Содержание

Если после выкидыша сколько тест положительный

«Вторая попытка. Планирование беременности после выкидыша» (ж-л «9 месяцев», №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации?

Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности — до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения — это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш — выход плодного яйца из матки — в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости — у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови — поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
— генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
— двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
— седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
— перегородки в полости матки;
— узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
— полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации — в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия — и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

Читать еще:  Как сделать выкидыш самостоятельно

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы — аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство — совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности — это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Ложноположительный тест на беременность: причины при отсутствии беременности

Ранняя диагностика беременности с применением теста основана на обнаружении в урине гормона хорионический гонадотропин. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это белковый гормон. Он состоит из двух субъединиц (α и β) и углеводного компонента. Гормон секретируется трофобластическими клетками плаценты человека.

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться еще на стадии раннего эмбрионального развития зародыша и продуцируется на протяжении всей беременности. Гормон обеспечивает нормальное развитие беременности, препятствует отторжению зародыша за счет воздействия на иммунные процессы. Поэтому тест дает положительный ответ, поскольку на полоску нанесено вещество, которое взаимодействует с ХГЧ.

Роль хорионического гонадотропина в организме человека

У небеременных женщин хорионический гонадотропин:

  • вызывает созревание фолликулов, овуляцию и образование желтых тел в яичниках;
  • стимулирует синтез прогестерона и эстрогенов;
  • улучшает чувствительность матки, воздействуя на внутренний слой ее полости (эндометрий);
  • стимулирует процесс образования новых кровеносных сосудов эндометрия.

У мужчин хорионический гонадотропин стимулирует секрецию тестостерона половыми железами, инициирует и поддерживает развитие сперматозоидов.

Продуцирование гормона при беременности

В моче и крови беременных присутствуют различные виды гормона – деградированные, гипер- и гипогликозилированные молекулы, свободные субъединицы, большие субъединицы и их фрагменты. Основным показателем беременности является присутствие свободного β-ХГЧ.

Хорионический гонадотропин используется как маркёр и в тестах на беременность для самостоятельного использования дома, и в клинических лабораториях. Иммунохимическое исследование на ХГЧ в моче и крови является основным методом диагностирования нормально протекающей беременности.
Пониженное продуцирование гормона наблюдается:

  • при задержке или прекращении развития плода;
  • при внематочной беременности;
  • при хромосомном синдроме Эдвардса у плода.

Повышенная секреция хорионического гонадотропина отмечается:

  • при многоплодной беременности;
  • при внутриматочной инфекции;
  • при некоторых пороках развития плода (например, болезни Дауна).

Также могут проводиться исследования различных гликозилированных форм ХГЧ. Если в день внедрения гликозилированные формы гормона составляют в моче менее 50% от общего ХГЧ, это повышает риск невынашивания плода.

По содержанию β-ХГЧ в крови можно судить не только о течении беременности, ее осложнениях, но и о других проблемах со здоровьем.

Продуцирование хорионического гонадотропина при патологических состояниях

Хорионический гонадотропин – достоверный знак трофобластических болезней, а также некоторых злокачественных опухолей. При этих заболеваниях содержание гормона в крови и выделение его с мочой повышается.

Трофобластическая болезнь

Трофобласт – это наружная клеточная масса зародыша. Она образует сплошной клеточный покров всего зародышевого комплекса, формирует эпителиальный покров ворсинок плодной оболочки, ворсинок плаценты. Трофобластическая болезнь (синонимы: трофобластические опухоли, трофобластические неоплазии) всегда являются результатом генетических нарушений беременности.

Причина развития трофобластической опухоли – злокачественная трансформация элементов трофобласта. Это может произойти во время беременности (нормальной и внематочной), после родов или аборта.

Трофобластическая болезнь включает несколько форм патологических состояний:

  • простой (полный и частичный) пузырный занос;
  • инвазивный пузырный занос;
  • хориокарцинома;
  • трофобластическая опухоль на месте плаценты;
  • эпителиоидная трофобластическая опухоль.
Читать еще:  Лечение последствий выкидыша

Пузырный занос развивается в матке (реже в маточной трубе). Выявляется в сроки 11 – 25 недель предполагаемой беременности. Эмбриона нет, а плацентарные клетки разрастаются в виде пузырей с жидкостью, напоминая гроздь винограда. При неполном пузырном заносе эмбрион зарождается, но он нежизнеспособен. В плацентарной ткани образуются пузыри.
При инвазивном пузырном заносе опухоль быстро и глубоко проникает в мышечную оболочку матки.

Хориокарцинома – злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия трофобласта. Она глубоко проникает в прилегающие ткани и стенки сосудов. Примерно в 50 % случаев болезнь развивается из полного пузырного заноса, в 25 % – из ворсин эмбриона, оставшихся в полости матки после аборта, в 25% – после нормальной беременности.
Трофобластическая опухоль на месте плаценты возникает после родов. Это плотная опухоль, которая растет в просвет полости матки.

Эпителиоидная трофобластическая опухоль – редкая болезнь. Растет узлами, проникает в мышечную оболочку матки.
При своевременной диагностике трофобластические опухоли полностью излечиваются у 95 % больных, у которых не было метастазов, и у 83 % пациентов с метастазами.

Злокачественные новообразования

Хорионический гонадотропин может продуцироваться опухолями яичка, яичника, мочевого пузыря, опухолями желудочно-кишечного тракта и легких.
Описано выделение ХГЧ клетками остеосаркомы.

Может ли тест показать ложную беременность

Определение содержания хорионического гонадотропина, используя тесты, – высокочувствительный и точный метод диагностики беременности. Но иногда результаты дают ложноположительный или ложноотрицательный ответ.

Ложноположительный тест на беременность дает положительную реакцию (показывает две полоски), когда беременности нет.
Ложноотрицательный тест дает отрицательный ответ (одна полоска), когда беременность есть.

Ложный положительный тест на беременность

Причины ложноположительного теста на беременность следующие:

  • применение теста на фоне приема лекарственных препаратов, которые содержат гормон хорионический гонадотропин – Прегнил, Овитрель, Хорагон, Профази; гормон может оставаться в организме в течение 10 –14 дней после последнего приема лекарства;
  • развиваются опухоли, которые секретируют гормон ХГЧ – трофобластическая болезнь, злокачественные новообразования;
  • заболевания яичников, когда нарушена выработка половых гормонов;
  • проведение теста в течение 4 – 5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша, поскольку гормон в течение определенного времени остается в организме;
  • тест плохого качества.

Последняя причина ошибки при проведении теста на беременность встречается достаточно редко.
Тест на беременность может дать ложный ответ в первые две недели после введения лекарства для лечения бесплодия. Тест может показывать ложноположительный ответ в течение трех недель после родов и девяти недель после выкидыша.

Ложноотрицательный результат

Причины ложноотрицательного результата:

  • малый срок беременности, поэтому концентрация ХГЧ в моче недостаточна;
  • заболевания почек, которые могут приводить к нарушению выведения с мочой продуктов обмена;
  • другие причины нарушения почечной фильтрации – сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз;
  • патология беременности, при которой уровень гормона снижен – угроза выкидыша, неразвивающаяся беременность, внематочная беременность.

Причиной ложного ответа бывает сильно разбавленный образец мочи. Поэтому незадолго до тестирования не стоит пить много жидкости. Лучше использовать первую утреннюю пробу мочи.

Чтобы избежать ложного ответа при проведении теста на беременность, важно соблюдать правила:

  • тест нельзя использовать по истечении срока хранения;
  • хранить тест-набор необходимо при температуре 2 – 28° С;
  • к реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками;
  • на тест не должна попадать влага или грязь;
  • нельзя использовать тест в несвежей порции мочи, исследование проводится только непосредственно сразу после мочеиспускания;
  • не допускайте попадания посторонних веществ в образец мочи.

Внимание! Домашние тесты не могут заменить консультацию врача. Если тест оказался отрицательным, а задержка менструации продолжается в течение 7 дней, обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний.

Причины явления

  1. У мужчин и небеременных женщин повышение концентрации ХГЧ – вероятный признак роста злокачественной опухоли.
  2. Положительным тест может быть у небеременных женщин в менопаузе. Это связано с повышением уровня β-ХГЧ в этот период. Хорионический гонадотропин продуцируется в гипофизе. Его уровень его в климактерический период составляет 6,4 +/ 3,2 МЕ/л, а после полного прекращения выработки яичниками половых гормонов – 11,6 +/ 7,0 МЕ/л и выше.
  3. Ложноположительные результаты анализа хорионического гонадотропина могут появляться в результате определения молекулы ХГЧ, которая продуцируется не трофобластом, а в других тканях. Это ХГЧ-подобные молекулы, лишенные углеводного компонента.

Иногда причина повышения уровня хорионического гонадотропина остается невыясненной. Таким пациентам рекомендуется регулярно проводить обследование для раннего выявления роста злокачественных опухолей, так как клинически она может проявиться через несколько месяцев и даже лет.

Планирование беременности после выкидыша

На сегодняшний день, по данным гинекологической статистики, беременность после выкидыша в первые полгода встречается почти у каждой 10 женщины. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках является своеобразным сигналом о том, что с репродуктивной системой женщины, или ее здоровьем что-то не в порядке.

Большинство выкидышей на раннем сроке беременности происходит в результате генетических нарушений закладки органов эмбриона, которые часто бывают несовместимыми с жизнью. Таким образом, происходит естественный отбор организмом здоровых эмбрионов. После неудачной попытки стать матерью, вероятность успешного протекания новой беременности составляет порядка 90%.

Как забеременеть после выкидыша, чтобы попытка снова не закончилась неудачей? Для этого семейная пара должна найти в себе силы, и разобраться, почему прервалась долгожданная беременность.

Причины самопроизвольного выкидыша

Согласно данным статистики, практически 80% выкидышей приходится на 1 триместр беременности. Этот факт обусловлен высокой восприимчивостью эмбриона к воздействию фактором окружающей среды, или состояния здоровья женщины.

Многие женщины, хоть раз пережившие такую трагедию, очень волнуются, есть ли риск, что новая беременность закончится также плачевно. При 2-3 выкидышах подряд, женщине ставят диагноз «привычное невынашивание беременности», однако при правильном подходе к ситуации, и грамотном лечении у опытного гинеколога, шанс испытать все прелести родительства возрастает во много раз.

Причинами прерывания беременности на ранних сроках являются:

  • Хромосомная аномалия;
  • Иммунная несовместимость матери и плода (когда организм женщины воспринимает беременность, как чужеродный объект и избавляется от плода);
  • Недостаточность шеечного канала матки (истмико-цервикальная недостаточность);
  • Врожденная аномалия развития матки у женщины;
  • Скрытые половые инфекции у одного из родителей;
  • Заболевания щитовидной железы, вследствие которых может наступить нехватка прогестерона развивающемуся плодному яйцу;
  • Установленная внутриматочная спираль;
  • Влияние тератогенных факторов (облучение женщины, воздействие на организм лекарственных препаратов, физиопроцедур и других факторов).

Новая попытка на родительство

Гинекологи рекомендуют не планировать новую беременность после выкидыша хотя бы 3-4 месяца. За это время восстанавливается гормональный баланс в организме, а семейная пара может полностью обследоваться, чтобы выявить причину выкидыша. Беременность сразу после выкидыша может закончиться также плачевно для женщины. Именно поэтому, в период обследования, лечения, и подготовки организма к новому зачатию, семейная пара должна предохраняться. Для подбора контрацептивов, обратитесь за помощью к врачу. Если выкидыш спровоцирован у женщины недостатком гормонов, или другими отклонениями в работе репродуктивных органов, то данной пациентке подойдут гормональные противозачаточные таблетки. Многие препараты обладают противовоспалительным и лечебным эффектом, а также подготавливают женщину к новой беременности.

Обследования после выкидыша

Если беременность прервалась самопроизвольно, то перед тем, как планировать новое зачатие. Женщина должна выявить причину выкидыша. Для этого гинекологи назначают ряд обследований, включающий в себя:

  • Анализы крови и мазков выделений из влагалища на половые инфекции, в том числе и скрытые;
  • УЗИ (лучше делать 2 раза, в первую фазу менструального цикла и во вторую);
  • Общие анализы мочи и крови;
  • Анализ крови на уровень глюкозы и уровень гормонов;
  • Анализ на биологическую совместимость супругов.

Когда можно планировать беременность после выкидыша

Очень важно, чтобы беременность, наступившая после самопроизвольного выкидыша, была запланированной. Супруги должны тщательно готовиться к новому зачатие, чтобы избежать очередной неудачи.

За 3-4 месяца до планируемого зачатия, после прохождения всех обследований и курса лечения, женщине рекомендуется принимать фолиевую кислоту и комплекс витаминов. Оба супруга должны исключить из рациона питания еду быстрого приготовления, алкоголь, и крепкий черный кофе.

Если вы вынуждены принимать какие либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу, возможно, вам назначат аналог, или рекомендуют на время прекратить прием лекарств. Передозировка некоторых медикаментов также может стать причиной выкидыша у женщин.

Можно ли забеременеть после выкидыша? Однозначно, да. Успешный исход беременности гарантирован при правильном выполнении всех врачебных рекомендаций и своевременно пройденного лечения.

Положительный тест на беременность после выкидыша

Внезапное прерывание беременности всегда является стрессом для женского организма, так как репродуктивная система не может быстро перестроиться на то, что эмбриона больше нет. Таким образом, тесты на беременность могут ещё какое-то время после выкидыша показывать ложноположительный результат.

Читать еще:  Как спровоцировать выкидыша на ранних сроках 5 недель

Если у вас произошел выкидыш, а тест на беременность всё равно продолжает показывать две полоски, вам необходимо обратиться к гинекологу. Причиной ложноположительного результата может быть неполное удаление плодных оболочек из полости матки. Это чревато развитием сильнейшего воспалительного процесса, поэтому требует срочной чистки (выскабливания) слизистой оболочки матки в отделении гинекологии.

Если тест на беременность после выкидыша показывает две полоски, то женщина не должна принимать какие либо меры самостоятельно. Используйте тесты нескольких разных фирм, сходите на контрольное УЗИ. Для подтверждения, или опровержения факта беременности, женщина может сдать анализ крови на гормон хорионического гонадотропина (гормона беременности).

Ask WomenOnline

Guide to be Flawless Female

HCG Уровни После выкидыша – Все, что нужно знать

Last Updated on April 2, 2019

Ваш уровень ХГЧ является истинной мерой того, насколько ваша беременность прогрессирует, и как здорово это. В то время как в случае здоровой беременности уровень ХГЧ, как известно, расти, травматическое событие выкидыша видит уровень гормонов беременности отвес резко. Что такое внезапное падение означает? Как ваши снижение уровня ХГЧ влияет на вас?

Читайте наш пост ниже и получите ответ. Потому что здесь, мы собрали некоторую информацию о ХГЧ и когда ваш уровень ХГЧ нормализации после выкидыша.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ гормон, который организм производит, когда вы беременны. Полная форма то же хорионический гонадотропин человека. ХГЧ вырабатывается клетками, которые образуются в плаценту. Гормон питает яйцо, как только она оплодотворяется и прикрепляется к стенке матки.

Как долго он будет принимать для ваших ХГЧ уровней Чтобы Нормализации после выкидыша?

Подобно тому, как каждая беременность отличается, таким же образом, способность вашего тела, чтобы вернуться к нормальному здоровью после выкидыша также будет отличаться от других. Некоторые ключевые факторы, которые вступают в игру здесь, включают продолжительность беременности в то время как он был там, а также начальное количество ХГЧ, который производит ваше тело. В некоторых случаях уровень ХГЧ может вернуться к нормальному уровню в течение всего нескольких дней после выкидыша. В некоторых других случаях, уровень ХГЧ может занять несколько недель, чтобы вернуться к нормальному уровню после выкидыша. Вот несколько вещей, которые помогут вам понять изменения лучше:

1. Уровень ХГЧ в момент выкидыша:

Уровни ХГЧ в организме будут зависеть от количества времени, которое вы были беременны. Например, когда вы упустите свой первый ежемесячный период, уровень ХГЧ гормона в течение первых двух недель пропущенного даты около 1080 и 56500 мМЕ / мл. В случае, если уровень ХГЧ в вашем организме выше, это означает, что это займет больше времени для уровни нормализации после выкидыша.

2. Время, затраченное на Нормализация:

После того, как выкидыш происходит, ваш врач будет пытаться удалить ткани плаценты. Кроме того, ваш врач будет подождать и посмотреть, если плацентарная ткань будет отделяться от вашего тела. Когда плацента была удалена, ХГЧ отвес минусовой. В большинстве случаев уровни упадут ниже 5mIU / мл. Уровни продолжают падать в течение приблизительно от четырех до шести недель после выкидыша. Если выкидыш происходит вокруг восьмой на десятой неделе беременности, уровень гормона ХГЧ является на самом высоком уровне. Это означает, что он будет принимать самое длинное количество времени для вашего тела, чтобы помочь уровням ХГЧ, чтобы вернуться к нормальной жизни, по сравнению с выкидышем, что происходит во время других недель.

3. Причина выкидыша:

Причина для прерывания беременности может также оказать влияние на время, которое потребуется для уровней ХГЧ , чтобы вернуться к нормальной жизни после выкидыша. Как выкидыш имел место, например, было ли это самопроизвольный выкидыш или , если это было сделано через медицинские процедуры, а также определит , как долго он будет принимать для уровней ХГЧ , чтобы спуститься вниз. [1]

Что ХГЧ Уровни продолжают расти даже после выкидыша?

Иногда, возможно, что даже если вы прошли через выкидыш, ваш уровень ХГЧ продолжает расти. В случае, если это произойдет, вот некоторые возможные причины, и что это может означать:

1. Хориокарцинома:

  • Если ваш врач считает, что уровень вашего гормона ХГЧ растет даже после того, как вы прошли через выкидыш, важно выяснить причину за те же самое.
  • Когда вы дойдете до конца срока беременности, корневые клетки , которые присутствуют в вашей плаценте может расти после нормальных родов, или даже если у вас есть выкидыш. В результате, это может привести к состоянию , которое известно как хориокарцинома. Это тип рака , который растет очень быстро и происходит в матке, которая является матка. Аномальные клетки начинают расти в ткани , которые могли бы в противном случае образуется в плаценте. Это тип гестационного трофобластической болезни [2] , который относится к группе условий , когда опухоль растет внутри матки [3] .
  • Некоторые из наиболее распространенных симптомов хориокарциномы включают нерегулярные кровотечения из влагалища и сильной боли.
  • Около 9 из 10 женщин, которые разрабатывают хориокарциномы после выкидыша, раннее лечение с помощью химиотерапии может помочь в лечении этого заболевания.
  • Молярная беременность [4] также может привести к гестационному трофобласту болезни. Это тип беременности , в котором яйцо , который получает оплодотворенной не сможет достичь полной формы беременности, но до сих пор имплантатов себя в матку. После того , как мольный удаляются, уровни ХГЧ также могут начать расти в некоторых женщинах.

2. Внематочная беременность:

  • Уровень вашего гормона ХГЧ также будет расти , если вы идете через нормальную беременность и внематочную беременность , в то же время, даже если вы можете испытать выкидыш в конце концов. Внематочная беременность [5] является типом беременности, когда плод начнет развиваться вне матки. В большинстве случаев, она будет развиваться в маточной трубе.
  • Ваш врач предложит хирургическое вмешательство или некоторые лекарства, которые помогут закончить внематочную беременность.
  • Внематочная беременность никогда не будет в состоянии достигнуть полного срока беременности и в результате живорождения. В результате, ваш врач всегда будет пытаться использовать хирургический метод или использовать лекарство, что является наиболее подходит для вашего случая, и прервать беременность так быстро, как это возможно.

Как скоро вы можете получить забеременеть после выкидыша – ХГЧ уровней?

Вы можете почувствовать, что это займет много времени для вашего тела, чтобы быть готовым к новой беременности после выкидыша. На самом деле, вы можете забеременеть, как раньше, чем вы могли бы ожидать. После того, как вы идете через выкидыш, вы, вероятно, ваш первый ежемесячный период в течение четырех-шести недель то же самое. В редких случаях вы можете также начать овуляцию раньше, уже в течение двух недель после выкидыша. Если вы забеременеть, уровень ХГЧ начинает значительно возрастать. Ваш врач направит вас на регулярные тесты ХГЧ после того, как вы пережили выкидыш. Это поможет ему проверить, когда уровень вашего подъема ХГЧ гормона в более чем 5mIU / мл.

Вы можете получить ложноположительный на испытании ХГЧ?

После того, как ваш ХГЧ тест выходит как положительный, то весьма вероятно, что вы беременны. Тем не менее, есть некоторые случаи, в которых положительный результат ХГЧ является ложным положительным, несмотря на то, что это очень редкое явление. Вот несколько случаев, в которых могут возникнуть ложный положительный результат на вашем ХГЧ тест:

  • Если у вас есть какая-либо форма рака, особенно гестационный трофобласт болезнь
  • Если выкидыш произошел в первых неделях беременности
  • В некоторых случаях антитело также может прийти на пути вашего уровня ХГЧ в тесте
  • Если вы на какие-либо лекарства, содержащего ХГЧ, он будет показывать увеличение уровня вашего гормона ХГЧ

Выкидыш может быть трудной ситуации для вашего тела, чтобы справиться с, но в скором времени сделать исцеление и вернуться в свое нормальное состояние. Убедитесь, что вы правильно питаться и принимать полноценный отдых, чтобы помочь вашему организму заживают быстрее и правильно. Поговорите со своим врачом о всех тестах, которые вы должны сделать, чтобы убедиться, что уровень ХГЧ вы прекрасны.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector