Содержание

Клотримазол после выкидыша

Аборт и его последствия

16/03/2004, Жанна
У моей сестренки 4 декабря был мини-аборт, после этого месячные были 15 января, сейчас их до сих пор нет (уже 15 марта). Сестренка объясняет, что при визите к врачу ей сказали, что у нее воспаление, еще врач когда осматривала ее рукой нащупала какую-то опухоль вроде кисты (а она не могла спутать плод с кистой?). А возникли подозрения о повторной беременности потому что Экспресс-тест показал положительный результат, причем неоднократный тест. Врач же опровергает, объясняя тем что ТЕСТЫ бывают ошибочными, что у сестренки яичники такие, что показывают положительный результат теста (что бывает такая особенность у яичников). Врач опровергает беременность потому что мол матка не увеличена (!), а тесты ошибаются. Скажите пожалуйста можно ли в ранние сроки определить по размеру матки, я переживаю за сестренку, она меня убеждает, что врач права, в чем я сомневаюсь. Во-первых из-за теста, во-вторых долгое отсутствие месячных.

Беременность весьма вероятна, т.к., полагаю, что Ваша сестра не пользовалась контрацепцией после аборта. Для диагностики беременности надо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ, сразу все станет ясно.

18/03/2004, Валентина
Скажите, пожалуйста, можно ли с помощью (Метотрексат), вызвать аборт? Какой препарат лучше?

Лучше сделать обычный медикаментозный аборт Мефипристоном. Метотрексат — токсичный препарат.

18/03/2004, Kate
Я 11 февраля сделала мини-аборт. До сих пор (сегодня 17 марта) менструация так и не начинается. Скажите, пожалуйста, через какой срок после мини-аборта должны прийти следующие месячные, стоит ли мне еще ждать или надо обратиться к врачу.

Аборт — причина нарушения цикла. Аборт является шоком для организма, выделился шоковый гормон пролактин, и блокировал месячные. Подождите еще 2 недели, если месячные не придут, то надо 2 недели принимать Парлодел, по 2 таблетки в день.

18/03/2004, Наталья К.
Сделала классический аборт (узи показало 3 недельную беременность, врач на осмотре 6 недель).После аборта в первый день были выделения и под вечер вышел большой сгусток, после чего выделения прекратились, на второй день только под вечер выделения, на третий день коричневые мажущие выделения и сильная тянующая боль в низу живота под вечер ощущения как перед месячными, сейчас уже 3 дня идут выделения не сильные, но есть. Я почему то считаю что это месячные. Температуры не было. На 5 день после аборт пошла к врачу на осмотр, сказала что матка еще не сократилась, и назначила свечи с индометоцином, аскорутин и метранидазол, а со следующего месяца контрацептивы. Аборт пришлось делать посколько в период беременности я еще не знала что беременна лежала в больнице с гнойной ангиной, кололи Цефазалин 5 дней, а потом принимала 7 дней метранидазол. Потом перед аборотом лечилась от молочницы (Флюкостат, Клион Д ВАГИНАЛЬНЫЕ СВЕЧИ, И КЛОТРИМАЗОЛ, перед абортом сдала мазки — анализ нормальный. Я ужасно переживаю, правильное ли лечение назначил врач, поскольку и та беременность была желанной и планирую в бедующем иметь детей. Достаточно ли тех препаратов которые назначил врач? Хочу походить на электрофорез.

При аборте убрали не все, поэтому матка не сократилась, теперь остатки выделяются с кровяными выделениями. Надо ввести сокращающее матку средство. Сделайте так: укол Но-шпа, 2 г вм, через 30 минут — укол Окситоцина 1 г (5 ед.). Кровяные выделения усилятся, но потом должны сойти на нет. Метронидазол — устаревший препарат. Примите 1г Сумамед или Зитролид (4 капсулы по 0,25) вместе с 1 капсулой Микосист (Медофлюкон) 50 мг. На второй день — 2 капсулы Сумамед, и 1 капсула Микосист. Потом проведите восстановление микрофлоры кишечника: 1) Хилак-форте флакон 30 мл, по 40-60 кап. перед едой, 3 раза в день; 2) Бифи-форм, по 2 капсулы в день, чередовать с Линекс по 2 капсулы х 3 раза в день, всего 4 недели. Месяц — воздержитесь от половой жизни. С первого дня месячных начните принимать противозачаточный препарат Регулон.

20/03/2004, Ольга
Мне 3,5 месяца назад мне удалили дермоидную кисту правого яичника, частично оставив ткань яичника. Сейчас левый яичник увеличен, врач говорит, работает за двоих. Первые месячные наступили через 30 дней после операции, следующие также ровно через 30 дней. Месячные были обычными, как и до операции. Последних месячных не было как таковых: на 33 день появились мажущие выделения темно-коричневого цвета. Мазало 2 недели, в это время никаких болей я не испытывала. Дома я сделала несколько тестов на беременность, результат отрицательный. Хочу узнать, как отразиться аборт в сложившейся ситуации на моем здоровье и возможности родить здоровых детей?

Аборт может только отрицательно сказаться на Вашей репродуктивной функции. Но, успокойтесь, беременности нет. Просто в 3-м от операции цикле яйцеклетка не вышла из яичника, из-за чего выделяется незрелая слизистая оболочка матки, поэтому месячные имеют необычный характер. Если Вы не планируете зачать сейчас, и хотите избежать нарушений цикла, то порекомендую прием микродозированных ОК, например, Новинет. Этот препарат вызывает наименьшее количество осложнений.

22/03/2004, Иволга
Два месяца назад был выкидыш на раннем сроке (2 недели). Теперь уже второй цикл подряд замечаю, что примерно в день овуляции у меня ухудшается кожа лица (прыщики всякие). А недавно я заметила, что при надавливании может выделиться очень-очень малое к-во молозива из сосков (едва заметное). Что это такое? Связано ли это с выкидышем? И надо ли с этим бороться? Если да, то как?

Выкидыш и выскабливание стали шоком для организма, выделился шоковый гормон пролактин, он блокировал яичники, как всегда бывает после прерывания беременности, поэтому выделяется молозиво, и стали действовать мужские гормоны, поэтому портится кожа лица. До следующей беременности надо выждать год. Начните принимать анти-андрогенный Жанин. который быстро устранит влияние мужских гормонов на кожу лица. Параллельно принимайте анти-пролактиновый Норпролак, по 25 мкг — 3 дня, по 50 мкг 3 дня, в дальнейшем — по 75 мкг. Норпролак принимайте с 6 по 20 таблетку Жанина. Так , в течение 6-8 мес. За это время надо обследоваться: 1) ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ, т.к. эти инфекции губительно действуют на эмбрион, нарушают его связь со стенкой матки; 2) Если инфекций нет или после их лечения, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, от такого сперматозоида происходит неразвивающаяся беременность, не хватает генетической информации для развития эмбриона: 3) в середине цикла надо сделать УЗИ, измерить внутренний зев канала шматки. Для прохождения полного обследования по поводу выкидыша, Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.

23/03/2004, Марина
В августе 2003 года делала медикаментозный аборт Мефигином, кровотечение после аборта длилось довольно долго. Следующие месячные, в сентябре, были очень обильными и длительными, так что пришлось искусственно останавливать кровотечение при помощи Викасола и Дицинона. После выяснилось, что после аборта в матке остались остатки (сгустки крови), которые, к счастью, вышли в течение 2-х следующих циклов вместе с менструацией. До аборта цикл был стабилен — 27-28 дней. После него была пара 29-30 дневных циклов, а сейчас цикл стал довольно стабилен 25-26 дней (уже 4 цикла подряд). Длительность менструаций постоянна — 3 дня. В течение последних двух циклов пытаюсь вновь забеременеть, но почему-то не получается. Особых жалоб нет, УЗИ нормальное. Доктор, скажите пожалуйста, мог ли медикаментозный аборт или остатки, которые два-три месяца находились в матке повлиять на мою способность к зачатию? И были ли такие случаи, когда подобные аборты приводили к бесплодию?

Остатки плодного яйца и сгустки крови, которые остаются в матке после аборта, являются ппрекрасной почвой для размножения любых инфекций, которые всегда присутствуют и в организме, и во внешней среде. Надо сдать мазок и ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес, т.к. эти инфекции повышают к-во лейкоцитов, пожирающих все сперматозоиды, вызывают спаечный процесс в придатках, нарушают образование сперматозоидов, в общем, мешают забеременеть, поэтому, если инфекций нет, или после их лечения, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.к. от патологических сперматозоидов получается неразвивающаяся беременность. При отсутствии инфекций и при хорошем результате мазка, надо проверить проходимость маточных труб, при возможности, на УЗИ.

23/03/2004, Евгения
Я 19 марта сделала медицинский аборт (это первая беременность)на сроке 8 недель, кровяных выделений почти не было, только в первый день, но вот уже как 4 дня достаточно сильно болит низ живота. Что это, надо ли идти срочно ко врачу, или как сказали через 2 недели и это все нормально?

Читать еще:  Когда проходит угроза выкидыша

Надо пройти срочный осмотр врача и УЗИ. Это могут быть сгустки крови, скопившиеся в матке из-за спазма канала шейки матки. Это — почва для быстрого размножения инфекций. Может начаться воспаление, приводящее к дальнейшему бесплодию!

23/03/2004, Валентина
Какие могут быть последствия от приема Метотрексата, если принимаешь его для аборта. И сколько дней его нужно принимать?

Метотрексат — цитостатический препарат, содержащий свинец. Он очень токсичен, вызывает выпадение волос, почечную недостаточность. Я уже писала вам, что он не применяется для прерывания беременности! Сделайте медикаментозный аборт Мифегином, Пенкрофтоном или Мифепристоном. Это позволит забеременеть в будущем. А если будете травиться цитостатиком, то ни выкидыш не произойдет как надо, ни гарантии будущей беременности никто не даст.

24/03/2004, Аноним
По УЗИ 2 недели. Задержка 3 дня. Врач дала одну таб. Мифегина 21 марта, потом 23марта еще какие-то 4 таблетки (2 шт. в 9.00 и 2 шт. в 12.00). Сегодня 24 марта, у меня нет даже намека на месячные. Скажите пожалуйста. Через сколько после приема должно начаться? Почему у меня не начинается? Почему мне дали одну таблетку, везде я читаю, что нужно три таб.? Могли ли врачи недодать? Когда нужно идти к врачу, если ничего не получится? (меня записали на воскресенье, т.е. через неделю после приема.) Они говорят, что возможно ждать 7-10 дней, но я боюсь вдруг начнется загноение. Может ли быть так, что на меня не действует эта таблетка?

Вы все правильно обдумали. Некоторые «врачи» экономят препарат, нарушают методику, в результате чего, у Вас может начаться воспалительный процесс в матке. Отслоенное плодное яйцо, кровяные сгустки — идеальные условия для размножения любых микробов. Предлагаю Вам срочно прийти на прием, УЗИ-контроль прерывания беременности. Я, в отличие от экономичных докторов, никогда не нарушаю методику медикаментозного прерывания беременности. Могу помочь Вам быстро справиться с ситуацией.

Особенности применения средства Клотримазол при беременности

Клотримазол в период беременности показан в терапевтических целях при вагинальном кандидозе и инфекциях кожи и слизистых, вызванных грибком. Женщинам, ожидающим ребёнка, рекомендуют комбинировать свечи с кремом. Лечиться Клотримазолом в период ожидания ребёнка можно только по назначению специалиста.

Общая информация о препарате

Клотримазол – противогрибковый медикамент с широким спектром действия. Главный компонент – клотримазол, производное имидазола. Медикамент борется с различного типа грибками, дерматофитами.

Клотримазол также подавляет активность стафилококков, гарднерелл, стрептококков, возбудителей цветного лишая. Если вещество накапливается в высоких концентрациях, препарат борется с влагалищными трихомонадами.

Препарат выпускают в таких формах:

  • таблетки влагалищные с разной концентрацией основного компонента (100, 200 и 500 мг);
  • суппозитории вагинальные (концентрация – 100 мг);
  • крем для внутреннего введения (2%);
  • раствор для нанесения на область наружных половых органов (1%);
  • гель, крем, мазь для местной обработки (1%).

Суппозитории и таблетки для влагалищного введения не являются аналогичными формами выпуска: первые более удобны, так как по мере их растворения они не вытекают наружу. Таблетки имеют твёрдую консистенцию, сверху покрыты жировой оболочкой. Растворяясь, они быстро всасываются в слизистые оболочки, поэтому выделения отсутствуют.

Суппозитории обычно используют перед сном, поскольку они быстро растворяются и вытекают наружу, если женщина находится в вертикальном положении.

Показания к использованию Клотримазола при беременности

В первые три месяца лекарство в любой дозировке и форме не рекомендуют беременным женщинам. В течение оставшихся двух триместров допустимо использовать этот препарат по рекомендации специалиста.

Женщинам, вынашивающим плод, препарат назначают при:

  • вагинальном кандидозе;
  • кандидозном вульвовагините;
  • кожных заболеваниях, вызванных грибками;
  • трихомониазе;
  • гарднереллезе;
  • баланите;
  • лишаях;
  • стоматите, вызванном грибками рода Кандида.

В некоторых случаях это лекарственное средство рекомендуют для дезинфекции родовых путей перед родоразрешением.

Указания по применению средства

Беременным женщинам при наличии показаний рекомендуют одну из лекарственных форм средства Клотримазол:

  • Свечки или таблетки рекомендуют вводить максимально глубоко во влагалище. Делать это нужно раз в сутки, после проведения гигиенических процедур. Продолжительность терапии зависит от имеющейся проблемы и степени развития патологии. Лечиться с применением свечей или таблеток можно от 3 до 14 дней.
  • Крем для наружного применения назначают при поражении грибковым заболеванием наружных половых органов. Наносить его нужно 2-3 раза в день, на протяжении 7 дней.
  • Раствор. Клотримазол в данной лекарственной форме применяется для местной обработки при кандидозном стоматите. Составом смачивают ватную палочку и обрабатывают ею очаги поражения. Повторять манипуляцию нужно 3-4 раза в день, до полного исчезновения симптомов.
  • Крем или гель (1%). Средство нужно наносить на слизистые оболочки 2-3 раза в день. Длительность лечения – 1 неделя.
  • В целях очищения родовых путей до родоразрешения назначают единоразовое введение вагинальной таблетки в дозировке 200 мг. Делают это на сроке 37-38 недель.

После применения средства любой лекарственной формы необходимо тщательно вымыть руки с мылом во избежание попадания препарата на слизистые оболочки глаз.

Противопоказания

Препарат Клотримазол, вне зависимости от дозировки и формы, нельзя использовать в следующих случаях:

  • первый триместр беременности;
  • повышенная чувствительность организма к активному компоненту препарата;
  • грибковое поражение кожных покровов молочных желез в период естественного вскармливания.

Лактация не является прямым противопоказанием к использованию Клотримазола, однако уведомить лечащего врача о кормлении грудью старшего ребёнка беременная женщина обязана.

Побочные эффекты

Клотримазол переносится хорошо, но иногда может вызывать нежелательные реакции. К ним необходимо отнести следующее:

  • жжение;
  • зуд;
  • сухость, ощущение стянутости кожи;
  • небольшая отёчность мягких тканей;
  • сыпь;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение объёмов выделяемого влагалищного секрета;
  • покраснение;
  • редко – цистит.

В случае появления каких-либо побочных эффектов от применения Клотримазола в период беременности необходимо немедленно обратиться к врачу.

Аналоги, которыми допустимо лечиться при беременности

Помимо Клотримазола, будущим мамам разрешено применять препараты с аналогичным составом и принципом действия. Целесообразность замены оригинала заменителем определяется врачом.

Аналогами лекарственного средства, которые могут применять беременные для лечения кандидоза и других заболеваний, вызванных патогенными грибками, являются:

  • Кандид. Это средство не применяют в первом триместре. Оно доступно в форме вагинальных суппозиториев и таблеток, крема, раствора, геля. Активное вещество – клотримазол.
  • Пимафуцин. Действующее вещество медикамента – натамицин. Противогрибковое средство доступно в виде вагинальных свечей, таблеток для перорального приёма, крема. На ранних сроках беременности средство применяется в форме свечей, но только по рекомендации специалиста.
  • Канизон. Препарат производится в виде вагинальных таблеток, крема и раствора. Основной действующий компонент – клотримазол. В первых двух триместрах запрещено использовать Канизон в виде таблеток. По указаниям лечащего врача женщина может использовать крем или раствор для наружного применения.
  • Канестен. Медикамент выпускается в форме спрея. Основное действующее вещество – клотримазол. На начальных стадиях беременности и в период лактации может быть назначен только при необходимости, лечение таким способом должно проводиться с особой осторожностью.

Любой медикамент для терапии грибковых заболеваний у беременных женщин должен использоваться только по назначению врача.

На втором триместре у меня обнаружился вагинальный кандидоз. Был сильный зуд и жжение, что создавало дополнительный дискомфорт. После осмотра врач назначила мне суппозитории и крем Клотримазол. В начале беременности пользоваться ими запрещено, а во втором триместре уже можно. Через 5 дней после начала лечения мне стало намного легче. Я вводила свечи во влагалище, а наружные половые органы обрабатывала кремом. Что касается побочных эффектов, то у меня возникало жжение, которое быстро проходило. Средство хорошее, но пользоваться им при беременности советую только по рекомендации врача.

Когда я была беременна, у меня развилась молочница. Вначале мне назначили Пимафуцин, но результата не было. Тогда врач порекомендовал таблетки Клотримазол для вагинального введения. Для начала она посоветовала использовать их 6 дней. Чтобы введение было более комфортным, я слегка смачивала таблетки в воде. На третий день после начала лечения отметила улучшения. Побочных реакций не замечала. После завершения шестидневного курса проявления болезни исчезли.

Анастасия, 27 лет:

Я пользовалась свечами Клотримазол ещё до беременности для терапии бактериального вагиноза и убедилась в их эффективности. Когда я ждала ребёнка, мне назначили этот препарат как средство против молочницы. Я с осторожностью отношусь к любым медикаментам, которые назначают при вынашивании плода, так как они могут быть опасными для развития ребёнка. Но врач объяснила мне, что этот медикамент допустимо применять в назначенных дозах, но после завершения первого триместра. Я пользовалась свечами в течение недели, что помогло устранить проявления кандидоза. Побочных эффектов не обнаружила.

Клотримазол – препарат противогрибкового действия, который часто назначают беременным женщинам при диагностированных грибковых заболеваниях половых органов. Применять его допустимо со второго триместра. Медикамент хорошо переносится, если соблюдать назначенные дозировки.

Применение клотримазола в период беременности

Беременность — период, когда организм женщины подвержен различным заболеваниям, в ходе снижения защитных функций иммунитета. Часто назначают клотримазол при беременности. Обычно, в качестве осложнений, диагностируются грибковые поражения слизистых или кожных покровов. Действующее вещество лекарства эффективно позволяет справиться с патогенными грибами и устранить неприятную симптоматику болезни.

Препараты на основе имидазола являются популярным средством лечения молочницы

Клотримазол следует использовать только по рекомендации врача, особенно в гинекологической практике. Важно учитывать его фармакологическое действие, противопоказания и возможные побочные эффекты.

Фармакологическое действие

Дрожжевая инфекция влагалища и вульвы (кандидозный кольпит, молочница) — распространенный тип микотических инфекций у женщин. Заболевание носит не только раздражающий фактор, но имеет определенное клиническое значение, поскольку рецидивирующие инфекции часто связаны с наличием в организме других патологий.

Читать еще:  Как выглядит выкидыш на 9 неделе

Молочница является следствием активного роста дрожжеподобного грибка Candida albicans. Он способен поражать слизистую влагалища, пищеварительного тракта, уретры. Особенно инфекции подвержены женщины в период беременности, что связано с гормональными изменениями в организме и ослаблением иммунной системы. Кроме этого возможно поражение кожи стоп, рук, ногтей и полости рта.

Кандидоз сопровождается неприятными ощущениями, зудом, выраженным дискомфортом, болью во время полового акта. Выделения из влагалища имеют специфическую структуру, цвет и запах.

Терапия предполагает использование противогрибковых препаратов, при беременности предпочтительно в виде местных мазей и вагинальных свечей. Часто с терапевтической целью назначается Клотримазол, препарат выпускается в различных формах и редко вызывает побочную реакцию.

Во время беременности выбирайте препараты, которые не проникают в кровь и не несут вреда для плода

В период беременности при обнаружении у женщины молочницы принято назначать Клотримазол в виде суппозиториев или капсул для вагинального введения. Они обладают выраженным противогрибковым воздействием, имидазол в составе препарата губительно воздействует на клетку грибка.

Кроме этого, Клотримазол рекомендуют для терапии других патологий половой системы:

  • Трихомоноз.
  • Вульвовагинит грибковой этиологии.
  • Грибковые поражения смешанного типа.

В целях обеззараживания перед родами или перед проведением инструментального исследования может назначаться однократное использование медикамента. В период беременности на фоне физиологических изменений может наблюдаться повышенная реакция на действующие компоненты медикаментов, поэтому дозирование лекарства подбирается ведущим врачом-гинекологом.

При назначении Клотримазола не стоит отказываться от его применения. На первый взгляд, безобидная молочница может спровоцировать инфицирование плода и усложнить роды.

Клотримазол вагинальные таблетки, при беременности вводятся перед сном, без использования аппликатора. При необходимости для комфортного введения пилюлю можно смочить небольшим количеством очищенной воды. Суппозитории (свеча) применяются по той же схеме.

Дополнительно назначается крем для местного использования, с целью уменьшения воспалительной реакции и зуда на внешних половых органах.

Клотримазол: основные сведения о препарате и механизме действия

Мазь Клотримазол — известный синтетический противогрибковый медикамент из группы производных имидазола местного назначения. Воздействует против:

  • дерматитов, вызванных эпидермофитонами, нитчатыми грибами и паразитическими;
  • бластомикозов с поражением тканей легких;
  • грибов рода Кандида, Кокцидиоидес, Мадурелла, Аспергиллюс, Торулез, Нокардия.

В минимальных дозах механизм действия — фунгистатический (подавляет рост и размножение возбудителя, после отмены препарата жизнедеятельность патогенного агента возобновляется).

При длительном курсе отмечается фунгицидное действие средства — рост и размножение грибов полностью прекращается.

Крем Клотримазол тормозит процесс объединения грибкового стерола, входящего в состав клеточных мембран. В результате изменяется их строение и функциональные возможности.

Дозировка подбирается препарата подбирается врачом индивидуально

Показания к применению

Препарат нашел широкое применение не только в лечение молочницы у беременных пациенток. Грибковые инфекции способны поражать любой участок кожного покрова и распространяться на слизистые органов. Клотримазол назначают при таких патологических состояниях:

  • Эпидермофития. Заразное заболевание эпидермиса, спровоцированного грибковой инфекцией.
  • Дерматомикоз. Поражает гладкую кожу, чаще развивается на голове. Главными возбудителями считаются грибки рода Trichophyton и Microsporum.
  • Отрубевидный лишай. Заболевание имеет второе название «солнечный грибок», поражает верхние слои кожи.
  • Микроспория. Контагиозное заболевание, преимущественно волосистой части головы и ногтей.
  • Микозы. Разнообразные клинические формы грибкового поражения, вызванного Кандидой.
  • Урогенительные инфекции. Грибковые заболевания (микозы), передающиеся половым путем, чаще трихоманадного типа.

Кроме этого, препарат часто используют в качестве профилактики инфекционного поражения плода в ходе родовой деятельности. Клотримазол применяют в качестве санации перед родами. Также средство назначается мужчинам в урологической практике с целью устранения признаков баланита.

Формы выпуска

Клотримазол выпускается в достаточно широкой лекарственной форме, что делает его использование гораздо удобнее:

  1. Вагинальные капсулы (таблетки). Основное действующее вещество клотримазол. Выпускается в дозирование 100, 200 и 500 мг.
  2. Мазь с концентрацией 1%. Доступно к продаже в железных тубах по 20 или 30 грамм. Один грамм препарат содержит 10 мг основного компонента.
  3. Крем с концентрацией 1% и 2%. Состав препарата практически идентичен мази Клотримазол. Выпускается в тубах по 30 грамм.
  4. Раствор 1%. Предназначен для наружного применения или для санации под контролем лечащего врача.
  5. Суппозитории (вагинальные свечи). Выпускаются в дозировке 500 мг, чаще рекомендуются для однократного применения.

Когда назначается Клотримазол при беременности

В период беременности у женщины чаще всего диагностируется вагинальный кандидоз, для его устранения назначают Пимафуцин, так как он считается наиболее щадящим медикаментом. В случае его не эффективности или рецидивирования болезни прибегают к Сlotrimazole. Перед назначением проводится ряд лабораторных анализов.

Обычно при молочнице врач назначает использовать суппозиторий или таблетку для вагинального введения.

Перед началом терапии пациентом детально изучается инструкция — показания, дозирование, противопоказания. Медикамент назначается не только беременным женщинам при кандидозе, но и ее половому партнеру, с целью избежать повторного заражения. Для партнера рекомендуется наружный 1% крем.

Средство применяют для лечения беременных при грибковой инфекции стоп, ногтей, кожного покрова.

Показания к применению в различных триместрах

Первый триместр (ранние сроки беременности)

Первый триместр характеризуется закладкой органов эмбриона, формируются ключевые системы, за счет чего плод уязвим перед любым воздействием. Плацента до конца не сформирована и начнет функционировать только со второго триместра. По этой причине практически все медикаментозные препараты пациентке запрещаются, в том числе Клотримазол таблетки.

Были проведены экспериментальные исследования, которые выявили эмбриотоксическое воздействие препарата на ранних сроках беременности. Возможно использование местной формы препарата, данную необходимость и оценку рисков следует решать с лечащим врачом.

Второй и третий триместр

Медикамент разрешается к использованию, начиная со второго триместра, но не считается приоритетным лекарственным средством. Рекомендуется выбирать более современные и щадящие аналоги.

При использовании на втором-третьем триместре, лекарство не представляет повышенной опасности для плода и матери, так как всасывание в местный кровоток минимальное.

Согласно инструкции к вагинальным таблеткам прилагается специальный аппликатор для точного введения, в период вынашивания ребенка от его использования отказываются.

Перед родами

Основная цель назначения Сlotrimazolum перед родами — обезопасить будущего ребенка от воздействия патогенной микрофлоры, в частности, при наличии у матери грибковой инфекции.

Перед родами, в зависимости от сложности патологического процесса применяются такие схемы терапии:

1. Суппозитории 200 мг на ночь, применять 3-5 дней.

2. Вагинальные таблетки 100 или 200 мг — 1 неделя.

3. Вагинальные таблетки 500 мг, вставлять однократно.

Средство используется непосредственно перед началом родовой деятельности в качестве санации влагалища для очищения родовых путей от болезнетворных микроорганизмов. Санация выполняется путем введения Клотримазола в виде 2% раствора, разведенного физраствором до необходимой концентрации. Процедура проводится один раз. После внешние половые органы обрабатывают кремом для наружного применения (2%).

Способы применения

Клотримазол для наружного применения наносится исключительно на поврежденные участки кожного покрова, предварительно промытого мыльным раствором и высушенным стерильной тканью. Крем наносить тонким слоем, аккуратными, массирующими движениями не менее трех раз в сутки. На одну манипуляцию требуется 1-2 грамма препарата.

Вагинальные суппозитории вводятся в положении лежа на боку

Срок терапевтического воздействия зависит от типа грибковой инфекции — основного возбудителя. После исчезновения симптоматики применение препарата продолжается на протяжении 14-20 дней, общее время лечения составляет не менее одного месяца.

Дерматологи советуют проводить терапию трихофитии 3-4 недели, отрубевидного лишая — 2 недели, молочницы — 10-14 дней, поверхностного псевдомикоза — 3 недели.

В педиатрии средство применяется в той же дозировки и по схеме как для взрослых пациентов.

При вагинальном кандидозе у пациенток и беременных женщин лекарство используется по следующей схеме:

  • Вагинальный крем, не менее 5 грамм вводится во влагалище, как можно глубже. Процедура проводится один раз в сутки на протяжении 3-7 дней.
  • При наличии баланита у партнера, курс местной терапии составляет 2 недели, в целях профилактики — 3 дня.

При молочнице в период беременности врачи рекомендуют использование суппозиториев, они гораздо удобнее для введения. В гинекологии часто практикуется и другие схемы терапии:

  • Первая. Назначаются таблетки для вагинального введения (дозировка 100 мг) курсом 7 дней.
  • Вторая. Применение вагинальных таблеток в дозе 200 мг в течение трех дней.
  • Третья. Предполагает использование вагинальных свечей, выпускаемых в дозировании 500 мг.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием к назначению Клотримазола является индивидуальная непереносимость веществ препарата и ранняя беременность.

В качестве побочной реакции возможно развитие аллергии, зуда, жжение, покраснение кожных покровов. При развитии побочных эффектов нужно обратиться к врачу с целью замены лекарства или его отмены.

Особенности применения

Лекарства в виде мазей или крема не используются для лечения кожи вокруг глаз и его слизистой.

При развитии аллергической реакции использование препарата прекращают.

При отсутствии терапевтического эффекта спустя месяц от начала использования препарата, следует повторно сдать анализы и подтвердить правильность диагноза. Проводится мазок для подтверждения присутствия дрожжей путем культивирования в микробиологической лаборатории.

Клотримазол не является противомикробным лекарством, его действие направлено на устранение инфекции, причиной которой стали не бактерии, а простейшие организмы — грибок.

Клотримазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Клотримазол назначается для лечения грибкового поражения кожного покрова и слизистых оболочек. Это топическое противогрибковое средство. Часто используется для обработки наружных половых органов. Действие препарата способствует уничтожению патогенных микроорганизмов и облегчению симптомов болезни. Не назначается пациентам младше двенадцати лет. Терапия должна проходить под контролем врача.

Читать еще:  Как выкидыш в 5 месяцев

Входит в список наиболее эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Клотримазол — активный компонент, обладающий противогрибковыми свойствами. Концентрация и состав дополнительных веществ зависят от лекарственной формы. Применяется только местно и наружно.

Изготавливается в виде вагинальных таблеток, раствора, мази, крема, геля и суппозиториев.

Клотримазол в виде раствора

Жидкая лекарственная форма для наружного применения. В одном миллилитре раствора содержится десять миллиграммов активного компонента.

Клотримазол в виде суппозиториев

Вагинальные свечи для обработки слизистой оболочки. После введения активный компонент распределяется в тканях. Содержание активного компонента в одной свече составляет сто миллиграммов. Содержит глицериды.

Клотримазол в виде мази

Беловатая субстанция с желтым оттенком. Для местного и наружного применения. В ста граммах мази содержится один грамм активного компонента.

Также содержит воск, глицериды, полисорбат 80, пропилпарабен, воду, масло клещевины, глицерин, пропиленгликоль, метилпарабен и цетостеариловый спирт.

Клотримазол в виде крема

Беловатая субстанция. В ста граммах крема содержится один грамм действующего вещества. Для топической обработки тканей. Дополнительный состав включает фенилкарбинол, цетостеариловый спирт, воду, сорбитан стеарат, воск спермацетовый, полисорбат, октилдодеканоловый спирт.

Клотримазол в виде геля

В одном грамме лекарственной формы содержится десять миллиграммов активного компонента. Подходит для топической обработки кожного покрова и слизистых оболочек.

Клотримазол в виде вагинальных таблеток

Используются внутривагинально. В одной таблетке содержится сто миллиграммов вещества. Дополнительно в состав входят крахмал, молочный сахар, магниевая соль стеариновой кислоты, диоксид кремния, гександиовая кислота, гидрокарбанат натрия, додецилсульфат натрия.

Терапевтическое действие

По классификации относится к антимикотикам. Механизм действия обусловлен влиянием химического соединения на мембрану грибковых клеток. В зависимости от используемой дозы вещество может нарушать деление патогенов или уничтожать грибковые микроорганизмы. Лекарство способно нарушать формирование протеинов, углеводов, нуклеиновых кислот и других важных клеточных компонентов инфекционных агентов. Широкий спектр антимикотического и противомикробного действия.

Действие

Спектр противомикробного и противогрибкового действия зависит от применяемой дозировки.

Побочные действия

На фоне применения могут развиваться нежелательные реакции. Иммунная система некоторых пациентов чувствительна к входящим в состав разных лекарственных форм химических соединений, включая действующее вещество.

Основные нежелательные реакции:

  • Иммунитет: повышение кровяного давления, кожные высыпания, потеря сознания, нарушение дыхания, покраснение кожных покровов и другие.
  • Кожный покров и мягкие ткани: зудение, болезненность, шелушение, неприятные ощущения, отечность и другие.
  • Мочеполовые органы: вагинальные выделения, покраснение слизистых оболочек, отечность, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, воспаление мочевого пузыря, неприятные ощущения во время коитуса, дискомфорт в области малого таза, раздражение половых органов.
  • Другие: абдоминальный дискомфорт, цефалгия.

Побочные эффекты зависят от применяемой лекарственной формы. В норме активный компонент практически не попадает в кровоток, поэтому системные реакции отсутствуют. При появлении признаков аллергии или осложнений со стороны мочеполовых органов нужно обратиться к лечащему врачу.

Усвоение и выведение

Топическое средство хорошо всасывается в слизистые оболочки, но плохо проникает в кожный покров. Из суппозиториев и таблеток в слизистую оболочку влагалища всасывается до десяти процентов от применяемой дозы. Попадающие в кровоток вещества быстро видоизменяются в печеночной ткани с формированием неактивных метаболитов. Высокий уровень противогрибкового компонента сохраняется в слизистом секрете половых органов в течение двух-трех дней. Выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Область применения зависит от лекарственной формы. Преимущественно используется для устранения грибковых патологий, повреждающих покровные ткани и слизистые оболочки, включая инфицирование наружных половых органов и кожи. Не применяется для лечения заболеваний внутренних органов.

Только специалист может оценить целесообразность назначения средства. Самолечение запрещено.

Показания к применению геля, мази, раствора и крема

  • Грибковая патология покровных тканей, включая кожу конечностей и туловища.
  • Инфицирование наружного слухового прохода.
  • Бактериальный псевдомикоз кожных складок.
  • Грибковое поражение наружных половых органов (Кандида).
  • Отрубевидный лишай.

Показания к применению вагинальных свечей и таблеток

  • Грибковое поражение слизистой оболочки влагалища (Кандида).
  • Противогрибковая обработка родовых путей.
  • Инфицирование половой системы (Кандида).

Используется для устранения чувствительных к препарату патогенов, включая устойчивые к действию нистатина штаммы Кандиды.

Противопоказания

Из-за высокого риска развития серьезных осложнений у некоторых людей назначается не всем пациентам. Абсолютным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия). Врач должен исключить аллергию или непереносимость перед терапией.

Другие противопоказания:

  • Возраст до двенадцати лет (таблетки).
  • Первый триместр вынашивания ребенка.
  • Менструация (таблетки и свечи).

Противопоказания для вагинальных таблеток

В первую очередь это возраст до двенадцати лет, менструальный период и первый триместр вынашивания ребенка. Также существуют специфические противопоказания. Нужно оценить состояние женщины перед применением средства. Для уточнения рекомендуется пройти врачебное обследование.

Нельзя назначать при наличии следующих признаков:

  • Позывы к рвоте.
  • Жидкий стул.
  • Болезненность в области спины.
  • Нерегулярные вагинальные кровоизлияния.
  • Изъязвление слизистой оболочки влагалища.
  • Открытые повреждения слизистой оболочки влагалища.
  • Пузыри на слизистой половых органов.
  • Дурно пахнущие вагинальные выделения.
  • Болезненность плечевой зоны.
  • Чрезмерные выделения из влагалища и матки, не связанные с менструацией.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Болезненность в нижней части живота.
  • Повышение температуры тела.

Лечение проводится осторожно при наличии следующих факторов: период кормления грудью, две вспышки бактериального поражения влагалища за полгода, старческий возраст, чувствительность к имидазолам и другим антимикотикам, вынашивание ребенка на любом этапе, венерические заболевания или риск их возникновения.

Инструкция по использованию клотримазола

Лекарство назначает специалист после проведения обследований. Подбирается подходящая лекарственная форма. Возможны разные схемы медикаментозной терапии. Препарат используется только для местного или наружного применения. Противогрибковое вещество не должно попадать внутрь. Длительность лечения и используемые дозировки зависят от возбудителя болезни и состояния больного.

Схемы применения описаны в справочных целях. Во время лечения пациент должен ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Использование вагинальных таблеток

Вводятся интравагинально. Обычно рекомендуется использовать по одной таблетке дважды в сутки в течение трех дней или по одной таблетке однократно в сутки на протяжении недели. Если курс терапии не заканчивается исчезновением симптомов, нужно записаться на прием к специалисту. Врач может назначить другие медикаменты или повторный курс.

Если заражены участки вокруг влагалища, рекомендуется использовать крем. У женщин с сухостью слизистых оболочек половых органов возможно неполное растворение таблетированной формы. В этом случае нужно помещать лекарство как можно глубже перед сном. Для обработки родовых путей достаточно одной таблетки.

Использование крема и мази

Небольшое количество субстанции наносится на поврежденные ткани два или три раза в день. Кожный покров и слизистые оболочки нужно очищать с помощью гигиенических средств с мягким действием. Покровные ткани должны быть сухими. Для снижения риска повторного появления инфекции рекомендуется продолжать обработку тканей на протяжении двух или трех недель после исчезновения признаков болезни.

Длительность курса терапии зависит от установленного возбудителя инфекции. Обычно средство используется не дольше месяца.

Использование свечей

Суппозитории вводятся во влагалище. Для правильного помещения свечи нужно лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях. Нужно ввести лекарственную форму как можно более глубоко. При стандартном курсе каждый день используется один суппозиторий вечером (100 мг за раз). На протяжении шести дней.

Использование раствора и геля

Наружная обработка воспаленных тканей два или три раза в сутки. Длительность терапии зависит от патогена. При воспалении органов ротовой полости полоскание проводится дважды в сутки на протяжении недели. Возможно введение в область влагалища в течение нескольких дней (не больше шести) с применением до пятисот миллиграммов в сутки.

Дополнительные сведения

  • Случайное попадание вещества внутрь или передозировка могут спровоцировать позывы к рвоте, головокружение и появление других неприятных симптомов. В этом случае рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
  • Препарат повреждает приспособления для контрацепции на основе латекса. Рекомендуется использовать другие методы предотвращения беременности.
  • Обработка влагалища антимикотиком совместно с приемом внутрь такролимуса повышает уровень последнего в крови. Нужно проконсультироваться у врача для исключения передозировки.
  • Натамицин, Амфотерицин В и нистатин нарушают действие антимикотика при одновременном применении.
  • Лекарственное вещество не должно попадать внутрь и в область глаза.
  • У пациентов с нарушением работы печеночной ткани нужно иногда оценивать состояние органа.
  • Рекомендуется обрабатывать сразу все пораженные участки организма для полного излечения.
  • Если половой партнер также инфицирован, нужно проводить совместное лечение для снижения риска рецидивирования болезни.
  • Если в составе лекарственной формы присутствует цетостеариловый спирт, возможно раздражение кожного покрова с развитием дерматита. Нужно следить за кожными реакциями.
  • Лекарство не влияет на скорость психомоторных реакций. Во время лечения можно управлять транспортным средством.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Клотримазол — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

  • Клотримазол-ТЕВА
  • Канизон.
  • Кандид.

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения врача.

Отзывы и цены

В медицинской практике препарат используется более тридцати лет, однако врачи продолжают назначать разные лекарственные формы для лечения грибковых инфекций. Эффективность доказана с помощью многочисленных исследований. Специалисты ценят возможность местного применения с низким риском развития осложнений.

Средняя цена 20 миллилитров крема (1%) составляет 80 рублей. Мазь с аналогичными объемом и концентрацией стоит 100-120 рублей. Шесть вагинальных таблеток можно купить за 55-70 рублей.

Клотримазол относится к эффективным антимикотикам с широким спектром действия. Также обладает противомикробным действием. Лечение проводится под контролем врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector