Как случается выкидыш дома

Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу?

Беременность – чрезвычайно сложный период в жизни женщины. В это время ее организм работает в усиленном режиме, в нем происходят уникальные процессы и явления.

Но эти чудеса природы, к сожалению, омрачаются повышенной уязвимостью и появлением массы рисков для здоровья. Многие негативные факторы могут повлиять на течение беременности и вызвать ее прерывание – выкидыш, или самопроизвольный аборт. Это очень серьезное явление, о причинах и последствиях которого должна знать каждая будущая мать.

Что такое выкидыш

Выкидыш – это спонтанное прерывание беременности под действием различных факторов. Этим термином пользуются, если гибель плода произошла до 20-й акушерской недели; в случаях, когда точный срок неизвестен, ориентируются по массе плода – до достижения отметки 400 г. Малыш весом в 500 г при современном уровне развития медицины имеет неплохие шансы на жизнь. Если это грустное событие произошло после 20-й недели, говорят о преждевременных родах.

Выкидыш не следует путать с замершей беременностью – это понятие подразумевает, что плод не изгоняется из организма матери, а остается внутри.

Такое развитие событий может иметь тяжелые последствия для матери, вплоть до летального исхода из-за развития инфекции.

И, конечно, выкидыш отличается от медицинского аборта, который женщинам приходится делать специально на ранних сроках по тем или другим причинам.

Как и почему происходит выкидыш

При выкидыше плод погибает и со временем изгоняется из половых путей женщины. В лучшем случае, отторгаются и выводятся все ткани и структуры, связанные с малышом (плацента, амниотический мешок, ворсинки хориона, все части его тела). В худшем случае часть этих образований остается в половых органах. Тогда помощь врачей жизненно необходима: они должны вычистить все лишнее из матки, иначе в отмерших тканях сможет развиться инфекция, которая приведет к сепсису и, в конечном счете, – летальному исходу.

Причин для самопроизвольного прерывания беременности существует много, и не всегда врачу удается установить, почему он произошел в конкретном случае.

Чаще всего выкидыши случаются при наличии таких факторов:

  1. Генетические отклонения у плода. Серьезные мутации и летальные гены снижают его жизнеспособность до нуля. Этот фактор вызывает большинство выкидышей на самых ранних сроках беременности.Гормональный дисбаланс у беременной и нехватка женских половых гормонов, способствующих нормальному вынашиванию. Эта причина, как и предыдущая, чаще вызывает выкидыш на ранних сроках.
  2. Резус-конфликт между матерью и плодом. Если в эритроцитах матери нет белка, называемого резус-фактором, а ребенок унаследовал его от отца, иммунитет беременной бурно реагирует на этот антиген.
  3. Хронические заболевания беременной: пиелонефрит, сахарный диабет, частые воспалительные процессы в матке, и пороки развития ее органов (особенно репродуктивных).
  4. Инфекционные болезни, перенесенные во время беременности (респираторные заболевания, пневмония, краснуха, токсоплазмоз, герпес, инфекции половых органов – хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз).
  5. Употребление лекарственных препаратов, запрещенных при беременности (они могут быть токсичными для плода, вызывать тонус и сокращения матки, нарушать гормональный фон беременной).
  6. Прерывание предыдущих беременностей с помощью целенаправленного аборта. Выкидыш после этого будет вероятнее, если аборт производился самостоятельно, а не врачом, и сопровождался осложнениями.
  7. Тяжелые физические нагрузки, резкие движения, падения и травмы. Эти факторы вызывают сокращения мышечных волокон матки и могут приводить к прерыванию беременности на любых сроках.
  8. Принятие беременной женщиной горячей ванны или душа, посещение бани или сауны. Высокие температуры стимулируют активизацию кровообращения и вызывают повышенный тонус матки.
  9. Вредные привычки до беременности и на всех сроках вынашивания. Яды, которые содержатся в табачном дыме, алкоголе, наркотиках, легко проникают через плаценту к малышу, убивая его.
  10. Отравление токсическими веществами, с которыми женщина может столкнуться, например, при работе на вредном производстве, или в лабораториях. Беременная должна быть отстранена от такой работы.
  11. Стрессы являются очень частой причиной как выкидышей на ранних сроках, так и преждевременных родов на поздних сроках беременности. Стрессы вызывают нервные, эндокринные и другие нарушения у женщины.
  12. Слабый иммунитет и низкая сопротивляемость организма матери вредным факторам снижает шансы на успешное вынашивание будущего малыша, увеличивает вероятность самопроизвольного аборта.
  13. Многоплодная беременность и возраст будущей матери тоже являются факторами риска возникновения выкидыша на разных сроках.

Симптомы выкидыша

Некоторые проявления выкидыша могут быть весьма ощутимы для беременной, другие выявляются только с помощью специальных биохимических тестов на гормоны или УЗИ-обследования.

Большинство самопроизвольных абортов вообще остаются тайной, если они происходят на очень ранних сроках, когда женщина о беременности еще не знает – тогда их можно спутать с небольшой физиологической задержкой менструации, а кровотечение при выкидыше – с обильной менструацией.

Обычно такое происходит, когда плод является нежизнеспособным из-за врожденных летальных патологий.

Явные симптомы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего бывают такими:

  1. Кровянистые выделения из влагалища. Они могут быть скудными (их можно спутать с имплантационным кровотечением или повреждением сосудов внешних половых органов при половом акте) или обильными. Если кровотечение принято женщиной за менструацию (когда она не знает о беременности), на выкидыш могут указать сильные боли и большой кровяной сгусток, который выходит вместе с выделениями.
  2. Самопроизвольный аборт на любых сроках чаще всего сопровождается сильными болями схваткообразного характера внизу живота,они могут отдаваться в спину (как при обычных родах).
  3. Об угрозе выкидыша может говорить повышенный тонус матки, когда ее мышечные волокна находятся в повышенной готовности к изгнанию плода, но не гарантирует, что это произойдет.
  4. Во втором триместре, когда плод уже окружен амниотической жидкостью, признаком самопроизвольного аборта будет подтекание околоплодных вод (слабое или обильное).
  5. Симптом, который довольно трудно выявить – внутреннее кровотечение, которое может произойти при выкидыше (чаще – во втором триместре).
  6. Появляется недомогание, признаки интоксикации организма.
  7. Если при гинекологическом осмотре врач констатирует раскрытие шейки матки – выкидыш неизбежен, так как этот признак явно указывает на полную готовность организма матери к изгнанию плода.

Женщина должна помнить, что не всегда симптомы выкидыша говорят о 100%-й его вероятности.

Примерно половина беременных, у которых на разных сроках наблюдались угрозы самопроизвольного аборта, сопровождающиеся кровотечениями, способны выносить и родить здорового малыша. Однако, это возможно только если выделяемая кровь не была следствием повреждения жизненно важных для ребенка структур и его собственных органов. В противном случае, если врач выявит серьезные нарушения у плода, он порекомендует медицинский аборт, чтобы избежать более тяжелых последствий, особенно опасных на более поздних сроках беременности.

Последствия выкидыша

Последствия самопроизвольного аборта могут быть как физиологические, так и психологические.

Если после выкидыша мертвые ткани остались в матке, необходимо выскабливание. В противном случае возможны осложнения для репродуктивной функции и угроза для жизни вообще. Выкидыш является ненормальным завершением беременности, он обрывает сложную цепь процессов в организме. Поэтому после самопроизвольного аборта возможны сбои в гормональном фоне.

Большинству женщин очень тяжело пережить выкидыш психологически. Особенно острой эта проблема является для тех, кто сталкивается с прерываниями беременности несколько раз подряд – с каждым выкидышем надежды на счастливое материнство все больше меркнут.

Поэтому некоторым женщинам рекомендована помощь психолога. В остальных случаях им достаточно поддержки партнера или другого близкого человека. После пережитого выкидыша женщине необходимо время для восстановления организма. Реабилитация будет более быстрой, если внимательно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при подозрениях на осложнения.

Читать еще:  Был выкидыш но тест на беременность положительный

Аборт в домашних условиях

Способы избавления от нежелательной беременности

За все время существования человечества накопилось много способов самостоятельно прервать беременность. Некоторые из них поражают своим невежеством и даже жестокостью. Часто женщины умирали.

Медикаментозный способ

Когда встает вопрос о прерывании во внимание принимают предполагаемую дату зачатия. На первой неделе беременность никак не ощущается, даже анализ на ХГЧ покажет лишь незначительные изменения. Часто у пары случается незащищенный секс. Боясь возможности забеременеть, женщина ищет всевозможные способы избежать этого. Даже в этом случае надо проконсультироваться у врача, чтобы подобрать рациональный метод решения проблемы. Скорее всего, он предложит один из способов экстренной контрацепции:

  • Метод Юзпе. Это 2 приема оральных контрацептивов по 2-4 таблетки, перерыв между ними – 12 часов.
  • Мифепристон. Это препарат, блокирующий гормон прогестерон и выводящий плодное яйцо. Принимается однократно.
  • Левоноргестрел (Постинор, Левонель, Эскапел). Это антигормон, подавляющий овуляцию и препятствующий имплантации яйцеклетки, которая уже оплодотворена.

Их нужно принимать в течение 72 часов после того, как произошел незащищенный половой акт. Позже смысла нет. Методы экстренной контрацепции могут давать побочные действия в виде головной боли, рвоты, диареи, кровотечения, воспаления матки, аллергии и др.

Прерывание таблетками на ранних сроках возможно до 6 недель, в редких случаях – до 8. Это называется медикаментозным абортом, она считается менее травмирующей. Нужно выпить 3 таблетки препарата Мифепристон. После приема может болеть живот и появляются кровянистые выделения. Через 2-3 дня необходимо принять препараты простагландины (Мизопростол). После этого происходит выкидыш. Данные медикаменты достаточно сильные, неизвестно как организм может отреагировать на них, поэтому лучше их принимать под наблюдением врачей.

После всего обязательно следует пройти осмотр у гинеколога и УЗИ.

Прерывание беременности народными средствами

В старину, если у женщины не было денег на абортмахера или эскулапа, ей приходилось пользовать народными способами. Удивительно, но и в наше время некоторые прибегают к этим поистине варварским методам.

Заметим, что ни один из описанных ниже способов не является безопасным и 100% эффективным. На себе их испытывать не стоит, информация дана только для ознакомления. Скорее они приведены как пример человеческой глупости. К ним относятся:

  • Горячая ванна и горчица . Это самый опасный метод, который провоцирует маточное кровотечение. Оно может быть настолько сильным, что даже скорая не сможет приехать вовремя, чтобы спасти женщину.
  • Йод и молоко . Это самый настоящий яд, который обжигает слизистые органов пищеварения и вызывает некроз тканей. Он вызывает сильнейший гормональный сбой, в результате чего в большинстве случаев случается замершая беременность.
  • Горечавка трехцветковая . Отвар готовят из ее корней и пьют до тех пор, пока не случится выкидыш.
  • Отвар пижмы . Отвар готовится из цветков, избавляет от беременности на любом сроке. Но последствия могут быть очень страшными: гипертония, судороги, печеночная недостаточность, общее отравление организма и др.

Вызывая выкидыш такими способами помните, что ответственность за свое здоровье и жизнь ложится исключительно на вас.

Опасные последствия аборта в домашних условиях

Последствия подразделяются на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают во время прерывания или сразу после него. К ним относятся:

  • Выделения . Они могут быть слишком сильными. Если есть подозрительный запах, то, скорее всего, присоединилась инфекция.
  • Перфорация матки, разрыв ее шейки .
  • Сильное кровотечение . В этом случае нужна срочная терапия, часто требуется переливание крови. Большая кровопотеря приводит к смерти.
  • Неполный аборт . Возникает, когда плодное яйцо полностью не выходит. В такой ситуации развивается кровотечение, в животе появляются боли и может развиться эндометрит.

Проникновение инфекции в матку. Провоцирует развитие таких заболеваний, как эндометрит, параметрит, сальпингит, сепсис.

Поздние последствия проявляются через месяцы или годы. К ним относятся:

  • Нарушения менструального цикла . Месячные приходят нерегулярно, происходят частые задержки.
  • Эндокринные нарушения. Функции надпочечников и щитовидной железы нарушаются, риск возникновения рака груди увеличивается.
  • Воспалительные болезни. В конечном итоге может появиться снижение сексуального влечения, возрастает риск замирания последующей беременности, задержки роста плода, мертворождения, заболевания новорожденных.
  • Бесплодие. Как утверждают врачи, 50% случаев бесплодия обусловлены совершенными абортами.
  • Внематочная беременность. Гораздо чаще встречается среди женщин, которые хотя бы раз делали прерывание. Этот случай стоит рассмотреть отдельной главой.

Кратко о внематочной беременности

Многих интересует, что такое внематочная беременность? По статистике она приходится на 1 из 60 случаев. Это патология, при которой эмбрион локализуется за пределами матки. По мнению медиков, она по праву считается непредсказуемым и коварным заболеванием.

Чаще всего эта болезнь определяется после прерывания беременности – либо произошедший трубный аборт, либо разрыв трубы. Как правило, это происходит в 4-6 недель. В случае роста эмбриона, ее можно обнаружить путем проведения УЗИ и наличия ХГЧ в организме.

Первые признаки внематочной беременности :

  • задержка;
  • слабые или же интенсивные кровянистые выделения;
  • боли внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • увеличенная и болезненная грудь ;
  • боли, которые отдают в поясницу или прямую кишку;
  • положительный тест (не всегда).

То есть по своим ранним проявлениям патология практически не отличается от обычной беременности. Негативные симптомы при внематочной беременности начинают проявляться на 3-8 неделе, если считать от последней менструации. К ним относятся:

  • сильные боли, которые возникают при ходьбе, поворотах туловища, изменении положения тела;
  • длительные, но скудныекровянистые выделения ;
  • геморрагический шок.

Патология опасна тем, что в любой момент труба может лопнуть и появиться выраженное кровотечение. В худших случаях матку могут полностью удалить, чтобы спасти жизнь женщине.

Когда и из-за чего может случиться выкидыш

Почему беременность заканчивается раньше срока, а мы почти не можем повлиять на этот процесс.

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности в первом-втором триместре, до 22-й недели. На этом сроке плод достигает массы 500 г, а это значит, что, даже если беременность закончится раньше 40-й недели, его можно спасти. Поэтому с 22-й недели говорят о преждевременных родах.

Выкидыши происходят часто.

По разным оценкам, 15–20% всех беременностей заканчиваются на ранних сроках.

Но это только те случаи, когда женщины уже знали о беременности. Гораздо чаще бывает, что о беременности даже не догадываются, когда она прерывается How many people are affected by or at risk for pregnancy loss or miscarriage? .

Выкидыши делятся на два типа:

  1. Спонтанные, или спорадические, когда женщина перенесла 1–2 выкидыша.
  2. Привычные. Это значит, что три и больше беременностей заканчивались выкидышами, как правило, на одном и том же сроке. Одна женщина из ста сталкивается с повторяющимися выкидышами.

Почему случаются выкидыши

В большинстве случаев выкидыши — это закон природы. Никто точно не знает, как организм матери определяет, что не стоит вынашивать этот плод, но спорить с этим процессом, как правило, бессмысленно. Предсказать выкидыш тоже удаётся не всегда: мы можем только предполагать, что случилось.

Хромосомные аномалии плода

Три из четырёх выкидышей приходятся на первый триместр беременности, то есть на первые три месяца. В это время самая частая причина прервавшейся беременности — аномалии плода.

Хромосомы — это структуры, которые составлены из ДНК, то есть из генов. Гены — это инструкции, по которым проходят все процессы в нашем организме. Гены определяют, как и когда будет развиваться зародыш, как он станет ребёнком и как потом будет жить, какой будет группа крови и даже какие сладости будут нравиться ему больше других.

Когда встречаются клетки мамы и папы, происходит оплодотворение, через несколько часов оплодотворённая яйцеклетка делится в первый раз. Это очень сложный процесс, и что-то может пойти не по плану. Например, окажется, что у зародыша есть лишняя хромосома или, наоборот, одной не хватает. Но какой бы ни была поломка, результат один: плод нежизнеспособен. Вот организм и отторгает его, это естественный механизм You Asked: What Causes a Miscarriage? .

Читать еще:  Вс о выкидыше

В большинстве случаев женщина даже не замечает, что произошёл выкидыш.

Химические изменения в организме незначительны, и чувствуют их не все. Задержка тоже небольшая, так что её можно списать на естественные изменения цикла, а внешне такой выкидыш ничем не отличается от месячных.

Около двух третей всех выкидышей на раннем сроке — это именно такие аномалии. Их нельзя предсказать, предотвратить или вылечить. Конечно, качество половых клеток мамы и папы влияет на жизнеспособность зародыша. Но аномалии встречаются даже у совершенно здоровых родителей с нормальными яйцеклетками и сперматозоидами.

Если же беременность установили тесты, анализы и даже УЗИ, то всё равно она может закончиться выкидышем из-за аномалий плода.

Пустое плодное яйцо

Некоторые беременности прекращаются, потому что развивает анэмбриония. Это явление, когда плодное яйцо есть, а сформированного в нём зародыша нет. Это тоже следствие поломок после зачатия Miscarriage .

Проблемы с плацентой

Чтобы зародыш мог развиваться, он должен прикрепиться к стенке матки и начать питаться с помощью плаценты. Плацента — особенный орган, который связывает организмы матери и плода. Этот орган формируется до 14–16-й недели беременности. И если в этот период что-то пошло не так и плацента «не получилась», беременность прервётся, потому что без плаценты плод нельзя выносить.

Хронические заболевания

Во втором триместре на риск выкидыша может повлиять состояние здоровья матери, и в частности некоторые хронические болезни:

  1. Сахарный диабет (если его не контролировать).
  2. Гипертония.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Болезни почек.
  5. Нарушения в работе щитовидной железы.

Некоторые инфекции могут навредить плоду и спровоцировать выкидыш. Это ВИЧ (если его не лечить и не контролировать), хламидиоз, гонорея, сифилис, краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, если заболеть последними тремя во время беременности. Обратите внимание, что в этом списке нет уреаплазмоза и любых изменений во флоре влагалища.

Многие лекарственные средства, в том числе и натуральные (травы, та же мать-и-мачеха), могут повлиять на течение беременности. Поэтому принимать любые лекарства можно только в том случае, если они безопасны и согласованы с врачом.

Особенности строения матки

Форма, структура и положение матки могут повлиять на то, как проходит беременность. Но аномалии, которые действительно могут привести к выкидышу, встречаются крайне редко.

Иногда мышечное кольцо шейки матки слабее, чем нужно для вынашивания плода. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Из-за неё шейка матки открывается до родов, происходит выкидыш Causes of miscarriage . Эту аномалию должен заметить гинеколог, который предложит варианты лечения.

Поликистоз яичников

Синдром, который приводит к увеличению яичников, трудностям с зачатием и повышает риск выкидыша What causes pregnancy loss/miscarriage? , хотя точно никто не знает, как поликистоз влияет на беременность. Многие женщины с такой проблемой вынашивают плод до 40-й недели.

Что увеличивает риск выкидыша

  1. Возраст матери. Риск выкидыша у женщин в возрасте 20–24 лет — 8,9%, после 45 лет — 74,7% Maternal age and fetal loss: population based register linkage study .
  2. Вредные привычки. Курение и наркотики (в любых количествах), алкоголь (больше 50 мл крепких напитков в неделю).
  3. Кофеин. Небольшое количество кофеина не влияет на плод, поэтому до 200 мг кофеина в день принимать можно. Обычно эта норма в два раза выше. Посмотрите, сколько кофеина есть в чае и кофе, чтобы не запутаться.
  4. Ожирение.

Что не влияет на выкидыш

Вопреки многим мифам, беременности не могут помешать:

  1. Стрессы и переживания беременной женщины, испуг.
  2. Любая повседневная деятельность Early Pregnancy Loss , в том числе работа (если она изначально не относится к вредным видам деятельности).
  3. Спорт и секс, если к ним нет противопоказаний, о которых скажет гинеколог.
  4. Острая пища.
  5. Полёты.

Что делать, если случился выкидыш

В любом случае нужно посетить врача, чтобы проверить, не осталось ли в матке ненужных тканей. Как правило, от всего лишнего организм избавляется сам. Иногда матке нужно помочь: либо принять лекарство, раскрывающее её шейку, либо обратиться к хирургическим методам.

Чтобы выяснить причину выкидыша, нужно сдать общий анализ крови, провериться на наличие инфекций и обследовать матку. Вместе с партнёром можно провериться у генетика и выявить хромосомные нарушения. Впрочем, не факт, что эти анализы и обследования что-то расскажут: в этом вопросе ещё слишком много загадок.

Одна из самых трудных задач после выкидыша — справиться с чувством потери и не винить себя в случившемся. Все переживают проблемы по-разному, но на всякий случай помните:

  1. Если беременность прервалась, то, скорее всего, у плода не было шансов, как бы цинично это ни звучало.
  2. Мы не виноваты в том, что человеческий организм настолько сложен и что его так трудно воспроизвести.
  3. Выкидыши случаются часто, и после них большинство женщин беременеют и рожают без особенных сложностей.
  4. Переживать и грустить — это нормально.
  5. Если вам трудно, вы всегда можете обратиться за психологической помощью.

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить выкидыш

Как ни печально, почти ничего.

Если выкидыш связан с генетическими причинами, то мы бессильны. Если виноваты инфекции, то мы можем привиться (например, от краснухи и гриппа) или постараться избежать заражения. Если в выкидыше виноваты хронические заболевания, то мы можем их лечить или хотя бы контролировать.

Но в большинстве случаев выкидыш — это не вина родителей, а сложный, хоть и ужасный, с нашей точки зрения, механизм отбора.

Как случается выкидыш дома

Выкидыш на раннем сроке – частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.

Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.

Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:

  • Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
  • Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус — фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
  • Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.
  • Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
  • Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты – антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
  • Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) – факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
  • Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.
Читать еще:  Болит живот после выкидыша

Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.

Как происходит выкидыш?

Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.

  1. Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови – опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
  2. Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
  3. Выкидыш в ходу – возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
  4. Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
  5. О полном самопроизвольном аборте говорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.

Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Последствия выкидыша

Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.

  • Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
  • Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
  • Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
  • Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности – сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.

Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза – нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.

Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения – пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.

Фото: workingparentshandbook.com

Методы диагностики

Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов – профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.

При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.

Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.

Методы терапии

При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.

Лечение в условиях стационара

Первые рекомендации женщине – это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.

С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики – но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.

При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном – утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.

Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.

Лечение в домашних условиях

Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:

  • исключение физических нагрузок;
  • правильный режим дня;
  • полноценное питание – основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
  • прогулки на свежем воздухе перед сном;
  • запрет на принятие горячих ванн – мыться следует под душем.

По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.

Профилактика выкидыша

Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
  • исключить работу на вредных производствах;
  • поддерживать физическую активность;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;

Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector