в среднем можно выделить границы, согласно которым менструальные кровотечения должны пойти примерно спустя месяц после гинекологического вмешательства.
  • Если же у пациентки даже по прошествии полутора месяцев нет никаких признаков наступления менструации, то необходимо вмешательство гинеколога. Только специалист сможет безошибочно определить причины отсутствия месячных, которые могут обуславливаться неблагоприятными постабортивными последствиями либо гормональными сбоями и пр.

При традиционном хирургическом аборте проводится выскабливание маточной полости, при котором ребенка по частям выскребают из матки. Этот метод требует дополнительного расширения шеечного канала, что часто приводит к его травматизации, различным повреждениям и прочим неблагоприятным осложнениям.

Выделения сразу после аборта

Совершенно нормальным считается такое явление, как появление кровянистых выделений после абортивных процедур в течение 6-10 суток. Обычно в первые сутки они имеют интенсивный характер, но с каждым днем они снижают интенсивность и постепенно приобретают мажущий характер и сходят на нет. Состоят они преимущественно из свернувшейся крови.

Кровянистая мазня будет при любом способе прерывания, потому как в любом случае при отторжении плода происходит повреждение кровеносных сосудов, просто прерывание невозможно без нарушения их целостности. А вот длительность и интенсивность кровотечений в каждом случае зависят от срока вынашивания, метода прерывания и прочих индивидуальных особенностей пациентки. Чем больше срок, тем длительнее будут кровянистые выделения, ведь прерывание, к примеру, при 10 неделях будет более травматичным и инвазивным, нежели аборт в 5 недель.

Дольше всего выделения идут при хирургическом прерывании, ведь оно предполагает проведение выскабливания. Иногда и после медикаментозного прерывания наблюдается обильное и длительное кровотечение, что связано с полной перестройкой эндометрия, происходящей на фоне приема медикаментозных препаратов абортивного действия. В исключительно сложных случаях кровянистые выделения после фармаборта могут беспокоить на протяжении месяца.

Если же коричневая мазня после мини или хирургического прерывания продолжается более полутора недель после операции, то это может указывать на патологию. Подобное нередко наблюдается, если в маточной полости имеются полипозные или кистозные образования.

Проблема долгого отсутствия месячных после аборта

По статистике, у большого количества пациенток после фармаборта достаточно длительное время не идут менструации. Хоть данная методика прерывания и считается самой щадящей, она все же не лишена неблагоприятных последствий. Проводится такой аборт посредством сильнейших гормональных медикаментозных препаратов, наносящих серьезнейший удар по женскому организму, в частности, по гормональной системе.

Обычно после аборта первые месячные приходят в те же сроки, в которые ранее шла менструация, хотя допускается задержка на полторы-две недели. Такая задержка считается вполне естественной и опасений, как правило, не вызывает.

После подобного вмешательства пациентке понадобится достаточно много времени, чтобы полностью восстановить все функции. Насколько много времени займут данные процессы, зависит от множества факторов вроде иммунного и гормонального статуса пациентки, возрастных особенностей, числа родов, проведенных ранее, образа жизни и наличия сопутствующих патологий. Основным же фактором, который воздействует на приход менструации, является индивидуальный женский цикл.

Почему отсутствуют менструации

Нарушения цикла, возникающие после абортивных процедур, чаще всего обуславливаются гормональным дисбалансом. После наступившего оплодотворения в материнском организме начинается продукция специфических гормональных веществ, которые несут ответственность за благополучное вынашивание плода. Если же происходит резкое и принудительное прерывание, т. е. аборт, то эти гормоны становятся для организма абсолютно ненужными и бесполезными, что вызывает серьезный гормональный дисбаланс.

Самым распространенным последствием гормонального неравновесия как раз и выступает задержка менструальных кровотечений. Здесь крайне важное значение имеет своевременная терапия, потому как серьезные гормональные сбои достаточно часто приводят к формированию кистозных либо миоматозных образований в тканях груди или яичниках. Не последнее значение имеет и срок проведения абортивного вмешательства, чем он выше, тем больше вероятность неблагоприятных последствий, ожидающих пациентку.

О наличии постабортивных гормональных сбоев говорят патологические признаки вроде эмоциональной нестабильности и отсутствия месячных, быстрого набора веса и чересчур обильных выделений, выраженной нервозности и раздражительности, обилия прыщей на лице пациентки и пр. Если у девушки после аборта появились подобные нарушения, то нужно срочно обращаться к доктору.

Чем опасно длительное отсутствие месячных

Если после проведенных абортивных мероприятий у пациентки долгое время отсутствуют месячные, то это может свидетельствовать об опасных состояниях. Одним из таких считается неполная абортивность, когда внутри маточного тела остаются плодные частицы, что и выступает причиной отсутствия месячных. Чтобы исключить или подтвердить данный фактор, нужно провести ультразвуковую диагностику маточной полости. Если внутри остаются плодные ткани, то начинается воспалительная реакция, сопровождающаяся болезненными ощущениями и гипертермическими состояниями.

Также отсутствие месячных после прерывания может быть опасно продолжением развития плода. Подобное возможно при медикаментозном аборте, когда после приема гормональных препаратов начинаются кровянистые выделения, которые принимаются пациентками за выкидыш. Однако, отторжения плода не происходит, отторгается только слизистая, а плод благополучно продолжает развиваться. Но сохранять такое вынашивание категорически нельзя, потому как плод уже пострадал от действия препаратов.

Кроме того, гормональный фон девушки после приема препарата тоже серьезно нарушается, поэтому и дальнейшее течение беременности будет проблематичным. Если же вынашивание будет доношенным, то родившийся ребенок неизбежно будет иметь отклонения в развитии. Также отсутствие месячных может быть связано с новым зачатием, стрессовыми состояниями или тяжелыми гормональными сбоями. Поэтому при отсутствии месячных после медикаментозного прерывания необходимо обязательно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ маточной полости.

Последствия и осложнения прерывания беременности

После прерывания беременности вне зависимости от методов у девушек могут возникнуть осложнения и неблагоприятные постабортивные осложнения.

  1. Скудные месячные. Подобное явление возникает обычно по причине того, что организм, а, точнее, матка пациентки еще не восстановилась окончательно. Со временем интенсивность менструаций придет в норму.
  2. Чрезмерно обильные месячные. Тоже достаточно распространенное постабортивное нарушение. Излишне обильные и продолжительные кровотечения негативно сказываются на состоянии пациенток, вызывают развитие тяжелых железодефицитных анемий, понижение иммунных сил и пр. Поэтому подобные отклонения требуют обязательного обращения к специалистам.
  3. Отсутствие менструации. При подобном осложнении необходимо в первую очередь определить причины подобной задержки, которые могут быть связаны со спаечными процессами, образованием рубцов и пр. Такие осложнения могут быть опасными для женщины и часто приводят к опухолям, кистам или бесплодию.

Не менее опасны и последствия абортивных процедур, к которым относят неполный выход эмбриональных тканей, скопление крови в полости маточного тела, воспалительные процессы или серьезные повреждения маточного эндометрия. Если в процессе прерывания пациентка получила серьезные шеечные или маточные повреждения, то вследствие подобных травм в зависимости от степени их сложности могут возникнуть неблагоприятные последствия от задержки месячных и вплоть до необратимого бесплодия. Исключить подобные последствия полностью невозможно, потому как риск их возникновения всегда остается.

Как восстановить цикл

Прерывание беременности вне зависимости от методики операции для женского организма представляет огромнейший стресс. С целью восстановления организма и гормонального фона пациенткам назначается гормональная терапия 2-3-месячным курсом. При этом для скорейшего восстановления женщинам следует строго соблюдать врачебные рекомендации, которые в первую очередь включают обязательный половой покой хотя бы в течение 3-4 недель.

Если девушка хочет поскорее забеременеть снова, то ей придется подождать, потому как следующее зачатие после аборта возможно только спустя 6-месячный период времени. Примерно месяц после операции девушке нельзя посещать сауну или парилку в бане, а также принимать ванну, иначе риск развития опасных кровотечений возрастает. Также пациенткам запрещено заниматься спортом или поднимать тяжести.

Если вдруг первая менструация сопровождается выраженными болями, содержит крупные кровяные сгустки и представляет собой обильные выделения с выраженным зловонным запахом, то необходимо срочно обратиться к гинекологу. Критически обильными считаются такие выделения, когда одной большой прокладки хватает пациентке максимум на пару часов.

Аборт никогда не проходит для девушек бесследно. Подобные вмешательства невероятно коварны, потому как последствия подобных манипуляций могут проявиться спустя несколько лет. Если после прерывания отсутствуют менструации, то нужно без промедления отправляться в больницу, иначе последствия могут быть плачевными. А в целом необходимо тысячу раз взвесить все, прежде чем решаться на столь опасный шаг. Многие девушки, когда после искусственного прерывания не могут забеременеть, очень жалеют о совершенном аборте, но только изменить уже ничего не могут, ведь постабортивное бесплодие часто имеет необратимый характер и лечению не поддается.

Медикаментозный аборт. Кто делал, расскажите, как у кого процедура прошла.

Делала недавно! Не слушайте ни кого и не читайте плохие отзывы. Все зависит только от вашего организма и внутреннего настроя. У меня все прошло хорошо.

Читать еще:  Графики бт с выкидышами

В целом терпимо!пришлось пойти на это из за того что это у меня первая беременность,плод замер!врачи не хотели травмировать шейку! И так искусственный путем открывали шейку. Делают местный наркоз

мне 32. неделю назад сделала медикаментозный аборт по совету подруг. Несмотря на то, что прошло все относительно неплохо (болел живот как при начальных схваточках и крови как таковой не заливало), что не скажешь о моральной стороне всего этого. Я не говорю о том, что предстоит увидеть плодное яйцо и что-то вроде этого (тоже ничего страшного), а переживания, которые стоит носить в себе НЕДЕЛЮ. За эту неделю так себя извела, не ела, толком не спала, все прислушивалась к своему организму( температура, кровотечение и т.д.) что даже зная уже что все прошло и неплохо- не могу скинуть этот груз с себя. Девочки честно говоря, мое мнение лучше вакуум. перетерпеть короткое время и знаешь что все точно закончено, что не скажешь про медикаментозный, не знаешь что тебя ждет после всего этого, а возможно еще и чиститься придется, тогда вообще все напрасно и деньги и нервы, не говоря уже о здоровье. Точно для себя решила что всем своим буду рекомендовать только вакуум. удачи Вам всем, берегите себя, т.к. мы у себя одни, а мужики.

Недавно сделала МА, находилась в клинике во время второго этапа, сильно больно там не было. Врач сказала постоянно пить сладкий чай/кофе, который будет работать как обезболивающее. Любые обезболивающие таблетки пить было нельзя, сказали это сильно снижает эффективность препарата. Чай и вправду помогал. Как только выпила первую порцию таблеток, завтрак покинул меня. За время нахождения в клинике яйцо так и не вышло, отпустили домой, сказали выйдет в ближайшие пару дней. И вот тогда заболело сильно) Но не сильнее чем во время очень болезненных менструаций.

?и вообще не пойму как люди понм=имают что это яйцо вышло. [/quote]

Так видно же. Я позавчера выпила три таблетки мизопростола, сегодня четыре таблетки миролюта,выпила в 10утра, к 14 часам вышло яйцо. Извините за подробности-боли начались очень интенсивные, пошла села над ванной вывалился сначала сгусток крови а потом плюхнулась и само плодное яйцо, я кровь смыла, смотрю а оно как пациента,как бы плотная слизь, что внутри не очень понятно но видно кровянные сосуды, черные точки как будто глазки, так страшно стало, дело сделано, а что Богу сказать?

Так видно же. Я позавчера выпила три таблетки мизопростола, сегодня четыре таблетки миролюта,выпила в 10утра, к 14 часам вышло яйцо. Извините за подробности-боли начались очень интенсивные, пошла села над ванной вывалился сначала сгусток крови а потом плюхнулась и само плодное яйцо, я кровь смыла, смотрю а оно как плацента,как бы плотная слизь, что внутри не очень понятно но видно кровянные сосуды, черные точки как будто глазки, так страшно стало, дело сделано, а что Богу сказать?

Срок на узи поставили 6недель.49дней от первого дня последних месячных

расскажу про мой ма. 2 дня до предполог месячных,и две полоски. а я на лекарствах,плюс смена климата,в общем-то и нежелательная бер. пошла на узи-угроза,отслойка пя,показан аборт.

решила вакуум.села в кресло,начали открывать шейку-я в отключке,больно очень. сама попросила врача без анестезии ,т.к. аллергик со стажем.она не стала делать,предложила ма,я согласилась.выпила одну табл в больнице,пошла домой,по дороге начало мазать,но немного.через 36 часов нужно было выпить 3 основные.выпила-сижу жду. прошло 1.5 часа,мазня,совсем чуть-чуть. и все. ни боли,ни тошноты. вообще ничего,в общем через день на узи,плодное яйцо не только не вышло,а еще и выросло на 4 мм.меня в кресло-вакуум(обезболили-нормально),чуть поскребли,повторное узи-чисто.вот так,на меня таблетки вообще не подействовали.не дай Бог конечно еще раз такое-но я за вакуум-не больно,быстро,качественно.

Девочки, на самом деле медикаментозный аборт это кошмар. так было у меня. Я после двух утренних таблеток миролюта думала что жизнь закончилась. На самом деле. так плохо никогда не было. Боли схваточного характера( как я понимаю, хоть и не рожавшая) , меня трясло, пот лился рекой и судомило все тело, реакция на препарат тяжелая. не знаю что будет дальше, пока все как просто обильные месячные. пока ничего не вышло, я пила миролют утром, прошло 9 часов, надеюсь все будет нормально.

самое странно е для мен то, что у всех разное количество таблеток. У меня у врача была одна, и две утром дома, через 24 часа. На самом деле схема ж четко одна, 3 + 2, а тут вижу у всех по разному. Или эти бездушные таким тбразом деньги зарабатывают. если да,тогда это жестоко.

Берегите себя, девочки. И никогда больше не делайте этого, учитесь на своих ошибках. Или на чужих. таких как я.

сбоя цикла не было

все по расписанию

ни боли ни тошноты- ничего. просто сильное кровотечение сгустками и кусками. эндометрий видимо. жутковато конечно

делала в москве в центре гинекологии перинатологии и чего то там еще имени Кулакова

сделала лет 10 назад

без последствий то есть

какие о ужасы тут рассказывают

ничего страшного в той процедуре нет

неприятно только морально наверное кому то бывет

не верьте в эту бредятину

Не страшно было, что больше не сможешь иметь ребенка. У меня сейчас 4 неделя не знаю, что делать. Может попробовать.

У меня вообще серьезные противопоказания.Что мне теперь рожать,чтобы не нагрешить?А двух детей плюс рожденного третьего сиротами оставить?Нет уж. Мать имеет право на выбор.

Вчера выпила 6таблеток у гинеколога, по сост.зд. отправили домой, сегодня 6 октября а до сих пор ничего нету(,даже боли не почувствовала, крови ,сгустка нету, как по инструкции должна выпить вторую таблетку.жду

Медикаментозный аборт может проходить совершенно по-разному. Это мало зависит от условий, опыта врачей, конкретной клиники. Решающую роль играют особенности организма! При этом у одной и той же женщины первый аборт может пройти довольно спокойно, а следующий — тяжелее. Предсказать этого ни один врач не сможет.

Наиболее типичные побочные эффекты: понос, тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции, сбой менструального цикла, головокружение, обморок.

Возможные последствия: бесплодие, нарушения эндокринной системы, снижение иммунитета, повышение риска опухолевых заболеваний, нарушение работы внутренних органов, летальный исход (крайне редко).

Психологические последствия (могут произойти даже, если женщина уверена, что обладает сильной нервной системой и именно она ничего подобного испытывать не будет): чувство вины, внутренняя опустошенность, нарушение сна, аппетита, сексуальных влечений; агрессия; охлаждение отношений с детьми, с партнером; депрессия; тревога; слезливость.

1. После аборта обязательно пройти врачебный осмотр, сделать узи. В случае, если не весь плод вышел, и частички его еще остались — своевременно сделать чистку. В противном случае может пойти воспалительная реакция, интоксикация, сепсис (заражение крови).

2. Крайне желательно пропить курс таблеток. Нужно попросить врача назначить их. Медикаментозный аборт — очень сильный гормональный удар по организму, необходимо помочь ему оправиться от такого.

3. Таблетированный аборт производится на сроке ДО 6 НЕДЕЛЬ.

Если Вам нужно больше информации об аборте (не только медикаментозном), консультации специалистов, просто человеческая поддержка — можете обратиться в Кризисную службу по вопросам незапланированной беременности. Все консультации бесплатны!

Телефон горячей линии: 8-800-100-44-55. С 9 до 21.

Аська: 422-387-618. С 10 до 21.

Очень боюсь делать аборт, мне 21 год. Узнала что беремена неделю назад, срок примерно две недели. Детей нет, работаю. Есть муж. Очень хочу оставить ребёнка, но нам не где жить. В этом году купили участок земли. Нам ещё года два строиться. Живём с мужем два с половиной года. Знаю что дура, но плодить нищиту не хочется. Прости господи. Рыдаю уже неделю, завтра врачу га приём. Говорят МА самый щадящий.

Привет! Расскажу свой случай.. Делаю второй раз мед.аборт. Ну вот так получилось, в жизни бывает по-разному.

Первый раз делала в 4 недели,выпила три Мифепристона -самочувствие не страдало, никаких болей и выделений не было, через 48 ч- Мизопростол, и через полтора часа думала что мне капец. Тошнота, головокружение, слабость, начались выделения, сначала понемногу, потом вышел сгусток, размером с грецкий орех, а потом началось массивное кровотечение: за час уходило по три ночных прокладки, крови было много, болей особых не было, ну тянуло живот, и некомфортно было когда садишься и все! Лило долго и много, дней десять-точно. Но все прошло хорошо.

В этот раз забеременела в неподхоящий момент, и оставить ребенка не могу, т.к. сильно болела в это время и колола антибиотики в большой дозе, а тут на тебе-две полоски! Блин. и пришлось купить верные таблетки снова. только дозировка другая. Китайские Мифегин и мизопростол.Мифегин пить три дня по две таблетки, от них у меня была тошнота и начал болеть желудок, и наконец, мизопростол. выпила и боялась (три таблетки сразу), а вдруг тошнота или рвота? Нет, было все нормально, через три часа начались выделения, сначала понемногу,живот болел, а потом с меня вылетел такой шматок хм.. размером с матку наверное,короче с ладонь, и после этого боль резко прекратилась, льет много и долго, сегодня шестой день, но! я решила купить тест вчера, меня, ничего не беспокоит, грудь болеть перестала,не тошнит, но на всякий пожарный решила сделать- прикиньте! тест две полоски, блин! Я такая злая, залезла в интернет, почитала -говорят, что тест положительный т.к.. в крови еще циркулирует гонадотропин.. У кого-нить было подобное?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector