Содержание

Кесарево сечение после выкидыша

Аборт после кесарева сечения: способы прерывания беременности

Иногда при родовспоможении требуется срочная медицинская помощь женщине или ребенку. Кесарево сечение — это неотложная акушерская операция, необходимая для спасения их жизни. Проводится только по серьезным показаниям, так как вызывает необратимые последствия.

Следующая беременность и аборт после сечения ставят под угрозу разрыв стенок матки с возможным летальным исходом для роженицы или плода. Прерывание проводится, но с учетом определенных условий.

Что такое кесарево сечение

Можно ли делать аборт после кесарева, определить способен только гинеколог. Процедуру назначают экстренно, а также по медицинским показаниям. Плановая выполняется при невозможности самостоятельного родоразрешения, что связано со здоровьем роженицы или неправильном положении плода.

В завершение вмешательства врач-хирург накладывает швы на разрезанные области матки и живота. После полного заживления шва рубец останется заметным.

Плохо сросшийся шрам может вызвать:

  • выделения сгустков крови;
  • боль в части малого таза;
  • общее недомогание и слабость;
  • токсикоз.

От качества рубца будет зависеть исход следующей беременности.

Плановое вмешательство должно быть сделано до разрешения беременности. Выполняется горизонтальное сечение.

  • несоответствие размеров таза матери и плода;
  • выход закрывает плацента;
  • миома шейки матки;
  • слабый рубец от предыдущих родов;
  • неправильное расположение плода;
  • генитальный герпес;
  • многоплодная беременность.

Учитываются патологии, не связанные с беременностью, но представляющие угрозу для здоровья матери. Это мочекаменная болезнь, патологии сердца и сосудов, органов зрения.

Экстренное

Операция проводится в процессе естественных родов при возникновении серьезных осложнений. Делаются вертикальные разрезы.

  • вялотекущую родовую деятельность или полное ее прекращение;
  • острую нехватку кислорода (гипоксию) у ребенка;
  • угрожающий разрыв матки;
  • преждевременный выход плаценты.

Операция не проводится при внутриутробной гибели плода и пороках развития, несовместимых с жизнью.

Показания для аборта после сечения

Если беременность наступила в период, когда прошел малый промежуток времени после операции, то рекомендуется прерывание по медицинским показаниям: ткани срослись недостаточно, а им придется находиться опять в напряжении. Это может нанести вред здоровью и женщины, и будущего ребенка.

Если плод оставить, то при увеличении матки шов разойдется. Это серьезный риск. Пациентка будет находиться в стационаре круглосуточно, но вероятность развития осложнений исключить нельзя.

Под критерий попадают случаи:

  1. Патологическое развитие плода. Если у плода выявлены отклонения в развитии, врач посоветует женщине беременность прервать.
  2. Истонченный рубец на матке. Это чревато его разрывом.
  3. Прошло мало времени. Если беременность наступила через незначительный промежуток времени после операции, то шансов выносить плод нормально будет недостаточно.

Принимается во внимание и желание женщины, которая, скорее всего, еще не готова к следующей беременности. Но после такого опасного хирургического вмешательства провести в дальнейшем можно будет не любой вид аборта.

Виды и влияние на организм

Беременность, наступившую в течение полугода, прерывать очень опасно. Рубец еще сформирован недостаточно, не успела окрепнуть и матка. Метод прерывания после КС (кесарева сечения) подбирается с учетом срока.

Медикаментозное

Медикаментозный аборт после кесарева разрешен только для прерывания нежелательной беременности на сроке до шести недель. Женщина принимает таблетированный гормональный препарат на приеме у врача. Антипрогестин вызывает сокращение органа. Слабо закрепившееся плодное яйцо легко отторгается.

Начинается обильное кровотечение. Через 15 суток после манипуляции пациентку приглашают на УЗИ, необходимое для контроля процесса. Выполнять такой аборт после КС следует не ранее, чем через год. Способ не гарантирует 100 %-ный результат. В некоторых случаях дополнительно требуется произвести выскабливание полости репродуктивного органа.

На время действия гормонального средства грудное вскармливание прекращается. Нужно сделать запас молока, заморозив его на этот период.

Проводят с применением местной анестезии. Длительность процедуры — не более 15 минут. Показано на сроке до шести недель.

Вакуум-аспирация относится к хирургическим методам, но имеет щадящие последствия. Быстрее приходит в норму репродуктивная функция. Не травмируется внутренний слой органа. Эффективность — до 99 %.

Плодное яйцо выводится путем аспирации (отсасывания).

Вакуум-аспирация противопоказана при:

  • беременности более 12 недель;
  • плохой коагуляции (свертываемости) крови;
  • внематочной беременности;
  • сроке — 6 месяцев после предыдущих родов.

Перерыв в кормлении ребенка молоком матери не требуется.

Хирургическое прерывание разрешено на сроке, не превышающем 12 недель. Выполняется в стационаре. Выскабливание проводится специальным инструментом после значительного расширения шейки матки.

Этот вид аборта — частая причина развития всевозможных осложнений. Тонус мышц матки ослабевает, стенки становятся тонкими. Может появиться обильное кровотечение, когда будет необходима даже донорская помощь.

Часто во время проведения операции травмируется внутренняя оболочка матки, вследствие чего она более подвержена воспалительным процессам или воздействию различных инфекций.

Иногда наблюдается самопроизвольный аборт. Происходит он без медицинского вмешательства и даже без желания пациентки.

Это случается из-за развития патологических процессов:

  • аномалии строения матки;
  • гормонального дисбаланса;
  • хромосомных проблем;
  • инфекционных болезней.

Обязательно должно быть проведено выскабливание матки и последующее терапевтическое лечение.

Любое прерывание беременности всегда влечет для организма женщины негативные последствия. Медикаментозный аборт, выполненный после КС, врачи относят к наиболее безопасным. Но таблетки могут вызвать сильный гормональный скачок, что негативно отразится на здоровье пациентки.

Хирургическое прерывание беременности опасно тем, что женщина не сможет родить в дальнейшем, а вакуумная чистка часто становится причиной разрыва матки.

Особенности восстановительного периода

Восстановление после аборта всегда сопряжено с трудностями. Кровотечение и боль, похожая на менструальную, могут продолжаться в течение 2-х недель.

На протяжении 10—12 суток будет болеть грудь. Если чистка произведена на незначительном сроке, то может появиться молоко. Боль в области живота — явление нормальное, продолжается до пяти суток. Появляется при сокращении матки. С целью предотвращения инфицирования нужно будет принимать антибиотики.

Менструальный цикл восстанавливается в течение 2-х недель. В отдельных случаях требуется не менее 2-х месяцев. Это связано со сроком, на котором беременность была прервана. На нормализацию менструального цикла влияет и уровень стресса, так как это серьезное решение, которое чаще всего принимают вынужденно.

Возможные риски и последствия

Идеальной методики прерывания беременности не существует. Все допускают негативные последствия. Важнейший отрицательный итог прерывания нежелательной беременности — это бесплодие.

  • истончение рубца;
  • задержка менструации, не вызванная беременностью;
  • неустойчивость гормонального фона;
  • эндометриоз;
  • инфицирование полости матки.

Появится эмоциональный дискомфорт, если было желание родить, но здоровье этого сделать не позволило.

При вакуумном прерывании опасность представляют:

  • остатки плодного яйца в матке;
  • воспаление репродуктивных органов;
  • нарушение гормонального фона.

Часто наблюдается сбой менструального цикла.

Забеременела после кесарева на 8-м месяце, когда еще кормила грудью малыша. Гинеколог сказал, что лучше беременность не прерывать. Это будет только польза для здоровья. А после аборта осложнения исключить нельзя, возможно и бесплодие. Должно пройти не менее 3-х лет. Рисковать с мужем не стали. Сейчас у нас два очаровательных малыша.

У меня двое детей, погодки. Первую девочку выносила хорошо, но потребовалась операция, кесарево сечение. Врач сказал, чтобы с повторными родами подождала. Обычно это в пределах трех лет. Но снова забеременела, решила рожать. Гинеколог решение одобрил. Второе кесарево было плановым. Подруги рожать отговаривали. Врач сказал, что аборт чреват непредвиденными осложнениями. Могу остаться бесплодной. Все прошло отлично. Спасибо доктору!

Было два кесарева. После задержки сделала УЗИ, показало четыре недели беременности. Родить нет возможности. Врач сказал, что мини-аборт делать после КС нельзя. Это вакуумное высасывание. Можно выскабливание, но на сроке 6-7 недель, но и это тоже очень опасно. Медикаментозный аборт тоже делать нельзя. Рубцы на матке после КС считаются противопоказанием.

В видео врач рассказывает о разных видах аборта.

Как правильно планировать беременность после хирургических вмешательств и выкидышей?

Всё чаще молодые семьи очень ответственно и осознанно относятся к появлению малыша. Чтобы малыш родился здоровым и крепким, желательно за несколько месяцев, а то и за год начать подготовку к зачатию. Всё большее количество семей обзаводится первым ребенком в достаточно зрелом возрасте. Реалии современной жизни таковы, что молодожены вначале хотят обзавестись жильем, получить образование, добиться успеха в профессии. Очень часто первый ребёнок рождается, когда маме уже больше 30 лет. Решение стать родителями вполне осознанное, перед парой возникает вопрос, как планировать беременность?

Читать еще:  Выделения после выкидыша у коров

Здоровый образ жизни, диета, витамины

Начать подготовку правильнее всего будет с посещения гинеколога. После проведенного осмотра врач возьмет мазок на анализы, выпишет направление на необходимые обследования. По результатам этих обследований врач определит, здорова ли женщина или имеются отклонения в функционировании репродуктивной системы. Правильным шагом будет посетить окулиста, зубного врача и терапевта. Вылечив зубы, вы избавитесь от очага инфекции в своём организме. Терапевт даст общее заключение о состоянии организма, при необходимости направит на консультацию к узким специалистам. Врач назначит необходимые поливитамины, в состав которых обязательно должна входить фолиевая кислота.

Нормы витаминов для беременных женщин

Необходимо пересмотреть свой рацион питания, ваша диета должна включать только натуральные и полезные продукты. Готовиться к появлению ребёнка необходимо как женщине, так и мужчине. Правильным будет отказаться от курения и алкоголя, эти вредные привычки плохо сказываются на качестве спермы. Желательно за 3 месяца до зачатия прекратить курить и употреблять алкоголь. Начните принимать поливитамины, фолиевая кислота положительно влияет на подвижность сперматозоидов. Для будущего папы тоже важна диета, исключите из своего рациона полуфабрикаты, фастфуд, чересчур солёную и острую пищу.

Кроме фолиевой кислоты для планирующих беременность чрезвычайно важны витамины А, С, Б9. Желательно, чтобы витамины для планирующих зачатие содержались не только в виде лекарственных препаратов, сколько поступали в организм со свежими и качественными овощами, фруктами, рыбой, печенью и другими полезными продуктами. Желательно больше времени уделять спорту, избегать чрезмерных физических нагрузок. Будущему отцу важно вылечить хронические заболевания. Для этого необходимо посетить врача и сдать все необходимые анализы, пройти назначенный курс лечения.

Замершая беременность

Замирание беременности причиняет не только физическую, но и психологическую травму женщине, ее родным. Но этот диагноз не приговор, по истечении некоторого времени женщина готова опять забеременеть. Она начинает задумываться, когда можно повторить попытку стать матерью после замершей беременности. При замирании беременности организм испытывает колоссальное и физиологическое, и гормональное потрясение. Давайте рассмотрим, когда можно планировать появление на свет малыша.

Замирание беременности не всегда заканчивается хирургическим вмешательством. Если срок беременности был небольшой, возможен медикаментозный аборт. При большом сроке беременности производится выскабливание под наркозом. Как и после любой операции, назначается курс антибиотиков, необходимых для предупреждения воспалительных процессов в полости матки. Для нормализации психологического состояния и укрепления иммунитета необходим прием витаминов и успокоительных средств. Нужно привести в норму гормональное состояние, для этого назначают препараты, содержащие эстроген и гестаген. Необходимо выяснить причину замирания беременности, сдать все необходимые анализы, пройти обследование. После этого гинеколог выявит причины и назначит лечение. После процедуры выскабливания ткани эмбриона направляется на гистологическое исследование, станут понятны причины замирания.

Теоретически можно забеременеть сразу же после восстановления менструального цикла, но надо приложить все усилия, чтобы этого не произошло. Чтобы восстановился гормональный фон организма, необходимо несколько месяцев, не менее полугода. За это время можно разобраться с причиной, пройти обследование и лечение, окрепнуть. Если вы забеременели раньше этого срока, возможен риск повторения замирания беременности. Поэтому не торопимся, прислушиваемся к рекомендациям врачей, ведем здоровый образ жизни и планируем беременность не ранее, чем через полгода. А тем временем принимаем витамины, в которых непременно присутствует фолиевая кислота, не забываем, что необходима сбалансированная диета, полноценный отдых, душевное равновесие.

Беременность после проведения гистероскопии

Это современный метод гинекологического исследования. Гистероскопия применяется для диагностики и лечения внутриматочных аномалий. В шейку матки, а затем и в полость вводится гистероскоп. Он представляет собой оптический инструмент, который передает изображение на монитор. С его помощью врач способен увидеть состояние полости матки. Прибор способен обеспечить десятикратное увеличение исследуемого объекта. Полость матки наполняется стерильным раствором для раздвигания ее стенок.

Гистероскопия

Показания для гистероскопии:

  • нерегулярные менструации;
  • полипы, миома матки;
  • спайки, перегородки после абортов или предыдущих родов;
  • подозрение на наличие злокачественной опухоли;
  • аномальное развитие матки;
  • остатки плодного яйца после замершей беременности.

При этом обследовании достоверно определяется состояние труб матки, их проходимость, можно удалить полипы, разрушить спайки. После проведения процедуры во избежание возникновения воспаления назначается курс антибиотиков. По результатам этого обследования врач назначает необходимый курс лечения. У многих возникает вопрос, когда планировать беременность после гистероскопии? Гинеколог рекомендует делать это не ранее чем через 6 месяцев после операции. Конечно, это всё очень индивидуально, женщине необходимо регулярно посещать своего лечащего врача, выполнять все его рекомендации. После пройденного курса лечения и ультразвукового обследования врач укажет срок.

Кесарево сечение

Все акушеры ратуют за естественные роды. Малыши, появившиеся на свет естественным путем, вырастают более крепкими, легче приспосабливаются к окружающей среде, меньше подвержены аллергии. Но возникают ситуации, когда приходится прибегать к операции кесарева сечения. При проведении хирургического вмешательства делается полостной разрез, через который извлекается младенец. Остаётся глубокий рубец. Внешний шрам на коже заживает довольно быстро, внутренний разрез может зарубцеваться через несколько лет. В это время строжайше запрещены аборты. Перед женщиной возникает вопрос, через сколько лет возможно наступление следующей беременности? Слишком малый интервал между беременностями недопустим, возможны серьезные последствия. Прежде чем планировать беременность после кесарева сечения, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, сдать все назначенные анализы.

Врач назначит следующее обследование:

Желательно, чтобы рубец на матке практически не наблюдался. Когда рубец четко выражен, состояние женщины требует постоянного контроля в течение всего срока беременности. Большинство гинекологов считают, что минимальный интервал между беременностями должен составлять 3 года. Женщине также важна диета, прием витаминов, в которых входит фолиевая кислота.

Беременность после лапароскопии

Лапароскопией называется современная методика хирургического вмешательства. Вместо полостного разреза в брюшной полости делается несколько маленьких отверстий. Этот метод используется и для диагностики. Его широкое распространение объясняется сниженным травматизмом, уменьшением периода восстановления. После лапароскопии рубцов не остаётся. Но, тем не менее это хирургическое вмешательство, после проведения которого требуется послеоперационное восстановление. Важна определенная диета, покой.

Лапароскопия

Лапароскопия не является препятствием для беременности. Период, через который можно планировать беременность после лапароскопии, зависит от причины оперативного вмешательства. Если операция была направлена на удаление спаек, возможно зачатие через месяц. Наибольшая вероятность наступления беременности сохраняется в течение 3 месяцев, потом возможен рецидив образование спаек. Конкретные сроки вам скажет ваш лечащий врач, они сугубо индивидуальны для каждой женщины, зависят от причины хирургического вмешательства.

Зачатие после выкидыша

Для женщины прерывание беременности, как самопроизвольное, так и сознательное, всегда трагедия. В случае выкидыша трудно сказать, какая травма серьезнее, физиологическая или психологическая. Проходит время, желание родить ребёнка побеждает страх, супружеская пара начинает планировать беременность после выкидыша. В данной ситуации очень важно определить причину выкидыша, чтобы исключить возможность его повторения. Необходимо пройти полное медицинское обследование, сдать все назначенные анализы, выполнять все рекомендации врача. Важно пройти все необходимые медицинские процедуры, вылечить все заболевания. Нужно исключить из своей жизни все вредные привычки, такие как алкоголь и курение, стрессы.

Женщине после выкидыша надо вести правильный образ жизни, делать физическую зарядку, правильно питаться, больше времени проводить на свежем воздухе, высыпаться. На столе должны быть продукты, в состав которых входят все необходимые питательные вещества и витамины, особенно фолиевая кислота. Гинекологи рекомендуют наступление следующей беременности не ранее, чем через 6-12 месяцев, этого времени достаточно, чтобы женщина вылечилась, окрепла, успокоилась. При соблюдении всех этих условий она сможет выносить и родить малыша.

Наступление беременности после аборта

Практически для любой женщины аборт — серьезная травма и душевная, и физическая. Жизнь на этом не останавливается, для многих беременность после аборта становится целью жизни. Перед женщиной тут же возникает множество вопросов. Возможна ли беременность после аборта, не возникнет ли проблемы с вынашиванием ребенка, не скажется ли он на здоровье малыша? Однозначного ответа на этот вопрос нет, большинство женщин после аборта способны забеременеть и родить, а для некоторых эта беременность так и останется последней. Каждой женщине необходимо взвесить все за и против, никто не знает, каковы последствия аборта возникнут у неё.

Аборт — механическое удаление плодного яйца. Очень часто при этом происходит нарушение слизистой поверхности матки. При последующей беременности оплодотворенной яйцеклетке очень сложно закрепиться на ее стенке. Даже после ее закрепления может быть нарушен процесс питания. Гинекологи уверены, что по этой причине медикаментозный аборт безопаснее. Аборт чреват многочисленными осложнениями для организма женщины. Беременность после аборта может наступить очень быстро, надо постараться этого избежать. Организм женщины пережил серьезную физическую и гормональную перестройку, ему необходимо восстановиться.

Читать еще:  Какие таблетки выпить что бы был выкидыш на 6 недели

При чересчур быстром наступлении следующей беременности организм может не справиться с этой нагрузкой, возможен выкидыш, кровотечение. Лучше всего, если беременность наступит через полгода. Перед этим следует проконсультироваться у гинеколога, пройти необходимое обследование. Врач проверит, готов ли организм выносить ребёнка, не возникнет ли проблем родовой деятельности. Гинеколог посоветует, какие витамины необходимо принимать, какой образ жизни нужно вести. Если вы будете соблюдать все эти рекомендации, через положенный срок прижмете к груди своего карапуза.

Последствия приема антибиотиков

Все мы наслышаны о последствиях приема антибиотиков, но вылечить некоторые болезни без них невозможно. Также антибиотики обязательно назначают после оперативного вмешательства. У женщин часто возникает вопрос, как планировать беременность после антибиотиков, сколько времени должно пройти? Сами по себе эти лекарственные препараты не оказывают на беременность никакого влияния, они достаточно быстро выводятся из организма. Антибиотики назначают при наличии серьёзного заболевания, желательно дать времени организму окрепнуть после болезни. Если это возможно, отложите и наступление беременности на 2-3 месяца. Если же беременность всё-таки наступила сразу после прохождения курса, повода для тревоги нет, антибиотики очень быстро удалились из организма, их прием не отразится на малыше. Нет повода для тревоги и в том случае, если лекарства принимал будущий отец, на качество спермы они не влияют.

При планировании беременности важно учесть все нюансы, трезво оценить возможные риски. Правильная подготовка к беременности — залог благополучного течения беременности и рождения крепкого, здорового ребенка. Помните, что главное в данной ситуации вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отдыхать, избегать стрессов. Это поможет избежать большинства проблем. После наступления беременности вам необходимо постоянное наблюдение врача.

Прерывание беременности после операции

Многие пациентки интересуются, можно ли делать аборт после кесарева сечения. Этот вопрос возникает из-за особенностей восстановительного периода после хирургического вмешательства. В первые три года врачи не рекомендуют беременеть. Если же это случилось, следует внимательно изучить все возможные способы решения проблемы.

Особенности вмешательства

Кесарево сечение сопровождается рассечением нескольких слоев тканей. На каждый слой после хирургического вмешательства накладываются швы. Они помогают краям раны быстрее срастись. Но кесарево сечение требует длительного восстановления. После операции в первые две недели на брюшной стенке формируется тонкая рубцовая ткань. Рубец образуется постепенно. Любое неосторожное вмешательство может помешать процессу.

Наибольшего внимания требует рана на маточной полости. Стенки органа скрепляются саморастворимым материалом. Полное растворение хирургического материала наблюдается через месяц после кесарева сечения. В этот период под запрет попадает сексуальная жизнь. Разрешение врач дает только после прохождения медицинского обследования. Если на матке сформировался нормальный рубец, половые контакты становятся возможными.

Претерпевает изменения и гормональная система. Перед естественными родами происходит выброс окситоцинового вещества. Оно заставляет стенки матки сокращаться. Также после родов окситоцин замещается эстрогеном. Нормализация гормонального фона при естественной родовой деятельности наблюдается через 3–4 месяца. Кесарево сечение назначается на несколько недель раньше. В этом случае сократительная функция матки слабая. Окситоцина вырабатывается мало. Чтобы ускорить процесс очищения врачи вводят гормон в виде инъекций.

После кесарева сечения восстановление гормонального фона происходит медленно. В отдельных случаях наблюдается длительный гормональный сбой. По этой причине беременность также запрещена.

Но не всегда избежать зачатия получается. Неправильный выбор защиты или спонтанная овуляция сопровождается беременностью. В этом случае специалисты советуют прервать данный процесс. С этой целью рассматривается несколько разновидностей аборта.

Предлагаемые способы прерывания беременности

Аборт после кесарева сечения проводится различными способами. Предлагаются следующие методы прерывания беременности:

  • использование лекарственных препаратов;
  • вакуумная чистка;
  • хирургическое вмешательство;
  • самопроизвольное абортирование.

Выбор метода зависит от срока беременности и особенностей рубцовой ткани, сформировавшейся после кесарева сечения. Самостоятельно выбирать способ прерывания не рекомендуется. Это может привести к разнообразным осложнениям. Одним из неприятных последствий является дальнейшее бесплодие. Необходимо рассмотреть все способы и их возможные последствия.

Использование лекарственных препаратов

Медикаментозный аборт после кесарева осуществляется на четвертой неделе беременности. С этой целью пациентка проходит ультразвуковую диагностику. Специалист исследует состояние рубца на матке и плодного яйца. Также необходимо изучить гормональный фон. Медикаментозное воздействие проводится лекарственными средствами, содержащими большую дозу гормонов.

После употребления такого препарата в крови возрастает содержание этинилэстрадиола. Вещество способствует самопроизвольному сокращению матки. Начинаются менструалеподобные выделения. Ход менструации постоянно контролируется врачом. При возникновении риска маточного кровотечения женщина направляется на стационарное лечение.

Медикаментозное воздействие после кесарева сечения не всегда безопасно для здоровья пациентки. Могут развиться разнообразные осложнения. Наибольшую опасность представляет маточное кровотечение.

При обычной беременности такой риск незначителен. Врачи наблюдают за состоянием женщины в первые часы после приема лекарственного средства. После кесарева сечения данный риск увеличивается.

Гормональный медикамент заставляет стенки органа интенсивно сжиматься. Если рубцовая ткань тонкая, она может повредиться. Расхождение краев шва сопровождается сильным внутриполостным кровотечением. В этом случае женщина должна получить медицинскую помощь в ближайшее время. Длительная кровопотеря чревата летальным исходом.

По этой причине врачи советуют усилить методы защиты при половом контакте в первые месяцы после хирургического вмешательства. Если же этого сделано не было, медикаментозное прерывание осуществляется под строгим контролем врачей в стационарных условиях.

Вакуумная чистка

Вакуумная чистка проводится с шестой по восьмую неделю после зачатия. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который вытягивает все содержимое матки. Не всегда данная методика позволяет полностью устранить плодное яйцо. В этом случае эмбрион продолжает свое развитие.

Миниаборт после кесарева сечения используется часто. Он не повреждает тонкую рубцовую ткань. Но следует понимать, то вакуумная чистка имеет множество отрицательных сторон. Рассматриваются такие неприятные патологии, как:

  • неполное очищение матки;
  • сбой гормонального фона;
  • развитие сопутствующей инфекции.

Одним из опасных осложнений вакуумного аборта является неполное очищение детородного органа. В матке может сохраниться плодное яйцо или небольшое количество эндометрия. При сохранении яйца беременность продолжает развиваться дальше. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Сохранение некоторого количества эндометрия чревато воспалением стенки матки. Патология влияет на репродуктивную функцию. Воспаление эндометрия называется эндометритом. При таком заболевании дальнейшее наступление беременности становится невозможным.

Под удар попадает и гормональный фон. После кесарева сечения система длительное время подвергается перестройке. Вакуумный аборт проводится на стадии активного роста прогестерона и хорионического гонадотропина. Вакуумный аборт грубо прерывает этот процесс. Скачки гормональных веществ влияют на уровень эстрогена. После этой процедуры фон необходимо длительно восстанавливать. На самотек пускать проблему не следует. Гормональный сбой может повлиять на дальнейшую детородную функцию репродуктивной системы.

Появляется риск инфицирования. Вакуумная чистка повреждает мелкие кровеносные сосуды, питающие стенки матки. На поврежденных участках появляются небольшие ранки. Раневая поверхность является идеальной средой для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов. Если заражение происходит после кесарева сечения, необходимо пройти медикаментозное лечение. В противном случае патология приведет к разнообразным хроническим недугам.

После хирургических родов специалисты советуют переждать год. Только после этого времени миниабортирование не вызывает перечисленные осложнения. Риск патологий снижается с каждым годом.

Хирургическое воздействие

Полноценный аборт после сечения опасен на ранних сроках. Процедура предполагает извлечение плода инструментами. Также после удаления эмбриона осуществляется выскабливание. С помощью специального шпателя гинеколог освобождает маточную полость от эндометриального слоя. После кесарева сечения полноценная чистка имеет множество побочных действий. Возникает риск следующих осложнений:

  • повреждение рубца на маточной стенке;
  • сильное кровотечение;
  • дополнительное нарушение восстановительного периода.

При хирургическом аборте возникает риск повреждения маточного рубца. После кесарева шрам имеет небольшую толщину. Во время выскабливания тонкая ткань может повредиться. Понадобится дополнительное хирургическое воздействие.

Сильное кровотечение также может развиться из-за повреждения части сосудов, питающих репродуктивную систему. По этой причине необходимо некоторое время оставаться под наблюдением врача.

Если срок беременности большой, полноценный аборт проводится под строгим контролем нескольких специалистов. Такая процедура особенно опасна в течение первого года после кесарева сечения.

Самопроизвольное прерывание

Не всегда после зачатия плодное яйцо может правильно закрепиться. Кесарево сечение сопровождается перестройкой гормональной системы. Если зачатие происходит быстро, прогестерон вырабатывается в меньшем количестве. Прикрепление эмбриона происходит неправильно. В этом случае наблюдается самоабортирование. Такое прерывание часто сопровождается резким появлением обильных кровянистых выделений. Многие пациентки ошибочно считают, что наступили месячные. Усиление кровотечения приводит к слабости, тошноте и болезненности. При таком аборте необходимо быстро определить причину. Если этого не делать, возникает риск дальнейшего ухудшения состояния репродуктивных органов.

Читать еще:  Какие таблетки принять чтоб произошел выкидыш

Рекомендации специалистов

Аборт не рекомендуется после кесарева сечения. Рассматриваются сроки, когда риск развития осложнений сводится к минимуму. Миниаборт и медикаментозное воздействие разрешено с восьмого месяца после хирургических родов. Полноценное вмешательство в ход развития плода может быть проведено через два года после операции. Все виды аборта могут назначаться только через год после операции. Если же операция проводится, могут развиться такие осложнения, как:

  • вторичное бесплодие;
  • бактериальное инфицирование;
  • повреждение шрама;
  • сбой менструального цикла.

Чтобы подобных проблем не возникало специалисты советуют пересмотреть способы защиты. Наибольшую эффективность показывает использование презерватива во время сексуального контакта. Прием оральных контрацептивов также разрешен. Но в этом случае необходимо посетить врача и пройти медицинское обследование.

Также специалисты советуют соблюдать правила восстановительного периода. Все действия должны осуществляться только с разрешения врача. Это позволит организму быстрее восстановиться. Также данные правила помогут швам быстро зажить и сформировать плотную рубцовую ткань. Все рекомендации по правильному восстановлению можно получить во время выписки из больницы у своего лечащего врача.

Из всего вышеперечисленного делается вывод, что аборт в первые дни после кесарева сечения опасен для здоровья пациентки. Но раннее наступление беременности также нежелательно. Если зачатие произошло, нужно незамедлительно посетить медицинский центр. Только специалист сможет подобрать способ прерывания, который не навредит женщине и ее репродуктивной функции.

Рубец на матке после кесарева сечения

Причины появления рубцов на матке

Любое оперативное вмешательство не проходит бесследно – шрамы и рубцы практически неизбежны, это относится и к кесереву сечению. Эта операция – одна из основных причин появления рубцов на матке. Они возникают в том месте, где матку разрезают для извлечения ребенка, чаще всего в нижней трети. Остальные причины появления рубцов также сопряжены с нарушением целостности стенок матки во время тех или иных операций.

— Возникновение рубцов на матке возможно после разного рода диагностических процедур, например, раздельного диагностического выскабливания, при таких ситуациях повышается вероятность повреждения стенок матки, и, как следствие, формирования рубцовых изменений, — рассказывает акушер-гинеколог Маргарита Халимова.

Появление рубца может произойти после прокалывания стенки матки во время аборта и на месте удаленных хирургическим путем миоматозных узлов.

— При наличии врожденных аномалий развития матки, которые на современном этапе корректируются хирургическими методами, также повышается риск возникновения рубцов, — поясняет Маргарита Халимова.

Сами по себе эти рубцы не представляют большой опасности, но лишь до той поры, пока женщина не захочет родить ребенка. Беременность и роды – большая нагрузка на матку, и та может разорваться по линии рубца. Чтобы избежать подобного, необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Виды рубцов на матке

Рубцы отличаются от нормальных маточных тканей тем, что их клетки только восполняют дефект, но свою функцию выполнять в полной мере почти не способны.

Выделяют два основных вида рубцов:

  • полноценный;
  • неполноценный.

Полноценный рубец – сформированный, он сохраняет способность к растяжению в случае наступления беременности.

Неполноценным же называют тот вариант рубца на матке, при котором больший процент шрама составляет соединительная ткань. Такой рубец не обладает достаточной эластичностью, что повышает риск возникновения серьезных осложнений в процессе вынашивания малыша и родов.

Лечение рубцов на матке

— В настоящее время каких-либо специфических способов лечения рубцов на матке не существует, — объясняет акушер-гинеколог.

Главное при наличии такой проблемы – постоянно наблюдаться у гинеколога, особенно в период вынашивания малыша.

— Женщине, перенесшей кесарево сечение или другие гинекологические операции, важно планировать беременность не ранее, чем через два года после хирургического вмешательства, а при ее наступлении регулярно посещать акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации, — уточняет Маргарита Халимова. – Двух лет достаточно для стабилизации рубца и снижения риска разрывов матки в ходе следующий беременности, а также для уменьшения вероятности врастания плаценты в рубец.

Профилактика рубцов на матке

Избежать большинства проблем поможет профилактика рубцов на матке. Она сводится к нескольким простым правилам.

Во-первых, женщине рекомендуется периодически делать УЗИ, чтобы наблюдать за состоянием рубца.

Во-вторых, если в планах – беременность, то следует подготовиться к ней, вылечить имеющиеся хронические заболевания, встать на учет в женской консультации и регулярно посещать акушера-гинеколога.

При выборе способа родоразрешения необходимо прислушаться к врачу. Только он с учетом возможных показаний и противопоказаний может определить, что безопаснее для мамы и малыша – естественные роды или повторное кесарево.

Какая норма рубца по медицинским показателям?

— Как таковой нормы по рубцам нет. Врач акушер-гинеколог обычно оценивает толщину рубца и его непрерывность на основе данных УЗИ. Кроме внешних показателей важно знать, чувствует ли будущая мама боли в области рубца во время беременности, — объясняет акушер-гинеколог Динар Габдрахманов.

Все эти показатели врач учитывает, чтобы порекомендовать безопасный способ родов.

Возможны ли роды при наличии рубца?

С рубцом на матке после кесарева сечения женщина по-прежнему может родить, причем как естественным способом, так и с помощью повторной операции.

Предпочтительный способ родоразрешения зависит от состояния рубцовой зоны, от того, как прошел послеоперационный период после предыдущей операции и того, как протекает нынешняя беременность.

— Если беременность протекает нормально и подтверждено, что рубец полноценный, сохраняет свою эластичность, у женщины есть хорошие шансы родить ребенка естественным путем. Наблюдение за будущей мамой в таких случаях устанавливается по стандартной системе: своевременная постановка на учет по беременности, посещение гинеколога в установленные сроки, прохождение анализов и УЗИ, — поясняет акушер-гинеколог Маргарита Халимова.

Если же полноценность рубца на матке сомнительна, а это бывает после неоднократных хирургических вмешательств, или если помимо рубца на матке имеются воспалительные заболевания женской сферы, тогда наблюдение за женщиной устанавливается по индивидуальной схеме и скорее всего ей будет предложено родить путем планового кесарева сечения.

Естественные будут роды или нет зависит не только от упомянутых факторов, но также от того, где расположена плацента, как ребенок размещен в матке, какого он размера.

С какими осложнениями можно еще столкнуться?

Самые грозные осложнения при рубце на матке:

Разрыв рубца: плотная соединительная ткань при растяжении может не выдержать, что грозит серьезными осложнениями и для мамы, и для малыша – вплоть до летального исхода.

Врастание плаценты в рубец. Кесарево сечение в такой ситуации может привести к быстрому и массивному кровотечению. Раньше такие операции заканчивались удалением матки. К счастью, сейчас врачи научились справляться с этой проблемой и теперь матку удается сохранить.

При рубце на матке имеется угроза выкидыша или преждевременных родов.

Шрам от кесарева на коже

Даже маленький дефект внешности смущает девушек, а что уж говорить о рубцах после операции. Хочется, чтобы они были максимально незаметными.

С этой точки зрения самый «выгодный» в эстетическом плане — поперечный разрез при кесаревом сечении. Чаще всего сегодня выполняют именно его. Вертикальный наружный разрез практикуется в тех случаях, когда у врачей каждая секунда на счету, например, при угрозе смерти роженицы или плода.

Если шов горизонтальный, он обычно выполняется саморассасывающимся материалом, поэтому получается так называемый косметический шов. Шрам от него потом будет почти незаметен. Длина шва может быть разной, так как зависит от размеров малыша. Чаще всего шрам около 7 см длиной. Если же внешний шов вертикальный, то он будет на вид грубее, так как на него будет больше нагрузка и рубец останется заметным.

Если первый шов вышел красивым и шрам почти не виден, то и при последующих кесаревых сечениях боятся нечего. Доктора максимально иссекают прежний рубец, по сути, вырезают его, и делают новый шов.

Однако не всем девушкам везет остаться с едва заметным шрамом, иногда на месте разреза формируются келоидные рубцы. Они красноватые, грубые и возвышаются над кожей. Предсказать заранее, разрастется ли соединительная ткань до келоида, почти невозможно. Причиной образования таких рубцов врачи называют генетику: повышенное содержание в организме женщины фермента, отвечающего за выработку коллагена. Однако горевать не стоит, такие рубцы сейчас успешно удаляют лазером или гормональной терапией.

Чтобы шрам после кесарева был красивым, девушке нужно и самой приложить определенные усилия. Сразу после операции лучше обрабатывать шов 1-2 раза в день водным раствором хлоргексидина или 3%-ной перекисью водорода. Через две недели после операции необходимо наносить на рубец специальный крем — дважды в день в течение трех месяцев. Потом можно заменить его любым антицеллюлитным кремом. Через год таких манипуляций шрам будет аккуратным и едва заметным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector