Избили и случился выкидыш

Избили и случился выкидыш

Влюбился в меня парень. Гуляли. Начали встречаться. Через 3 месяца он меня бросил,я была беременна, он вернулся, заставляя сделать аборт говорил что всё у нас будет хорошо. Соврала ему что случился выкидыш. Через неделю он меня бросил. Потом и правда случился выкидыш. Потом случайно забеременела от него второй раз. Снова просит сделать аборт, я несовершеннолетняя а он боится попасть за решетку. Вены резала из-за него, на последних минутах спасли. Теперь он с другой а я жду его ребенка. Это не любовь. Одни мучения
Поддержите сайт:

Женя , возраст: 16 / 13.07.2012

Женечка, скоро в вашей жизни появится маленькое чудо и всё плохое забудется!Берегите себя, у вас теперь есть ради кого жить.Все плохие мысли гоните от себя,малыш всё чувствует и впитывает ваше состояние, вы с ним одно целое!В нашем городе в храмах проходят молебны для беременных и батюшка говорит молодым мамам как подготовиться к родам.Может в вашем городе этого нет, но можно подойти к любому священнику и просто поговорить с ним, вам станет легче.Не оглядывайтесь назад, у вас всё впереди и настоящая любовь тоже.Тому кто полюбит, ребёнок не помеха.

Ольга , возраст: — / 14.07.2012

Откуда легкомыслия-то столько? Половой жизнью живете, а ответственность нести не хотите. Вам известны слова «пре-зер-ва-тив» или «про-ти-во-за-ча-точ-ны-е таб-лет-ки».
А знаете, что самое страшное? То, что сейчас вы должны думать о своем положение/беременности/здоровье и т.д., а вы всё рассуждаете «ох, он меня не любит. »

Злата , возраст: 25 / 14.07.2012

Женя,тебе надо думать уже о ребенке. А насчет любви. Запомни, человек, который заставляет убить твоего ребенка, тебе не друг. Надо было раньше насчет решетки думать. Если сделаешь аборт, может, потом и родить не сможешь. А ребенка захочет по-настоящему любящий и любимый. И не соглашайся так быстро на секс. Увидишь реакцию. А, когда согласишься- предохраняйся.

Солнце , возраст: 19 / 14.07.2012

Одни мучения, да! А знаешь почему так выходит? Потому что мы не
хотим делать, как должно, а хотим делать так, как хотим.
«Бабушкины» правила на самом деле нас не ограничивают, а
защищают от этих самых мучений.
Зачем мы чувствуем влечение к противоположному полу? Чтобы
получить удовольствие? А если очень честно, много ли удовольствия
от секса в 16 лет? 18 лет? Смею утверждать, что мало. Это лишь
способ удержать парня. Временно удержать. Почему он теряет
интерес, когда «всего добился»? Потому, что он (да и Вы тоже!) не
готов к дальнейшим отношениям: быть вместе и дальше. Быть
вместе в горе и в радостях, делить трудности и удовольствия — это
называется семейная жизнь. О ней речь не шла: ха-ха-ха, это
старомодно! Да! Зато это защищает от трагедий. Сначала мы
поняли, что готовы быть вместе всегда, и поженились, а затем —
радуемся совместной жизни (и половой с том числе).
Женечка, я ни в коем случае не читаю морали. Я поняла на своем
опыте, что поступать «как положено» — это в первую очередь в
наших интересах. Я от всего сердца желаю Вам не бросаться на
сиюминутное удовольствие, выгоду, моду и дт, а задать вопрос: «Как
ДОЛЖНО поступить?!» — и делать именно так, несмотря на всякие
«но». Всех бед не избежишь, но многих — вполне. Вся жизнь — выбор.
Женечка, сил Вам, храбрости и рассудительности.

ЕленаОбыкновенная , возраст: 35 / 14.07.2012

Дорогая Женечка,хочу тебе сказать,что ты не одна.Я когда-то оказалась в такой же ситуации как и ты.Жили вместе совсем недолго, забеременела,и узнала,что он метается между мной и бывщей его девушкой.Постоянные,ссоры,скандали,довели до того,что ребенок родился раньше срока.Да постоянные проблемы со здоровьем и постоянные мои слезы,после того как узнала,что он живет на две семьи.Только нам он практически и непомогал ничем, да и толком и не появлялся у нас.Вот и привыкла все сама делать,так как родители далеко и в городе я одна.Но поверь дорогая Женечка лучше,что он сознался честно,что еще маленький для детей,чем чтобы он гулял от тебя.Тебе надо стараться думать о малыше.Он все понимает и чувствует,даже чувствует,когда ты плачешь.Зато поверь это такое счастье,когда ты мама,и такое это счастье,когда какое-то маленькое чудо радуется тебе и тя для него самое дорогай человек.Ты для него должна быть сильной,ведь он будет брать с тебя пример.Не бойся, мы женщины-сильные и многое можем пережить.Все наладиться и все забудется,сейчас самое главное,чтобы ребеночек был здоровый.Желаю тебе терпения и чтобы твой малыш родился здоровым.

Оксана , возраст: 24 / 18.07.2012

Предыдущая просьба Следующая просьба
Вернуться в начало раздела

Избили и случился выкидыш

Выкидыш на раннем сроке – частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.

Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.

Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:

  • Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
  • Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус — фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
  • Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.
  • Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
  • Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты – антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
  • Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) – факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
  • Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.
Читать еще:  Когда наступает овуляция после выкидыша на раннем сроке

Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.

Как происходит выкидыш?

Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.

  1. Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови – опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
  2. Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
  3. Выкидыш в ходу – возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
  4. Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
  5. О полном самопроизвольном аборте говорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.

Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Последствия выкидыша

Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.

  • Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
  • Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
  • Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
  • Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности – сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.

Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза – нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.

Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения – пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.

Фото: workingparentshandbook.com

Методы диагностики

Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов – профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.

При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.

Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.

Методы терапии

При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.

Лечение в условиях стационара

Первые рекомендации женщине – это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.

С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики – но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.

При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном – утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.

Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.

Лечение в домашних условиях

Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:

  • исключение физических нагрузок;
  • правильный режим дня;
  • полноценное питание – основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
  • прогулки на свежем воздухе перед сном;
  • запрет на принятие горячих ванн – мыться следует под душем.
Читать еще:  До какой недели может быть выкидыш на раннем сроке

По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.

Профилактика выкидыша

Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
  • исключить работу на вредных производствах;
  • поддерживать физическую активность;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;

Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.

Избили и случился выкидыш

Влюбился в меня парень. Гуляли. Начали встречаться. Через 3 месяца он меня бросил,я была беременна, он вернулся, заставляя сделать аборт говорил что всё у нас будет хорошо. Соврала ему что случился выкидыш. Через неделю он меня бросил. Потом и правда случился выкидыш. Потом случайно забеременела от него второй раз. Снова просит сделать аборт, я несовершеннолетняя а он боится попасть за решетку. Вены резала из-за него, на последних минутах спасли. Теперь он с другой а я жду его ребенка. Это не любовь. Одни мучения
Поддержите сайт:

Женя , возраст: 16 / 13.07.2012

Женечка, скоро в вашей жизни появится маленькое чудо и всё плохое забудется!Берегите себя, у вас теперь есть ради кого жить.Все плохие мысли гоните от себя,малыш всё чувствует и впитывает ваше состояние, вы с ним одно целое!В нашем городе в храмах проходят молебны для беременных и батюшка говорит молодым мамам как подготовиться к родам.Может в вашем городе этого нет, но можно подойти к любому священнику и просто поговорить с ним, вам станет легче.Не оглядывайтесь назад, у вас всё впереди и настоящая любовь тоже.Тому кто полюбит, ребёнок не помеха.

Ольга , возраст: — / 14.07.2012

Откуда легкомыслия-то столько? Половой жизнью живете, а ответственность нести не хотите. Вам известны слова «пре-зер-ва-тив» или «про-ти-во-за-ча-точ-ны-е таб-лет-ки».
А знаете, что самое страшное? То, что сейчас вы должны думать о своем положение/беременности/здоровье и т.д., а вы всё рассуждаете «ох, он меня не любит. »

Злата , возраст: 25 / 14.07.2012

Женя,тебе надо думать уже о ребенке. А насчет любви. Запомни, человек, который заставляет убить твоего ребенка, тебе не друг. Надо было раньше насчет решетки думать. Если сделаешь аборт, может, потом и родить не сможешь. А ребенка захочет по-настоящему любящий и любимый. И не соглашайся так быстро на секс. Увидишь реакцию. А, когда согласишься- предохраняйся.

Солнце , возраст: 19 / 14.07.2012

Одни мучения, да! А знаешь почему так выходит? Потому что мы не
хотим делать, как должно, а хотим делать так, как хотим.
«Бабушкины» правила на самом деле нас не ограничивают, а
защищают от этих самых мучений.
Зачем мы чувствуем влечение к противоположному полу? Чтобы
получить удовольствие? А если очень честно, много ли удовольствия
от секса в 16 лет? 18 лет? Смею утверждать, что мало. Это лишь
способ удержать парня. Временно удержать. Почему он теряет
интерес, когда «всего добился»? Потому, что он (да и Вы тоже!) не
готов к дальнейшим отношениям: быть вместе и дальше. Быть
вместе в горе и в радостях, делить трудности и удовольствия — это
называется семейная жизнь. О ней речь не шла: ха-ха-ха, это
старомодно! Да! Зато это защищает от трагедий. Сначала мы
поняли, что готовы быть вместе всегда, и поженились, а затем —
радуемся совместной жизни (и половой с том числе).
Женечка, я ни в коем случае не читаю морали. Я поняла на своем
опыте, что поступать «как положено» — это в первую очередь в
наших интересах. Я от всего сердца желаю Вам не бросаться на
сиюминутное удовольствие, выгоду, моду и дт, а задать вопрос: «Как
ДОЛЖНО поступить?!» — и делать именно так, несмотря на всякие
«но». Всех бед не избежишь, но многих — вполне. Вся жизнь — выбор.
Женечка, сил Вам, храбрости и рассудительности.

ЕленаОбыкновенная , возраст: 35 / 14.07.2012

Дорогая Женечка,хочу тебе сказать,что ты не одна.Я когда-то оказалась в такой же ситуации как и ты.Жили вместе совсем недолго, забеременела,и узнала,что он метается между мной и бывщей его девушкой.Постоянные,ссоры,скандали,довели до того,что ребенок родился раньше срока.Да постоянные проблемы со здоровьем и постоянные мои слезы,после того как узнала,что он живет на две семьи.Только нам он практически и непомогал ничем, да и толком и не появлялся у нас.Вот и привыкла все сама делать,так как родители далеко и в городе я одна.Но поверь дорогая Женечка лучше,что он сознался честно,что еще маленький для детей,чем чтобы он гулял от тебя.Тебе надо стараться думать о малыше.Он все понимает и чувствует,даже чувствует,когда ты плачешь.Зато поверь это такое счастье,когда ты мама,и такое это счастье,когда какое-то маленькое чудо радуется тебе и тя для него самое дорогай человек.Ты для него должна быть сильной,ведь он будет брать с тебя пример.Не бойся, мы женщины-сильные и многое можем пережить.Все наладиться и все забудется,сейчас самое главное,чтобы ребеночек был здоровый.Желаю тебе терпения и чтобы твой малыш родился здоровым.

Оксана , возраст: 24 / 18.07.2012

Предыдущая просьба Следующая просьба
Вернуться в начало раздела

Никто не виноват: Почему случаются выкидыши

Прерывание желанной беременности на раннем сроке связано не только со стрессом, но и чувством обиды и вины. Последнее, к сожалению, не редкость и может только усугубиться, если близкие или врач позволят себе неэтичные высказывания в адрес женщины. Из-за своего уязвимого положения пациентка легко может поверить, что это она «во всём виновата». Мы расспросили экспертов, как часто беременность перестаёт развиваться, какие причины на самом деле к этому приводят и почему однократный выкидыш — не повод паниковать.

оЛЬГА ЛУКИНСКАЯ

Как часто это происходит

По данным разных исследований, на раннем сроке (до тринадцати недель) прерывается около 20 % беременностей — а из всех случаев прерывания беременности 80 % происходит именно в первом триместре. Иногда женщина не успевает понять, что именно произошло: как отмечает Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+, бывает так называемая биохимическая беременность, которая определяется только по уровню гормона ХГЧ. Иногда не успевает наступить даже задержка менструации, и если такая беременность прервётся, женщина может не заметить изменений вовсе. Ещё несколько десятков лет назад такие случаи невозможно было выявить — без доступных тест-полосок и ультразвуковых исследований беременность просто не диагностировали на столь раннем сроке.

Читать еще:  Антибиотики после выкидыша сразу

Замершая, или неразвивающаяся, беременность — это ситуация, когда эмбрион или плод перестал развиваться, но типичных симптомов выкидыша (боли, кровотечения) нет. По словам врача-гинеколога и репродуктолога Екатерины Комаровой, замершую беременность сейчас стали диагностировать чаще — во многом это связано с попытками сохранить любую беременность на раннем сроке. Другими словами, плод перестаёт развиваться из-за генетических аномалий, несовместимых с жизнью, а лекарства, которые получала пациентка, не дают организму отторгнуть его.

Почему это происходит

Основная причина выкидышей — генетические аномалии, которые могут быть унаследованы, а могут возникать спонтанно. Несмотря на то, что продолжительность жизни и её качество за последние сто лет серьёзно улучшились, возраст остаётся важным фактором риска. Новых яйцеклеток со временем не появляется, а генетические «поломки» накапливаются. Реже всего беременность прерывается в 20–30 лет, к тридцати пяти годам риск выкидыша достигает 20 %, а после сорока пяти речь идёт уже о 80 % рисках. Хотя есть и другие причины, более чем в 80 % случаев прерывание беременности на очень раннем сроке (до 6 недель) — это генетическая проблема. На эту причину нельзя повлиять, поэтому во многих странах на таком сроке сохранять беременность даже не пытаются.

Другие причины — управляемые, по крайней мере частично. Это курение, употребление алкоголя (даже в умеренных количествах) и наркотиков, серьёзные сопутствующие заболевания (ожирение, неконтролируемый сахарный диабет) и некоторые лекарства для их лечения (вроде цитостатиков, ретиноидов или глюкокортикоидов). Здоровье биологического отца тоже может играть роль — ведь он даёт половину генетического материала плода. Если мужчина нездоров или практикует вредные привычки, то риск несовместимых с жизнью мутаций выше. Поэтому главная доказательная рекомендация при планировании беременности — вести здоровый образ жизни, начиная за три месяца до зачатия. Инфекции могут играть роль в невынашивании беременности, хотя и не столь большую, как принято считать: выносить и родить ребёнка могут, например, женщины с ВИЧ-инфекцией или хламидиозом.

Что такое угроза прерывания беременности

Кровотечение при уже установленной беременности, скорее всего, не катастрофа. Оно возникает у четверти беременных женщин в первые 20 недель, а выкидышем заканчиваются, по разным данным, от 12 до 57 % таких случаев. Считается, что именно обильное кровотечение, а не кровомазание, когда выделений немного, повышает риск прерывания беременности. Если в первом триместре возникло кровотечение, но при обследовании сердце плода бьётся, то риск потери беременности на раннем сроке составляет 10 % — практически как у женщин без признаков кровотечения. Как отмечает доктор медицинских наук, врач-гинеколог клиники «Рассвет» Карина Бондаренко, примерно в половине случаев кровотечение на раннем сроке беременности — это не выкидыш, а просто отторжение какой-то части эндометрия. Пока никто точно не знает, почему это происходит — возможно, из-за привычного менструального цикла биологический ритм не успевает перестроиться полностью.

При таких симптомах сначала делается повторный тест на беременность (анализ на бета-ХГЧ), а потом ультразвуковое исследование — оно помогает определить, где локализована беременность и развивается ли она. Если беременность внутриматочная, а на УЗИ отмечается сердцебиение, то ставят диагноз угрожающего выкидыша (угрозы прерывания беременности) и назначают наблюдение. Рекомендации полностью менять образ жизни или даже ложиться в больницу «на сохранение» не оправданны: на сегодняшний день нет вмешательств, доказанно предотвращающих спонтанный выкидыш. Использование прогестерона, постельный режим, приём витаминов не помогают предотвратить потерю беременности, а назначение миорелаксантов неэффективно при угрозе выкидыша.

Когда нужно обследоваться
и что лечить

Потеря беременности вызывает целый спектр эмоций, и многим женщинам хочется найти однозначную причину и устранить её — но при однократном выкидыше с большой вероятностью речь идёт о генетических причинах, описанных выше. Карина Бондаренко говорит, что после одного спонтанного выкидыша не нужно ударяться в расследование и искать какие-то генетические или иммунологические факторы риска — лучше потратить силы и время на своё психоэмоциональное восстановление.

Основной рекомендацией по подготовке к беременности остаётся здоровый образ жизни: разнообразное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения. Хронические заболевания, если они есть, нужно привести в контролируемое состояние. Конечно, после спонтанного выкидыша нужно убедиться, что не произошло инфицирования и репродуктивные органы в порядке: хотя в большинстве случаев организм отторгает нежизнеспособный эмбрион, иногда всё же нужно медикаментозное или даже хирургическое вмешательство.

Другое дело — привычное невынашивание, когда выкидыш или неразвивающаяся беременность происходят три раза подряд или больше. Такая ситуация требует обследования, а для сохранения следующей беременности есть определённые методы. В российских рекомендациях по ведению раннего прерывания беременности сказано, что обследование пары рекомендуется провести после двух выкидышей подряд.

Что не приводит к выкидышу

Каждая слышала страшные истории о знакомой знакомых, у которой выкидыш произошёл после полёта на самолёте, секса или занятий спортом. В действительности здесь, как часто бывает, работает правило «после не означает вследствие». Совпадение двух событий по времени заставляет искать связь между явлениями там, где её нет. К факторам, которые ошибочно связывают с ранней потерей беременности, относят авиаперелёты, тупые травмы живота, применение контрацептивов (в том числе гормональных) и вакцинацию против ВПЧ до беременности, секс и стресс. Занятия спортом не вредят беременности, если они продолжаются в прежнем режиме — продолжать можно даже высокоинтенсивные тренировки. Работа тоже не угрожает течению беременности, если она не связана с радиацией или опасными химикатами.

Как отмечает Карина Бондаренко, если бы всё было так просто и для прекращения беременности достаточно было бы этих несложных действий, то не были бы нужны и медицинские аборты — ведь можно было бы рекомендовать пациентке куда-то слетать или заняться сексом. Добавим, что и история криминальных абортов показывает, что избавиться от нежелательной беременности не так просто — иначе женщины не шли бы на действия со смертельным риском.

Психологическое восстановление

По словам Екатерины Комаровой, чувство вины, которое испытывают многие российские женщины после выкидыша, отчасти может быть обусловлено социальными установками. Если женщина постоянно слышит, что её ценность заключается в способности рожать детей, то и невозможность «выполнить долг» она неизбежно примет на свой счёт. Врач отмечает, что пациентки до сих пор зачастую приходят на приём репродуктолога без партнёра, поскольку мужчины склонны снимать с себя ответственность: «Я знаю, что здоров, так что разбирайся сама».

Потеря беременности может вызвать печаль, злость, обиду или чувство несправедливости у обоих партнёров, даже если отношение к беременности у них не похоже на описанное выше. Психологическому восстановлению уделяют целые разделы в руководствах по ведению ранних выкидышей, и российские рекомендации — не исключение. Врачам и акушеркам советуют аккуратнее подбирать слова (например, заменить термин «самопроизвольный аборт» на «самопроизвольный выкидыш», а «замершую беременность» — на «неразвивающуюся»). Важно объяснять, что женщина не спровоцировала выкидыш какими-либо действиями, что её чувства нормальны, а вероятность здоровой беременности в будущем, скорее всего, остаётся высокой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector