Содержание

Коричневые выделения после самопроизвольного выкидыша

Особенности месячных после выкидыша, если не проводилась чистка

Выкидыш (самопроизвольный аборт) – самостоятельное прерывание беременности по различным причинам. Для женщины он является тяжелым ударов в психологическом и физическом смысле. После прерывания беременности необходимо помочь женщине сохранить репродуктивное здоровье с целью последующего зачатия и вынашивания ребенка. Именно поэтому возникает вопрос, как восстановить организм, когда приходят месячные после выкидыша?

Выкидыш без чистки

Если прерывание беременности происходит в первом триместре (на 4 – 9 неделе), то можно обойтись без чистки (выскабливания полости матки).

Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением, с которым может выйти плодное яйцо целиком, в этом случае матка остается чистой, и выскабливание не проводится. В любом случае у беременных с кровотечением на ранних сроках проводится ультразвуковое обследование. Опираясь на данные которого, и принимается решение о чистке полости матки.

В том случае, если обнаруживаются небольшие остатки плода и оболочек в матке, врач может принять решение о наблюдении пациентки без чистки (хотя это делается довольно редко). Эти частички могут выйти вместе с выделениями, и через 14 – 21 день матка очистится. Если на контрольном УЗИ их нет, то никакое вмешательство не проводится.

Выскабливание проводится в том случае, если выявлена замершая беременность, наблюдается кровотечение после выкидыша или обнаруживаются крупные остатки плодного яйца в полости матки.

Матка после самопроизвольного выкидыша

Самопроизвольный аборт травмирует матку, что может привести к массивному кровотечению, которое необходимо остановить. Внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность. А сама матка увеличена в размерах, даже если срок беременности был небольшой.

Инволюция матки, то есть обратное ее развитие (уменьшение), происходит постепенно. Этот процесс занимает обычно один месяц, в течение которого происходит одновременно заживление и сокращение органа.

Если была проведена чистка, то в полости матки могут образоваться спайки, которые приведут к изменению характера месячных.

Менструальный цикл после выкидыша

Когда начинаются месячные после выкидыша? Обычно после самопроизвольного аборта наблюдаются кровяные выделения в течение 1 – 1,5 недель. С каждым днем объем выделений должен сокращаться, в противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Когда ожидать месячных? После выкидыша без чистки месячные должны прийти через 3 – 5 недель. День возникновения кровотечения после выкидыша является первым днем цикла. Поэтому в норме менструация должна быть уже через месяц, но часто бывают случаи, когда и через полтора месяца их нет. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Кому-то требуется больше, а кому-то меньше времени на восстановление органа и его функций. Также задержка месячных наблюдается из-за высокого уровня прогестерона, снижение которого после прерывания беременности происходит довольно медленно.

Если после выкидыша месячные отсутствуют, а температура тела резко повышается, то, значит, в матке развивается воспалительный процесс. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Длительность и характер менструации

Сколько дней идут месячные после выкидыша? Продолжительность должна колебаться в пределах 3 – 7 дней, в идеале они должны идти столько же дней, сколько и до наступления беременности.

  • Первая менструация обычно бывает болезненной. Но если кровотечение длится дольше 7 дней, оно обильное и сопровождается сильной болью, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно развитие осложнений. В этом случае необходимо сделать ультразвуковое исследование матки, возможно, проведение выскабливания для остановки кровотечения.
  • Также отклонением от нормы считается преждевременный приход месячных, при которых выделения имеют необычную окраску (коричневые) и зловонный запах. Это может свидетельствовать о наличии в полости матки частей плода.

  • Могут быть скудные месячные, которые не менее опасны, если наблюдаются больше 2 циклов подряд. Причины этих выделений – спаечный процесс в матке или сильный стресс;
  • Обильные выделения могут стать причиной анемии. Поэтому при любых сомнениях не стоит откладывать поход к гинекологу.
  • Отсутствие критических дней после самопроизвольного прерывания беременности может свидетельствовать о нарушении функций яичников или наступления новой беременности.

Беременность после самопроизвольного аборта

Наступление беременности может произойти уже через 30 дней после выкидыша, но стоит помнить, что организм перенес большой стресс и не готов к новым нагрузкам. Именно поэтому врачи рекомендуют предохраняться первые 2 – 4 месяца, а лучше полгода. За это время организм окрепнет, к тому же необходимо выявить причину прерывания беременности, прежде чем планировать новое зачатие.

Читать еще:  Выкидыш в виде сгустков

Если месячных нет, то необходимо сделать тест на беременность, УЗИ и посетить гинеколога.

Восстановление организма

Чтобы организм полностью восстановился необходимо поддерживать его, начиная с момента выкидыша:

  • По назначению врача принимать препараты: болеутоляющие, противовоспалительные, антибактериальные, кровоостанавливающие и другие.
  • Отдых. Первые сутки после самопроизвольного аборта необходимо соблюдать постельный режим. Организму необходим сон, чтобы восстановить силы. Если нет запрета, то на следующий день необходимо совершать небольшие прогулки.
  • Контроль температуры тела.

  • Использование гигиенических прокладок, которые помогут не только защитить от протеканий, но и контролировать кровопотерю. При каждой смене гигиенического средства необходимо омывать наружные половые органы. Принимать душ следует 1 – 2 раза вдень. Нельзя проводить спринцевания и любые другие влагалищные манипуляции самостоятельно без назначений.
  • Важным элементом в восстановлении организма является питание. Оно должно быть полноценным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам, богатым белком, витаминами и клетчаткой. Необходимо пить много жидкости (до 1,5 литров в день). Организм нуждается в кальции, поэтому стоит включать в рацион молочные продукты (творог, натуральный йогурт, молоко, сливки, сметана). Фрукты, овощи и зелень должны составлять 50% от всего объема суточного рациона.

  • Первые 30 – 60 дней необходимо воздержаться от половых контактов, так как в это время происходит заживление полости матки и влагалища. Использовать контрацептивы рекомендуется в течение 6 месяцев после выкидыша. Обычно назначаются гормональные оральные контрацептивы, которые помогут восстановить менструальный цикл.
  • Потеря ребенка для любой женщины – это большой стресс. Но не стоит замыкаться в себе. Если врач посчитает необходимым, то назначит антидепрессанты.

Выделения после выкидыша – в чем причина?

Видео: Признаки выкидыша на раннем сроке: на что обратить внимание?

Выкидыш в большинстве случаев начинается с очень тревожного симптома, а именно – маточного кровотечения. Самопроизвольный аборт характеризуется кровавыми выделениями, усиливающимися с каждой минутой. Не исключено, что женщина может ощущать болезненные спазмы в нижней части живота. Выделения из матки варьируются в цвете от алого до черновато-бурого. У некоторых женщин кровотечение может изначально быть достаточно слабым, но затем оно усиливается.

Выделения после выкидыша

Если говорить о болевых ощущениях, то они сначала появляются, затем резко исчезают и женщина якобы чувствует себя достаточно хорошо. Но, это всего лишь временное явление. Женщине необходимо насторожиться в этот период и обязательно (срочно!) посетить гинеколога. Согласно медицинской статистике, женщины, которые обращались к врачу в первые сутки после начала кровотечения, спасали тем самым плод и ребенок развивался в утробе дальше. Если же на белье появились крупные сгустки крови, то это в 98% указывает на выкидыш. То есть, плод погиб в матке и начал отторгаться организмом. Именно поэтому, выходит он из матки небольшими сгустками. Если же происходит так, что плод выводится полностью, то визуально выглядит он как небольшой пузырь серого цвета.

В медицинском учреждении женщине могут провести выскабливание полости матки, дабы удалить оставшиеся фрагменты плода или же плаценты. В течение некоторого времени пациентка должна посещать врача-гинеколога и наблюдаться. Если восстановление организма происходит без каких-либо патологий, то уже через 1-2 месяца у пациентки начинается менструация.

Медицинские сроки выкидыша

Выкидыш – это самопроизвольное прекращение беременности, которое характеризуется отторжение эмбриона. О выкидыше можно говорить в том случае, если срок беременности не превышает 22 недель.

Если же отторжение плода у беременно началось в период с 23 по 37 неделю, то в таком случае это будут преждевременные роды. Если же период будет охватывать 37-42 недели, то это срочное родоразрешение пациентки. В последнем случае ребенок может родиться вполне сформированным и жизнеспособным.

Итак, далее по терминам. Если родоразрешение произошло у женщины до 22 недели, то в гинекологии он именуется как плод. Если же отторжение беременности началось во временном диапазоне от 22 по 37 неделю, то акушер-гинеколог устанавливает родоразрешение недоношенного новорожденного. Физиологически, ребенок в данном клиническом случае рождается весом 1, 5 кг, ростом – 25 см.

Современные технологии в медицине и в частности – в гинекологи пошли настолько далеко вперед, что сегодня можно выходить детей с весом 650 граммов. Если еще несколько лет назад малыши, рожденные в 7 месяцев умирали, то сегодня они выхаживаются и затем развиваются также, как и обычные детки, рожденные в полные 40 недель.

Классификация выкидышей

Акушеры-гинекологи во всем мире классифицируют выкидыш по нескольким основным стадиям:

Видео: 9 причин сбоя менструального цикла. Признаки задержки.

  • Неполный или же по медицинским показаниям неизбежный выкидыш – это самопроизвольный аборт, который характеризуется возникновением болевых ощущений внизу поясницы у женщины, а также по всей площади брюшной полости. При этом, у пациентки начинается патологически расширяться шейка матки, в результате чего наступает маточное кровотечение. Неизбежным выкидыш записывают в том случае, если у пациентки просвет матки увеличивается настолько, что полностью лопается плодная оболочка.
  • Полный выкидыш – это патологическое состояние, в результате которого плод полностью выходи из матки. Симптомами полного выкидыша являются – кровотечение и легкие неприятные болезненные ощущения внизу живота.
  • Несостоявшийся выкидыш – подобная запись в медицинской книжке пациентки означает, что зародыш погиб в матке, но не вышел из нее. Данное состояние не характеризуется ни кровотечением, ни какой-либо болью. Замирание плода и факт несостоявшегося выкидыша врач отмечает на очередном плановом УЗИ.
  • Повторный выкидыш – если у пациентки диагностируются несколько выкидышей подряд, то именно так определяют очередное отторжение плода от матки. Это достаточно редкое клиническое явление – приблизительно 5% из 100.
  • Анэмбриония – тяжелое патологическое состояния, во время которого происходит оплодотворение яйцеклетки и затем последующее ее прикрепление к матки, но внутри плод не развивается. Удивительно, но, как правило, все характерные симптомы беременности у женщины присутствуют.
Читать еще:  Как вызвать выкидыш на сроке 12 неделях беременности

Причины выкидыша

К сожалению, в настоящее время 20% из 100 всех беременностей заканчиваются наиболее неблагоприятным образом, а именно – выкидышем. В подавляюще большинстве случаев выкидыш настигает женщину в тот момент, когда она даже не догадывается о своей беременности, то есть это срок до 12 недель.

Причинами невынашивания беременности могут быть:

  • Патологии, связанные с генетическими нарушениями у плода. Это означает, что при зачатии произошли единичные мутации. Повлиять на это могли такие факторы, как: повышенный радиационный фон, вирусные инфекции, вредность труда).
  • Гормональные нарушения у женщины – наиболее распространенная причина раннего самопроизвольного прерывания беременности. Если у женщины нарушен баланс гормонов в организме, а именно наблюдается дефицит прогестерона (главного женского гормона), то это ведет к выкидышу. В таких случаях беременность поддерживается с помощью гормональных препаратов. Также у женщины может наблюдаться избыток мужских половых гормонов, то есть андрогенов. В большинстве случаев повышение тестостерона ведет к повторяющимся выкидышам.
  • Нарушение иммунитета;
  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Стрессы;
  • Вредные привычки;
  • Физические нагрузки.

Видео: хочу забеременеть после выкидыша

Выделения после выкидыша: виды, объемы, длительность

Выкидыш – огромный стресс не только для психики, но и для организма женщины. Плод самопроизвольно открепляется от стенок плаценты, разрывая кровеносные сосуды и образуя открытую рану на месте, где он располагался. Так что выделения при выкидыше – совершенно нормальное и физиологически обусловленное явление!

Виды выкидышей

Всего существует две классификации типов выкидышей. Первая классификация основывается на сроках, когда произошло самопроизвольное прерывание беременности, и выделяет следующие подвиды выкидышей:

  • Ранний: происходит до 12 недели,
  • Поздний: происходит от 12 и до 22 недели включительно.

Более поздний самопроизвольный аборт выкидышем уже не считается: это либо преждевременные, либо срочные роды. В первом случае ребенок рождается недоношенным, а во втором его здоровью практически ничего не угрожает.

Вторая классификация группирует выкидыши по стадиям прохождения. В ней существуют такие типы:

  • Неполный: плодное яйцо остается в матке,
  • Полный: плод выходит наружу без хирургического вмешательства,
  • Несостоявшийся выкидыш, также известный как замершая беременность.

Помимо этих вариантов, существуют также повторный выкидыш и анэмбриония, но это состояния встречаются редко и не имеют необычных симптомов, которые стоило бы выделить отдельно.

Различать виды выкидышей чрезвычайно важно: в зависимости от срока и стадии выделения могут иметь различный оттенок, объем, консистенцию и длительность. К примеру, при раннем выкидыше выделения длятся до пяти дней, при позднем – значительно дольше, а при замершей беременности кровотечений вообще нет.

Однако, несмотря на все свои различия, все виды выкидышей начинаются одинаково: сначала появляются сильные спазматические боли в нижней части живота, и лишь спустя пару дней начинается кровотечение. При своевременной диагностике угрозы выкидыша его можно предотвратить, поэтому обращайтесь в клинику сразу же, как почувствуете настойчивую боль, не связанную с циклом.

Выделения при раннем выкидыше

Самопроизвольный аборт, произошедший на ранних сроках, нередко остается незамеченным. Если женщина не слишком пристально следит за своим циклом, до двенадцатой недели она может и не подозревать о беременности! В такой ситуации кровянистые выделения со сгустками, в которых выходит плод, принимаются за несвоевременную менструацию.

Симптомы раннего выкидыша действительно походят на наступление месячных. Для него характерна сильная спазматическая боль внизу живота, на следующий день после которой начинается обильное, но недолгое кровотечение. Спустя два или три дня оно превращается в скудные мажущие выделения красного, коричневого либо розового цвета.

Появление кровянистых сгустков в такой ситуации говорит о том, что плод постепенно покидает матку. Для ранних сроков характерно именно такое избавление от зародыша: организму проще вывести погибший плод наружу по частям, нежели полностью. Иногда случаются исключения, и вместо сгустков из влагалища выходит небольшой серый пузырь. Это плодное яйцо, и его появление сообщает, что кровотечение скоро прекратится.

Но нередко бывает и так, что кровотечение не прекращается и не ослабевает в течение долгого времени: от пяти дней и дольше. Такое состояние характерно для неполного выкидыша, во время которого плод не может покинуть матку самостоятельно. Образовавшаяся рана не заживает и продолжает кровоточить с той же силой, что и в первый день, вызывая слабость, ухудшение самочувствия и сильную кровопотерю. В такой ситуации необходимо произвести чистку, и сделать это как можно скорее: если плод не удалить из матки, это чревато серьезными осложнениями, в числе которых есть и бесплодие.

Выделения при позднем выкидыше

Выкидыш на позднем сроке происходит гораздо реже, но никогда не протекает так спокойно и незаметно, как в случае с ранним самопроизвольным абортом. Симптомы, возникающие во время этого процесса, после двенадцатой недели выражены гораздо сильнее: кровотечение становится обильным и долгим, нестерпимо болит низ живота, также нередко возникают слабость и головокружение.

Читать еще:  Как сделать выкидыш анальгином

Нужно ли делать чистку после выкидыша на раннем сроке: как проходит процедура, можно ли обойтись без нее?

По статистике около 20% беременностей заканчиваются выкидышем. Чаще выкидыши происходят на ранних сроках, когда женщина может еще не догадываться о своем положении.

Нужно ли после самопроизвольного аборта делать выскабливание матки? Специалисты утверждают, что эта хирургическая операция назначается не всем женщинам, пережившим срыв беременности.

Из-за чего может произойти выкидыш на раннем сроке?

Основными признаками, сопровождающими выкидыш, являются ноющие боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу, и кровотечение из влагалища. Реже появляется тонус матки, который также может сопровождаться дискомфортом. Причинами самопроизвольного аборта на ранних сроках являются:

  • генетические отклонения развития плода (75% случаев), возникающие, например, из-за перенесенного матерью инфекционного заболевания;
  • гормональные нарушения (дефицит прогестерона или чрезмерная секреция тестостерона);
  • резус-конфликт;
  • воспалительные болезни внутренних органов;
  • инфекционные недуги, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и т. д.);
  • прием медикаментов, способных спровоцировать развитие дефектов эмбриона и выкидыш;
  • наличие в анамнезе абортов;
  • посещение сауны или частое и длительное нахождение в горячей ванне;
  • вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • стресс или перенапряжение.

В каких случаях необходима чистка и можно ли обойтись без нее?

Если был диагностирован самопроизвольный аборт, гинеколог должен произвести осмотр женщины на кресле. Затем женщину отправляют на УЗИ – только этот метод позволит максимально точно определить, нужна ли пациентке чистка. Данные статистики свидетельствуют о том, что выскабливание после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, нужно лишь в 10% случаев. Однако достаточно часто процедуру делают в профилактических целях, например, в экстренной ситуации при сильном маточном кровотечении, или когда невозможно сделать УЗИ.

Если при внезапном прерывании беременности на раннем сроке вместе с кровью выходит плодное яйцо (имеет вид округлого пузыря серого оттенка), то можно обойтись без выскабливания. Если в матке остаются небольшие остатки плодных тканей, врачи занимают выжидательную позицию. Орган должен очиститься самостоятельно – этот процесс длится около 2-3 недель. Женщина обнаруживает кровянистые выделения, в которых могут присутствовать белые частички.

Чистка чаще всего требуется после выкидыша, произошедшего на сроке 6-7 недель и более – на раннем этапе развития беременности плодное яйцо обычно выходит самостоятельно. Многие женщины считают процедуру выскабливания излишней и не обращаются к врачу при самопроизвольном аборте, случившемся вне стен больницы. Однако только доктор может понять, нужно ли выскабливание. Следует помнить, что хроническое воспаление из-за разложения остатков плода может привести к плачевным последствиям, вплоть до сепсиса или бесплодия.

Ход процедуры

Женщины после выкидыша часто переживают из-за предстоящего выскабливания, но стоит понимать, что это рутинная и достаточно простая процедура для специалистов, которая чаще всего проходит благополучно. Врачи выбирают один из методов чистки:

  • Вакуумная аспирация. Применяется, если выкидыш случился на 6-12 неделе беременности и остатки плода небольшие. Этот способ не применяется при остром инфекционном заболевании половых органов, внематочной беременности и при выкидыше, случившемся менее чем через полгода после предыдущих родов.
  • Кюретаж (выскабливание специальным инструментом – кюреткой). Метод используется при многочисленных остатках плодного яйца, расположение которых сложно определить.

Перед процедурой пациентка сдает общий анализ крови и коагулограмму, прекращает прием пищи за 8-10 часов. В день чистки женщине ставят клизму, врач проводит осмотр для определения формы и размеров матки. Операция проводится в несколько этапов:

  • пациентка укладывается в гинекологическое кресло;
  • ей вводится наркоз (применяется местная или общая анестезия);
  • влагалище обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования;
  • расширяется шейка матки;
  • при помощи вакуумного прибора или кюретки специалист счищает верхний слой эндометрия вместе с остатками плода;
  • при наличии гистероскопа (миниатюрной видеокамеры) врач осматривает полость матки, чтобы убедиться, что операция прошла успешно;
  • полученный биоматериал могут отправить на генетический анализ для выяснения причин самопроизвольного аборта;
  • на живот пациентки кладут пузырь со льдом.

Возможные последствия и осложнения

Нормальными последствиями после выполнения выскабливания являются умеренные боли внизу живота, продолжающиеся несколько дней, и кровотечение, которое должно длиться не менее 10 суток и постепенно уменьшаться. Такие симптомы не требуют лечения. Однако чистка после выкидыша может сопровождаться и другими осложнениями, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту:

  • Маточное кровотечение. Часто встречается у пациенток с нарушением процесса свертываемости крови. Если выделения чрезмерно обильные, врач может назначить уколы окситоцина.
  • Гематометра (скопление крови в матке). К патологии приводит спазмирование шейки органа сразу после процедуры. Пациентка должна насторожиться, если после проведения операции полностью прекратились кровянистые выделения из влагалища. Для предотвращения осложнения перед процедурой нужно принять Но-шпу или другой спазмолитик, который расслабит мышечные волокна матки.
  • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки органа). Признаками болезни являются температура и боль в животе. Для предотвращения развития недуга пациентке назначаются антибиотики.
  • Сохранение плодного яйца на месте. Редкое осложнение, возникающее при вакуумной аспирации. Зародыш остается в матке – в этом случае без повторной операции не обойтись.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector