Выкидыш все симптомы

Выкидыш: симптомы и признаки

Признаки выкидыша на разных сроках и лечение

Выкидыш: симптомы и признаки его знакомы многим женщинам. Это самая распространенная причина пребывания женщин в отделении патологии беременности или гинекологическом. Угроза прерывания беременности может возникнуть на любом этапе вынашивания ребенка. При современных методах лечения и наличии лекарственных препаратов далеко не всегда она заканчивается потерей эмбриона или плода. Медицина достигла больших успехов в борьбе с угрозой выкидыша, а в некоторых случаях вынашивание ребенка стало возможным даже для тех женщин, чьи генетические данные не позволили бы им это еще 70-80 лет назад (например, ген тромбофилии).

Два распространенных мифа

Миф 1: угроза прерывания беременности говорит о том, что плод генетически ненормален или родится неполноценным и слабым.

Довольно часто это заблуждение можно услышать от женщин среднего, а также пожилого возраста, воспитывавшихся и вынашивавших своих детей в советское время. Однако современными учеными было выяснено, что это далеко не единственное, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Часть отслоек плодного яйца или высокого тонуса матки вызвана совсем иными причинами: недостатком определенных гормонов, излишним физическим перенапряжением либо нарушением кровотока, питающего плодное яйцо или плаценту.

Миф 2: кровотечение, которое происходит в начале беременности – это «омывание плода кровью» . Стало быть, беспокоиться не стоит.

Другое распространенное убеждение, бытующее среди женщин и наделавшее уже немало бед. Зачастую беременная, услышав это от подруги, мамы или знакомой, успокаивается и не предпринимает никаких мер для лечения, полагая, что «омывание плода кровью» — это естественный процесс, не требующий медицинского вмешательства. На самом деле такого понятия в медицине не существует. Такие выкидыш симптомы на ранних сроках имеет. Требуется немедленная госпитализация.

Причины угрозы невынашивания беременности

1. Нехватка прогестерона – наиболее распространенная причина прерывания беременности на самых ранних сроках.

2. Избыток тестостерона – для этого гормона естественно, если он повышается во время беременности. Однако при неправильной работе надпочечников тестостерон может превысить допустимую норму и спровоцировать выкидыш.

3. Физическое перенапряжение – может спровоцировать либо раскрытие шейки матки, либо отслойку плодного яйца или плаценты.

4. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – под этим термином подразумевается патологическое состояние шейки матки, при котором она не способна удерживать плод. ИЦН может вызвать выкидыш на поздних сроках — ближе к середине беременности.

5. Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) – недостаточно хорошее функционирование плаценты из-за нарушения кровотока.

6. Сахарный диабет.

7. Генетические сбои и аномальное развитие плода, наличие множественных пороков, несовместимых с жизнью. Обычно все заканчивается до шестой недели.

Как понять, что у вас «угроза»

У каждой женщины признаки угрожающего выкидыша могут проявиться индивидуально. Кто-то чувствует болевые ощущения, кто-то просто замечает необычные выделения из половых путей. В любом случае при появлении хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Таковы симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках у женщин:

  • тянущие или схваткообразные боли;
  • кровянистые выделения;
  • коричневые мажущие выделения;
  • существенное снижение базальной температуры тела (при отсутствии другой негативной симптоматики не следует брать в расчет);
  • уменьшение уровня ХГЧ в крови;
  • высокий тонус матки.
Читать еще:  Если был выкидыш покажет ли кровь беременность

А вот симптомы выкидыша на поздних сроках могут не быть такими явными. ИЦН часто протекает бессимптомно. И вдруг женщина замечает, что нечто опустилось во влагалище из матки. Так ощущается пролабирование плодного пузыря. Спасти ребенка в таком случае, если срок беременности небольшой, сложно.

Что делать и как лечить

При обнаружении явных признаков самопроизвольного прерывания беременности (боли и кровянистых выделений) необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда медиков лечь, постараться успокоиться и привести ноги в слегка приподнятое положение. Если позволяет срок беременности, то попытаться определить наличие движений плода.

В случаях, когда угрожающий ранний выкидыш симптомы и признаки имеет умеренные, можно самостоятельно совершить поход к врачу, необходимо придерживаться всех рекомендаций, которые сделает специалист. Он определит, что именно послужило причиной сложившихся обстоятельств. После этого назначит определенное лечение. При нехватке прогестерона будет показан прием препаратов, которые повысят уровень данного гормона (например, дюфастон или утрожестан). При наличии ФПН врач может порекомендовать прием препаратов, улучшающих кровообращение (курантил, флебодиа, актовегин, пентоксифиллин и другие). Отметим, что доказательная медицина высказывается против большинства подобных средств, как излишних и неэффективных. В случае ИЦН, показано хирургическое вмешательство либо удерживание внутреннего зева шейки матки от раскрытия с помощью акушерского пессария.

Независимо от того, что является причиной угрозы потери ребенка, требуется соблюдать полный покой и исключить физические и негативные эмоциональные нагрузки.

Что такое выкидыш или самопроизвольный аборт?

Выкидыш или самопроизвольный аборт – это гибель эмбриона или плода в утробе матери, которая наступает до того времени, когда у него появляются шансы выжить (сможет подать признаки жизни за пределами утробы матери – прим ред.). Если гибель случается позже, но еще до родов, то говорят о мертворождении. Сроки, которые разделяют выкидыш и мертворождение варьируются в различных источниках от 20 до 24 недель. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет самопроизвольное прерывание беременности выкидышем, если оно произошло до 22-й недели или если плод не достиг 500 г веса. 1 Хотя не менее часто можно встретить цифру в 20 или 24 недели.

Подобным образом в различных источника варьируются и сроки для классификации выкидышей на ранние и поздние. Иногда говорится, что ранний – это произошедший до 12 акушерской недели 2 , но можно также встретить, что до 13-й или 14-й недели. 3 Соответственно после этого времени выкидыш считается поздним.

Почти половина беременностей, о наступлении которых женщины не подозревают, заканчиваются очень ранними выкидышами. А среди тех, что были подтверждены клинически, эта цифра составляет 15-25 процентов. 4

Более 80 процентов выкидышей происходят в течение первого триместра (ранний выкидыш). 5 Самопроизвольное прерывание беременности становится менее вероятным после 13 недели (во втором триместре) и по данным организации March of Dimes происходит в 1-5% от всех беременностей. 6 Таким образом, знание некоторых распространенных симптомов самопроизвольного аборта даст вам понимание, когда нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью к консультирующему врачу, чтобы принять эффективные меры.

Что вызывает выкидыш?

Причины выкидыша могут быть различные, в большинстве случаев их трудно понять. Тем не менее можно назвать несколько общих:

  • Хромосомная аномалия. Это значит, что в хромосомах ребенка не все в порядке. Нарушения могут быть вызваны генетическими отклонениями яйцеклетки или сперматозоида, или же сбой произошел, когда зигота проходила процесс деления.
  • Заболевания матери. Сюда относятся гормональные сбои, инфекции, нарушения свертываемости крови, проблемы с плацентой и другие проблемы со здоровьем женщины.
  • Нездоровый образ жизни. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, наркотики, недоедание, воздействие радиации или токсичных веществ во время беременности.
  • Возраст матери. Согласно одному исследованию, вероятность выкидыша у женщин в возрасте 35-39 лет повышается на 75% в сравнении с теми, кто моложе 35 лет. А после 40 лет риск повышается в 5 раз. 7
  • Травма женщины. В течение первого триместра незначительная травма не представляет серьезного риска для эмбриона или плода, однако во втором и третьем триместрах она может вызвать неблагоприятные последствия.
Читать еще:  Болит живот выкидыш

Примечание: не существует исследований, доказывающих, что сексуальная или физическая активность во время беременности приводит к выкидышу. Тем не менее все зависит от индивидуальных особенностей. Если вы чувствуете дискомфорт во время или после сексуальной или физической активности, немедленно обратитесь к врачу.

Какие симптомы выкидыша?

Есть несколько важных симптомов, которые сопровождают выкидыш. Однако специалисты предупреждают, что не все женщины замечают их вовремя. Но если вы обнаружили какие-либо из признаков, перечисленных ниже, немедленно обратитесь к врачу.

1. Кровотечение

У около 20-25 процентов женщин наблюдаются кровотечения во время беременности. Это не обязательно значит, что что-то не так, но проблема определенно заслуживает обсуждения с врачом. Кровотечение часто является признаком неминуемого выкидыша. Выделения при этом могут быть розовыми, ярко-красными или коричневыми. Хотя, коричневые выделения, как правило, в меньшей мере относятся к данному процессу, будьте осторожны, поскольку самопроизвольный аборт может начаться именно с таких коричневых выделений, которые позже превращаются в розовые или красные. Могут быть и другие причины кровянистых выделений, такие как имплантация, внематочная беременность или проблемы с плацентой.

Спазматические боли довольно распространены во время беременности. Поскольку матка растягивается, это может вызвать легкие болезненные или тянущие ощущения. Тем не менее сильные спазмы, особенно когда они сопровождаются мазней или кровотечениями, часто являются симптомом выкидыша. Если у вас это наблюдается, немедленно обратитесь к врачу.

3. Выделение сгустков

Сильное кровотечение со сгустками является почти точным симптомом выкидыша. Серые или розоватые сгустки могут являться тканью плода. В таком случае вас могут попросить собрать образцы выделений для обследования. Проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу.

4. Боль в спине

Выкидышу может предшествовать боль в нижней части спины или живота. Она бывает ноющей или спазматической. Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о внематочной беременности. Некоторые из ее симптомов похожи на симптомы выкидыша. Внематочная (эктопическая) беременность – это опасное для жизни состояние, при котором не обойтись без помощи специалиста. Поэтому, если вы испытываете сильную боль, особенно когда только на одной сторона живота, немедленно обратитесь к врачу.

5. Давление в тазовой области

Чувство давления в области таза распространено на ранней стадии беременности и не обязательно является симптомом выкидыша. Но если такие ощущения сопровождаются кровотечением или спазмами, это может свидетельствовать о самопроизвольном аборте.

Читать еще:  Кто чем вызывал выкидыш

6. Потеря симптомов беременности

Не каждая женщина испытывает симптомы беременности на ранних стадиях. Однако, если вы чувствуете увеличение груди или тошноту, и эти ощущения со временем исчезают, лучше проконсультироваться с врачом. В целом сама по себе потеря симптомов беременности не повод для беспокойства. Но если после их исчезновения вы заметите мазню, кровотечение или любые другие признаки выкидыша – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется и лечится выкидыш?

1. Диагностика

Существуют некоторые основные методы диагностики выкидыша.

  • Общие процедуры

Обычно проводится обследование тазовой области, чтобы проверить, расширилась ли шейка матки и есть ли ткань или кровь в ее отверстии или влагалище. Также проводится анализ крови, для определения уровня гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который является верным признаком беременности. Врач назначает несколько анализов в течение нескольких дней, чтобы подтвердить текущую беременность. (Если вы впервые сдаете кровь, вам может также быть рекомендовано проверить, не отрицательный ли у вас резус-фактор крови.) Дополнительная проверка на выкидыш может быть проведена с помощью ультразвука. Это исследование помогает определить, нет ли повреждений амниотического мешка, а также показывает сердечный ритм и возраст плода.

  • Процедуры при повторных выкидышах

Три или более выкидышей подряд в медицине называют привычным невынашиванием беременности. В таком случае врач обычно назначает серию анализов, чтобы выяснить причины повторяющихся выкидышей. Кровь исследуется на антитела к антифосфолипидному синдрому – аутоиммунному заболеванию, которое тесно связано с рецидивирующими выкидышами. Анализ кариотипа – еще один анализ крови, определяющий наличие родительских хромосомных аномалий. По уровню мужских гормонов (андрогенов) обычно проверяют на синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональный дисбаланс, который влияет на овуляцию. Кроме того, может быть проведена гистероскопия или ультразвуковое исследование на тазовой области, чтобы исключить аномалии развития матки.

В случае выкидыша, главное – предотвратить кровоизлияние и инфекцию. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что организм выведет эмбриональную ткань самостоятельно без медицинской помощи. Однако, если он не может избавиться от всей ткани, врач может поспособствовать этому препаратами или выполнить дилатацию и кюретаж (выскабливание остатков от стенок матки), тем самым предотвращая инфекцию. Акушер может назначить лекарства для контроля кровотечения после процедуры. Если кровотечение усиливается или сопровождается ознобом или лихорадкой, немедленно обратитесь за помощью к специалисту.

Как предотвратить выкидыш?

Хоть вы и не можете обеспечить гарантированное успешное завершение беременности, но все же в ваших силах принять некоторые меры, чтобы предотвратить ее преждевременное прекращение. Главное – соблюдать здоровый образ жизни перед зачатием. Бросьте курить, ешьте здоровую пищу, держите свой вес в здоровых пределах, регулярно уделяйте время физической активности, уменьшайте стресс и принимайте фолиевую кислоту каждый день.

Когда забеременеете, будьте еще более бдительны, потому что теперь вам нужно заботиться не только о себе, но и о ребенке, растущем внутри вас. Защищайте живот, не курите и избегайте табачного дыма, не употребляйте алкоголь, исключите кофеин, избегайте участков с загрязненным воздухом и мест, которые создают риск для вашего здоровья, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Узнайте больше о том, как избежать выкидыша. 8

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector